韌帶挫傷和裂傷有什么區(qū)別呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_600403

  請(qǐng)問(wèn)右腓側(cè)副韌帶部分?jǐn)嗔褌?，右腓?cè)副韌帶挫裂傷，右腓側(cè)副韌帶挫傷有什么區(qū)別？

• ask_600403

  是右膕窩皮膚挫裂傷，右膝皮膚潛行剝脫傷，右腓側(cè)副韌帶部分?jǐn)嗔褌?，右勁?dòng)脈挫裂傷，腓總神經(jīng)挫傷， 右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷，前交叉韌帶挫傷，右股骨內(nèi)側(cè)髁骨軟骨挫傷

• 趙存躍

  你好，在嗎

• ask_600403

  在的

• 趙存躍

  怎么損傷的，皮膚有裂傷嗎

• ask_600403

  有

• ask_600403

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙存躍

  需要積極清創(chuàng)，給予腓總神經(jīng)和右脛動(dòng)脈探查修補(bǔ)，腓側(cè)副韌帶修補(bǔ)

• 趙存躍

  術(shù)后石膏外固定，積極消炎和注射破傷風(fēng)疫苗

• ask_600403

  嗯嗯

• ask_600403

  已經(jīng)10個(gè)月了，但是現(xiàn)在的情況是上樓梯關(guān)節(jié)疼，肌肉嚴(yán)重萎縮，皮下很多硬塊，皮膚感覺(jué)異常，膕窩處疤痕破裂

• ask_600403

  我想問(wèn)一下還需要治療嗎？

• 趙存躍

  長(zhǎng)期臥床休息容易導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，長(zhǎng)期不活動(dòng)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，現(xiàn)在10個(gè)月，主要是積極進(jìn)行功能鍛煉，必要時(shí)手術(shù)切除或修補(bǔ)半月板，感覺(jué)異常多是神經(jīng)恢復(fù)未完全導(dǎo)致的，可以用些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物

• 趙存躍

  疤痕破裂的話(huà)需要積極換藥預(yù)防感染

• ask_600403

  手術(shù)切除什么？

• 趙存躍

  半月板

• ask_600403

  我做過(guò)半月板修復(fù)的

• 趙存躍

  能修補(bǔ)就修補(bǔ)，不能修補(bǔ)需要切除的

• 趙存躍

  問(wèn)題不大，積極進(jìn)行功能鍛煉即可

• 趙存躍

  恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程的，另外，傷的這么嚴(yán)重不能恢復(fù)到傷之前的狀態(tài)了

• ask_600403

  我知道的

• 趙存躍

  還有什么需要咨詢(xún)的嗎

• ask_600403

  我不知道要怎么鍛煉

• ask_600403

  如果沒(méi)鍛煉好會(huì)導(dǎo)致一個(gè)什么樣的后果

• 趙存躍

  建議去醫(yī)院康復(fù)科就診，有專(zhuān)門(mén)的一套訓(xùn)練工具的，自己可以坐在床沿上進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉

• 趙存躍

  不積極鍛煉的話(huà)容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬

• ask_600403

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_600403

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_600403

  我伸屈腳就會(huì)出現(xiàn)疤痕破裂

• 趙存躍

  跟你本身瘢痕體質(zhì)有關(guān)系的，可以去醫(yī)院做個(gè)移植皮瓣

• ask_600403

  我不是瘢痕體質(zhì)

• ask_600403

  我住院期間做過(guò)兩次畸形疤痕切除術(shù)

• ask_600403

  增生疤痕切除

• 趙存躍

  可以去醫(yī)院做個(gè)轉(zhuǎn)移肌皮瓣，肌皮瓣一般是不會(huì)攣縮的

• ask_600403

  什么意思？

• 趙存躍

  將膝關(guān)節(jié)后方的瘢痕組織切除后轉(zhuǎn)移帶有軟組織的皮膚縫合，愈合后一般不會(huì)再攣縮了

• ask_600403

  我之前做的是瘢痕畸形矯正術(shù)和任意皮瓣形成術(shù)

• ask_600403

  是你說(shuō)的那種嗎？

• 趙存躍

  任意皮瓣形成術(shù)是什么時(shí)候做的，最后一次做的嗎

• ask_600403

  是跟畸形矯正一起做的

• 趙存躍

  建議先積極功能鍛煉，瘢痕牽拉容易斷裂，必要時(shí)做肌皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)，這種肌皮瓣一般是不會(huì)攣縮的

