醫(yī)生,我三個(gè)月前看到心梗病人發(fā)病后就害怕心梗,三個(gè)月期間查了心電圖,24心電圖,心臟彩超,胸部CT,甲亢,微量元素,心肌酶譜,好多檢查,這些檢查最少都是兩遍以上,心肌酶,跟肌鈣蛋白,都各自查了十幾次,可是我還是我能釋?xiě)?,每天害怕心梗,夜里休息不好,感覺(jué)自己心臟癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,就在前就好我一直心里難受,惡心,于是又去醫(yī)院化驗(yàn)心肌酶譜,這次化驗(yàn)異常了,心肌酶譜里只有肌酸激酶高,比正常值高了16個(gè)
ask_SJqw98
醫(yī)生,我三個(gè)月前看到心梗病人發(fā)病后就害怕心梗,三個(gè)月期間查了心電圖,24心電圖,心臟彩超,胸部CT,甲亢,微量元素,心肌酶譜,好多檢查,這些檢查最少都是兩遍以上,心肌酶,跟肌鈣蛋白,都各自查了十幾次,可是我還是我能釋?xiě)?,每天害怕心梗,夜里休息不好,感覺(jué)自己心臟癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,就在前就好我一直心里難受,惡心,于是又去醫(yī)院化驗(yàn)心肌酶譜,這次化驗(yàn)異常了,心肌酶譜里只有肌酸激酶高,比正常值高了16個(gè)!
佟潤(rùn)國(guó)
你好,如果是心梗的話,心肌酶譜增高只是在當(dāng)時(shí)心梗發(fā)作的幾天里出現(xiàn)增高,不會(huì)這么長(zhǎng)時(shí)間還高的。
ask_SJqw98
于是我害怕心梗,去了另外一家醫(yī)院,化驗(yàn)了心肌酶譜,肌鈣蛋白,做了心電圖,還是只有肌酸激酶增高了20點(diǎn),別的全部正常!
ask_SJqw98
醫(yī)生我就是這幾天難受了,于是又去了醫(yī)院,以前心肌酶都正常,就這一次難受的時(shí)候肌酸激酶高了
ask_SJqw98
高了一點(diǎn)點(diǎn),但是心電圖,肌酸激酶同工酶,肌鈣蛋白,都正常
佟潤(rùn)國(guó)
肌酸激酶增高不都見(jiàn)于心梗
ask_SJqw98
醫(yī)生說(shuō)我是不是運(yùn)動(dòng)了,什么的
ask_SJqw98
我就在做檢查的前一天晚上還滑了兩個(gè)小時(shí)的旱冰
ask_SJqw98
做檢查的當(dāng)天還跑了一會(huì)步
佟潤(rùn)國(guó)
骨骼肌也存在,注意扭傷等肌肉損傷等
佟潤(rùn)國(guó)
肌鈣蛋白想對(duì)準(zhǔn)些
ask_SJqw98
由于初學(xué)滑旱冰,我的小腿也酸脹
佟潤(rùn)國(guó)
極有可能與次有關(guān)。放心吧
ask_SJqw98
完了,就在第二天早上,就間隔了十來(lái)個(gè)小時(shí),我再次化驗(yàn)心肌酶譜,居然下去了
ask_SJqw98
參考值是38-174我頭條晚上化驗(yàn)的是190第二天就成171.60了,在正常范圍了
佟潤(rùn)國(guó)
自己嚇唬自己,沒(méi)必要的
ask_SJqw98
,醫(yī)生哦,我跟你聊這些就是不明白我的心電圖!
佟潤(rùn)國(guó)
沒(méi)事,我?guī)湍憧?,這可是我的強(qiáng)項(xiàng)
ask_SJqw98
由于當(dāng)天化驗(yàn)肌酸激酶有一點(diǎn)點(diǎn)增高,醫(yī)生叫我第二天背了動(dòng)態(tài)心電圖!您看看
佟潤(rùn)國(guó)
好的
ask_SJqw98
就知道這是您的強(qiáng)項(xiàng)
ask_SJqw98
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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您給看看,它提示我最小心律43,下壁,廣泛前壁異常q波
佟潤(rùn)國(guó)
剛剛看過(guò),只是存在早期復(fù)極,異常的Q波不用管它,很多年輕人屬于正常室間隔q波變異,不算問(wèn)題,早期復(fù)極也是正常變異,常常在活動(dòng)后轉(zhuǎn)為正常。
ask_SJqw98
嗯嗯,我的早起復(fù)級(jí)我知道,一直都有
佟潤(rùn)國(guó)
你這一次次的花這些錢,有些多余了,其實(shí)沒(méi)必要的
ask_SJqw98
可是我好怕心梗
ask_SJqw98
就感覺(jué)自己心梗希望
ask_SJqw98
一樣
佟潤(rùn)國(guó)
心臟癥狀好多都是想出來(lái)的,我見(jiàn)過(guò)很多這樣的人。
ask_SJqw98
醫(yī)生您的意思是我的q波是什么變異?網(wǎng)上不都是說(shuō)q波異常就心梗嗎?
ask_SJqw98
對(duì)了,醫(yī)生,當(dāng)時(shí)我去的是人民醫(yī)院,當(dāng)時(shí)的醫(yī)生也說(shuō)我年輕,考慮器質(zhì)性的可能性不大,主要考慮功能性的?
