耳石癥與梅尼埃病引起的眩暈在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因：耳石癥主要是耳石脫落后雙側(cè)前庭信息不均衡，前庭中樞無法處理不均衡的運(yùn)動(dòng)信息而產(chǎn)生眩暈；梅尼埃病的發(fā)病與內(nèi)耳膜迷路積水有關(guān)，確切病因不明，可能與內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡等因素有關(guān)。
2. 癥狀表現(xiàn)：耳石癥眩暈多在坐臥體位變化、臥位翻身或從睡眠中驚醒時(shí)發(fā)作，嚴(yán)重者頭部輕微動(dòng)作也會(huì)引發(fā)；梅尼埃病眩暈多為突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，患者常感自身或周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn)，或感搖晃、升降或漂浮。
3. 持續(xù)時(shí)間：耳石癥眩暈持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過1分鐘；梅尼埃病眩暈持續(xù)時(shí)間較長，可持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí)，少數(shù)可達(dá)數(shù)天。
4. 伴隨癥狀：耳石癥常伴有眼震，嚴(yán)重時(shí)可能有惡心、嘔吐等；梅尼埃病除眩暈外，還伴有耳鳴、耳脹滿感、波動(dòng)性聽力下降等癥狀。
5. 治療方法：耳石癥主要通過復(fù)位治療，包括手法復(fù)位和機(jī)器復(fù)位，必要時(shí)配合藥物輔助治療；梅尼埃病治療以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、減輕膜迷路積水為主，藥物治療包括前庭神經(jīng)抑制劑、抗膽堿能藥等，保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)。
無論是耳石癥還是梅尼埃病引起的眩暈，患者都應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng)。發(fā)病后及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便調(diào)整治療策略。
