震顫是一種身體部分或全部不自主、有節(jié)律的擺動現(xiàn)象,涉及多種癥狀表現(xiàn)且有多種治療方法。
一、震顫的癥狀:
1. 姿勢性震顫:在維持某種姿勢時出現(xiàn),如手臂平舉時手部震顫,常見于特發(fā)性震顫,一般震顫幅度較小,頻率相對較高,通常在4-12次/秒 。
2. 靜止性震顫:在肢體放松、靜止狀態(tài)下出現(xiàn),典型的如帕金森病的搓丸樣震顫,頻率多在3-6次/秒,入睡后震顫可消失。
3. 意向性震顫:在指向目標動作過程中出現(xiàn),越接近目標震顫越明顯,多見于小腦病變,震顫幅度較大且不規(guī)則。
4. 生理性震顫:正常人在某些特殊情況下,如情緒激動、緊張、疲勞、饑餓時可出現(xiàn),程度較輕,誘因去除后震顫可自行緩解。
2.震顫的建議
1. 藥物治療:針對不同病因選擇不同藥物。如特發(fā)性震顫可使用β-阻滯劑如普萘洛爾等;帕金森病常用左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑等;對于一些因藥物引起的震顫,可調(diào)整相關(guān)藥物劑量或更換藥物。
2. 手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳或病情嚴重的患者,可考慮手術(shù)。如腦深部電刺激術(shù)DBS可用于治療帕金森病震顫,通過植入電極調(diào)節(jié)神經(jīng)活動來改善癥狀。
3. 康復(fù)治療:包括物理治療、運動療法等。物理治療如按摩、熱敷等可緩解肌肉緊張;運動療法如平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練等有助于提高患者運動功能和生活質(zhì)量。
震顫患者日常要保持規(guī)律作息,避免勞累、情緒波動等誘發(fā)因素。飲食上營養(yǎng)均衡,戒煙限酒。定期復(fù)診,嚴格按醫(yī)囑用藥,不要自行增減藥量或停藥,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。