• ask_600403

  我第三次和第四次做的都是畸形矯正術(shù)和任意皮瓣形成術(shù)

• ask_600403

  只是部位不同

• ask_600403

  一次是膝部

• ask_600403

  一次是膕窩

• ask_600403

  做手術(shù)之前醫(yī)生問(wèn)我有沒(méi)有關(guān)節(jié)問(wèn)題，肌腱有沒(méi)有鍛

• ask_600403

  我說(shuō)的沒(méi)有

• 趙存躍

  做完后皮瓣成活后需要及時(shí)功能鍛煉的

• ask_600403

  但我后面發(fā)現(xiàn)是有腓側(cè)韌帶部分鍛裂，膝關(guān)節(jié)疼

• ask_600403

  這對(duì)手術(shù)有影響嗎？

• 趙存躍

  腓側(cè)韌帶部分鍛裂受傷當(dāng)時(shí)應(yīng)該修補(bǔ)了，膝關(guān)節(jié)疼痛跟半月板和膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷，骨挫傷等均有關(guān)系的

• 趙存躍

  還有什么需要咨詢(xún)的嗎

• ask_600403

  我是想問(wèn)

• ask_600403

  我說(shuō)錯(cuò)了

• ask_600403

  會(huì)不會(huì)影響醫(yī)生后面兩次手術(shù)的做法

• ask_600403

  他當(dāng)時(shí)問(wèn)了我?guī)状?p>

• 趙存躍

  不會(huì)的，主要是對(duì)癥治療，韌帶損傷修補(bǔ)后可以愈合的問(wèn)題不大

• ask_600403

  哦

• ask_600403

  那我在做畸形………之前肌肉沒(méi)怎么萎縮

• ask_600403

  做了之后很萎縮了

• 趙存躍

  肌肉萎縮是長(zhǎng)期不活動(dòng)導(dǎo)致的廢用性萎縮

• ask_600403

  那我肌肉萎縮跟那兩次手術(shù)有關(guān)嗎？

• ask_600403

  我是4月分受的傷

• ask_600403

  打了11天石膏

• 趙存躍

  沒(méi)有關(guān)系，跟長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)導(dǎo)致的

• ask_600403

  石膏拆后我就開(kāi)始鍛煉了

• 趙存躍

  下地了嗎

• ask_600403

  我是10月分做的畸形………

• ask_600403

  我自己能下地，醫(yī)生不讓?zhuān)形以诖蔡儒憻?p>

• ask_600403

  17后下地

• ask_600403

  21天我就到處跑了

• 趙存躍

  11個(gè)月前受傷后多長(zhǎng)時(shí)間下地的

• ask_600403

  然后做下蹲，拉腿，慢跑運(yùn)動(dòng)

• ask_600403

  受傷后17天

• 趙存躍

  建議去醫(yī)院復(fù)查一下

• 趙存躍

  跟你神經(jīng)損傷有關(guān)系，神經(jīng)損傷后容易肌肉萎縮的

• ask_600403

  如果沒(méi)鍛煉好，我以后會(huì)有功能問(wèn)題嗎？

• 趙存躍

  可能會(huì)關(guān)節(jié)僵硬酸脹

• ask_600403

  因?yàn)槲野毯蹚?fù)查和關(guān)節(jié)復(fù)查是不同的兩個(gè)醫(yī)院

• ask_600403

  我去復(fù)查疤痕時(shí)他說(shuō)我不能做伸屈運(yùn)動(dòng)