佟潤(rùn)國(guó)
我看了三十年的心電圖,心梗的q波我很清楚,也很自信的,不用懷疑我的技術(shù)。心梗的Q波是有標(biāo)準(zhǔn)的。不要自己胡思亂想啦!好嗎?呵呵
ask_SJqw98
由于去的醫(yī)院不大,于是不放心,我當(dāng)天下午就去了,大醫(yī)院,去了醫(yī)生給我又做了一次常規(guī)心電圖
ask_SJqw98
完全正常
佟潤(rùn)國(guó)
現(xiàn)在的醫(yī)療條件用不著害怕心梗,介入治療效果很好的。
ask_SJqw98
做了心向量?全部正常
ask_SJqw98
您看看,還做了彩超
佟潤(rùn)國(guó)
小醫(yī)院的醫(yī)生有時(shí)候一知半解,耽誤事
ask_SJqw98
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_SJqw98
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_SJqw98
那個(gè)三甲的醫(yī)生看我心電圖,心向量圖,都正常就叫我回家了?這樣就排出了我心臟病了?
佟潤(rùn)國(guó)
真佩服你,檢查了這么多項(xiàng)目,讓我們更能判斷病情
佟潤(rùn)國(guó)
還有什么不放心的啦,我也是三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師和教授哦
ask_SJqw98
額,醫(yī)生我不明白,心電向量圖,檢查是代表什么?查心臟有沒(méi)有缺血?還是?
ask_SJqw98
還有心臟彩超!
ask_SJqw98
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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那太好了,那您說(shuō)話我就很信了,嘿嘿
佟潤(rùn)國(guó)
向量是更能判別心梗的
佟潤(rùn)國(guó)
對(duì)你的異常q波鑒別
佟潤(rùn)國(guó)
呵呵
ask_SJqw98
哦哦!那我向量怎么正常了?二十四不是不是說(shuō)我Q波異常么?給我三甲看病的醫(yī)生一看我檢查都好的,就叫我走了,說(shuō)檢查正常的!也沒(méi)有跟我解釋,所以我才這么麻煩的問(wèn)您
佟潤(rùn)國(guó)
有時(shí)候一些醫(yī)生缺少臨床經(jīng)驗(yàn),心電圖有q波總認(rèn)為是心梗引起,向量可以判斷是還是 不是
ask_SJqw98
對(duì)了,醫(yī)生我是否可以這樣理解?我二十四小時(shí)心電圖提示的異常q波是功能性的,不是病理性的,所以我心電向量分析是正常的?
佟潤(rùn)國(guó)
你的q波就是正常的
ask_SJqw98
。。。。暈了!
佟潤(rùn)國(guó)
就不應(yīng)該報(bào)告異常的
ask_SJqw98
那個(gè)二十四小時(shí)心電圖報(bào)告的是下壁廣泛前壁異常q波???
佟潤(rùn)國(guó)
和你講了半天,你也讓我暈了
佟潤(rùn)國(guó)
不要再糾結(jié)異常q波了,如果是我出動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告,我會(huì)直接報(bào)告正常的,你明白了嗎
ask_SJqw98
額。。。。我就不明白,為何我做動(dòng)態(tài)心電圖提示下壁,廣泛前壁,異常q波,我又做了心電向量,怎么提示正常了
ask_SJqw98
您的意思那個(gè)報(bào)告單不是電腦自動(dòng)分析的?
ask_SJqw98
是人看了以后打印上去的?
ask_SJqw98
是那個(gè)報(bào)告動(dòng)態(tài)心電圖的醫(yī)生看我q波加深后給我寫(xiě)的q波異常?
佟潤(rùn)國(guó)
都是人工分析后寫(xiě)出的報(bào)告,與醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān),也不能說(shuō)人家寫(xiě)的不對(duì)。人家也是好心,擔(dān)心你有可能是心梗造成的
佟潤(rùn)國(guó)
是的
ask_SJqw98
哦哦,擔(dān)心我是心梗造成的,所以報(bào)告單上又加了一句建議查心電向量圖?是不
ask_SJqw98
哦,您這樣說(shuō)我就明白了!多謝您的耐心講解!
佟潤(rùn)國(guó)
是的
佟潤(rùn)國(guó)
希望你不要有這么大的壓力,會(huì)影響身體健康的。
ask_SJqw98
那醫(yī)生我檢查了那么多可以排出我心臟有問(wèn)題了吧?
ask_SJqw98
嗯嗯,醫(yī)生,我那Q波深沒(méi)有事情吧?
ask_SJqw98
對(duì)了,向量都做了
佟潤(rùn)國(guó)
可以排除
ask_SJqw98
醫(yī)生我還有一個(gè)不明白哈
ask_SJqw98
我在做二十四小時(shí)心電圖的前一天,跟后一天,就是前后兩天都有做普通心電圖,做了好幾次,為何都是正常的?
佟潤(rùn)國(guó)
我們的對(duì)話時(shí)間太長(zhǎng)了,超過(guò)要求了,你簡(jiǎn)單點(diǎn)
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嗯嗯!
佟潤(rùn)國(guó)
與分析心電圖報(bào)告的醫(yī)生水平有關(guān)。
ask_SJqw98
焦慮,緊張,會(huì)導(dǎo)致q波異常嗎?
ask_SJqw98
嗯嗯,我想也是
佟潤(rùn)國(guó)
不會(huì),體位,體型,呼吸等有關(guān)
ask_SJqw98
哦哦!好吧,我現(xiàn)在在吃藥,醫(yī)生給開(kāi)的。
ask_SJqw98
叫我兩個(gè)月后復(fù)查
ask_SJqw98
我看藥主要是治療精神的
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那好不耽誤您了,很感激您
ask_SJqw98
耐心的給我諒解
佟潤(rùn)國(guó)
好啦,自己看看聊天記錄,對(duì)自己會(huì)有幫助,保持良好心情有助于身體健康,閑暇時(shí)間可以找心理醫(yī)生咨詢一下會(huì)有幫助的。
ask_SJqw98
十分感謝,謝謝您
ask_SJqw98
嗯嗯,好的,再見(jiàn)
佟潤(rùn)國(guó)
那就拜拜啦
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