• ask_600403

  他說(shuō)我只是腓副側(cè)韌帶挫裂傷

• ask_600403

  影響不大

• 趙存躍

  是的，疤痕沒(méi)有伸展性，需要逐漸牽拉鍛煉，過(guò)度的話(huà)容易導(dǎo)致裂傷

• ask_600403

  可是我手術(shù)記錄是腓側(cè)副神經(jīng)部分鍛裂傷

• ask_600403

  他說(shuō)我病例有問(wèn)題

• ask_600403

  得找醫(yī)生改

• 趙存躍

  這個(gè)需要找主治醫(yī)生了

• ask_600403

  我想問(wèn)一下挫裂和部分鍛裂有什么區(qū)別

• 趙存躍

  挫傷沒(méi)有斷裂，部分?jǐn)嗔咽怯袛嗔褯](méi)有完全斷

• ask_600403

  不是挫傷，是挫裂傷

• 趙存躍

  有挫傷有裂紋

• ask_600403

  裂紋需要縫針嗎？

• 趙存躍

  不需要

• ask_600403

  3/0肌腱線(xiàn)采用8字縫合

• ask_600403

  法修復(fù)腓側(cè)副韌帶

• 趙存躍

  那是縫合腓側(cè)副韌帶的

• 趙存躍

  屬于正常的手術(shù)方式啊

• ask_600403

  那醫(yī)生在診斷上面寫(xiě)右腓側(cè)副韌帶挫裂傷是不是寫(xiě)錯(cuò)了

• 趙存躍

  是的

• ask_600403

  你剛才有叫我回去復(fù)查

• ask_600403

  但是我醫(yī)院復(fù)查不了疤痕

• 趙存躍

  那就去上及醫(yī)院就診檢查

• ask_600403

  復(fù)查得了疤痕的那個(gè)醫(yī)生他得到我醫(yī)院之前給他的病例診斷是錯(cuò)的

• 趙存躍

  那就回去改改

• ask_600403

  他叫我去醫(yī)院叫醫(yī)生改回來(lái)

• ask_600403

  醫(yī)院不改

• ask_600403

  他說(shuō)他沒(méi)錯(cuò)

• ask_600403

  挫裂包含了部分?jǐn)嗔?p>

• 趙存躍

  這個(gè)只能跟醫(yī)院協(xié)調(diào)了

• ask_600403

  所以復(fù)查疤痕的醫(yī)生也給不了意見(jiàn)

• 趙存躍

  是的

• ask_600403

  腓副側(cè)韌帶部分?jǐn)嗔眩昧酥?p>

• ask_600403

  拍核磁能拍出來(lái)嗎？

• 趙存躍

  可以拍出來(lái)

• ask_600403

  可是我拍了4次都沒(méi)拍出來(lái)

• 趙存躍

  說(shuō)明已經(jīng)愈合了

• ask_600403

  所以我去外院復(fù)查醫(yī)生也給不了我意見(jiàn)

• 趙存躍

  改不改有什么區(qū)別呢，積極對(duì)癥治療就行了

• ask_600403

  現(xiàn)在醫(yī)生不知道該怎么對(duì)我后面進(jìn)行治療了

• ask_600403

  去上級(jí)醫(yī)院，他們說(shuō)看不懂我的病例

• 趙存躍

  看不懂病例，有什么癥狀對(duì)癥治療就行了

• ask_600403

  就是那個(gè)鍛煉出了問(wèn)題

• ask_600403

  他們說(shuō)如果是挫裂等疤痕好了在鍛煉

• ask_600403

  如果是部分鍛裂就得加強(qiáng)鍛煉

• 趙存躍

  第一次手術(shù)的各種檢查報(bào)告都拿出來(lái)看看

• ask_600403

  所以他們叫我弄清楚到底是挫裂還是部分?jǐn)嗔?p>

• 趙存躍

  讓上級(jí)醫(yī)院看看

• ask_600403

  我4月13號(hào)拍的核磁都沒(méi)有顯現(xiàn)我腓副側(cè)韌帶有問(wèn)題

• 趙存躍

  你現(xiàn)在的上級(jí)醫(yī)院是哪里

• ask_600403

  深圳市二

• ask_600403

  法醫(yī)也看了沒(méi)顯現(xiàn)

• 趙存躍

  這樣的話(huà)建議去廣東省人民醫(yī)院或影像所去咨詢(xún)

• ask_600403

  也就是說(shuō)才11天，如果縫了針是可以顯現(xiàn)出來(lái)的是吧

• 趙存躍

  術(shù)前做磁共振了嗎

• ask_600403

  沒(méi)有

• ask_600403

  直接做的手術(shù)

• 趙存躍

  手術(shù)后如果修復(fù)光滑的話(huà)不好看出來(lái)的

• ask_600403

  才11天都看不出來(lái)嗎？

• 趙存躍

  清楚的話(huà)有可能看出來(lái)的，損傷跟沒(méi)損傷的序號(hào)不一樣

• ask_600403

  如果是過(guò)了半年，把傷口打開(kāi)，損傷的地方肉眼看得出來(lái)嗎？

• 趙存躍

  能看出來(lái)，損傷跟沒(méi)損傷不一樣

• ask_600403

  整形科的醫(yī)生會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)這些熟悉嗎？

• 趙存躍

  是的

• ask_600403

  那我問(wèn)他我該怎么鍛煉也是可以的了

• 趙存躍

  是的

• ask_600403

  好的，謝謝你

• 趙存躍

  不客氣

• 趙存躍

  祝早日康復(fù)

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