心衰病人突然左心跳動的時候手也跟著抖是怎么回事呢

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• ask_082357

  心衰病人突然左心跳動的時候手也跟著抖是怎么回事呢 博文醫(yī)生在嗎

• 仲威振

  你好，你說的情況其實是心衰比較重的情況，病人體質(zhì)較虛弱，才會有類似的表現(xiàn)

• ask_082357

  跟中風(fēng)沒有關(guān)系吧

• 仲威振

  這不是中風(fēng)的表現(xiàn)

• ask_082357

  睡覺手有時候一抖一抖的

• 仲威振

  中風(fēng)是一側(cè)問題，而心衰的手抖一般都是兩側(cè)

• ask_082357

  他只有左邊的手抖

• ask_082357

  左邊心臟跳的時候他就抖

• ask_082357

  本身血糖也有點高

• 仲威振

  這也不是中風(fēng)的表現(xiàn)，中風(fēng)會出現(xiàn)癱瘓的

• 仲威振

  血糖高可以加重心衰

• ask_082357

  他現(xiàn)在心衰在醫(yī)院治療

• ask_082357

  本來打算明天出院的

• 仲威振

  是不是左手跟心跳一樣，一下一下的抖

• ask_082357

  是的

• ask_082357

  陣發(fā)性的

• ask_082357

  前兩天利了五千的尿

• 仲威振

  嗯，這還是體質(zhì)虛弱，心衰沒有糾正的表現(xiàn)

• ask_082357

  今天偶有頭暈

• 仲威振

  利尿過多請檢查血鈉，不要太低

• 仲威振

  血鈉、血鈣低了，也會出現(xiàn)抖動的

• ask_082357

  現(xiàn)在還在用多巴胺利尿，就是今天沒有什么尿

• 仲威振

  利尿藥物使用，必須注意電解質(zhì)平衡

• ask_082357

  醫(yī)生說電解質(zhì)還可以

• ask_082357

  剛剛抽血復(fù)查什么心酶什么的

• 仲威振

  哦，注意血糖有沒有過低

• ask_082357

  早上吃了東西5.7

• ask_082357

  五點多

• ask_082357

  測了一次

• 仲威振

  這有些比較危險

• ask_082357

  心功能三級能糾正ma

• 仲威振

  餐后5.7對心衰病人不安全

• ask_082357

  怎么了

• 仲威振

  很可能空腹更低哦

• 仲威振

  尤其是夜間凌晨

• ask_082357

  那得怎么樣呢

• 仲威振

  對心臟病的老年人低血糖是非常危險的

• 仲威振

  甚至可以致命

• ask_082357

  那要怎么做啊

• ask_082357

  醫(yī)生說5.多正常什么的

• 仲威振

  檢查夜間凌晨血糖和早起的空腹血糖

• 仲威振

  吃完飯還5個多，這是危險的邊緣血糖

• 仲威振

  最好能提升到8個左右，安全

• ask_082357

  不是吃飯

• ask_082357

  是吃了蘋果

• 仲威振

  你告訴我的“早上吃了東西5.7”

• 仲威振

  蘋果跟吃飯是一樣的

• ask_082357

  早餐吃了三個小時了

• 仲威振

  蘋果含糖很高

• 仲威振

  總之，這個血糖有風(fēng)險

• 仲威振

  請引起重視

• ask_082357

  吃了蘋果一個多鐘

• ask_082357

  一個鐘左右量大

• 仲威振

  當(dāng)然，你要不重視我的話，我也沒辦法

• ask_082357

  那我要怎么做啊

• ask_082357

  我就是重視才上來問的啊

• 仲威振

  我再重復(fù)一遍，對于一個心衰的病人，這個血糖有風(fēng)險

• 仲威振

  病人使用什么降糖藥？

• ask_082357

  沒有

• ask_082357

  醫(yī)生說不用吃藥控制血糖

• 仲威振

  我告訴你方法了，檢查夜間凌晨血糖和早起的空腹血糖，如果比5.7更低，請睡前喂一點糖水

• 仲威振

  病人糖尿病不是嗎？

• ask_082357

  得美通膠囊昨天有吃這個

• 仲威振

  現(xiàn)在不用降糖藥也會這么低的血糖，說明體質(zhì)已經(jīng)很差

• ask_082357

  是啊

• ask_082357

  最近瘦了很多

• ask_082357

  利了尿之后

• ask_082357

  腳都瘦了

• 仲威振

  得美通膠囊？助消化的

• 仲威振

  我懷疑病人還有糖尿病腎病

• ask_082357

  是啊

• 仲威振

  有可能尿蛋白高，或者血肌酐超標(biāo)

• 仲威振

  才會這樣

• ask_082357

  有尿酸

• ask_082357

  高

• 仲威振

  嗯

• ask_082357

  吃了奧必利什么

• 仲威振

  水腫、蛋白尿、高脂血癥、高血壓

• ask_082357

  血壓正常

• ask_082357

  血脂也正常

• 仲威振

  如果沒有任何降糖藥就先不要用了

• 仲威振

  血脂血壓正常的話這是好事

• ask_082357

  尿里確實有蛋白

• 仲威振

  腎病肯定有

• ask_082357

  就是心衰水腫在利尿

• 仲威振

  糖尿病引起的

• ask_082357

  是不是有點腎結(jié)石

• 仲威振

  積極糾正吧，因為糖尿病多個并發(fā)癥，需要綜合治療

• ask_082357

  這個情況醫(yī)生你說得怎么辦呢

• 仲威振

  我看不到病人，很難給你一個準(zhǔn)確的方案

• ask_082357

  現(xiàn)在在醫(yī)院利了尿之后準(zhǔn)備出院了

• ask_082357

  醫(yī)生說沒什么問題

• 仲威振

  具體情況，還是要在心內(nèi)科、腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同努力下，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?p>

• 仲威振

  醫(yī)生判斷要是沒問題，我也只好相信他們了

• 仲威振

  畢竟他們經(jīng)?？吹讲∪税?p>

• ask_082357

  醫(yī)生其他功能還沒什么問題

• ask_082357

  主要就是心衰

• 仲威振

  那是好事，積極糾正心衰就可以了

• ask_082357

  現(xiàn)在就是強心利尿

• ask_082357

  利得差不多今天出現(xiàn)這個情況

• ask_082357

  本來明天打算出院的

• ask_082357

  我也很擔(dān)心啊

• ask_082357

  一抖一抖的很擔(dān)心會不會跟中風(fēng)扯上關(guān)系

• ask_082357

  吃飽飯還好一點

• ask_082357

  今天抖的時候吃了蘋果就好一些

• ask_082357

  偶有頭暈

• 仲威振

  我可以肯定，這不是中風(fēng)

• 仲威振

  那就是低血糖

• 仲威振

  手抖，吃點含糖的好一些，就是低血糖的特征表現(xiàn)

• 仲威振

  嚴(yán)重低血糖會很快危及到生命的

• ask_082357

  吃了飯雖然好一點但是還有一點

• 仲威振

  請重視

• 仲威振

  體質(zhì)太差，當(dāng)然不會好的那么快

• ask_082357

  那低血糖的時候我該怎么做

• 仲威振

  喂適量的糖水，最快

• ask_082357

  是不是回家調(diào)養(yǎng)一段時間不要住院了感覺

• 仲威振

  抖得明顯的時候，先檢查血糖

• ask_082357

  那怎么之前血糖高呢

• 仲威振

  如果病人身體好起來，血糖還會高的

• ask_082357

  今天利尿針都起不到什么作用了

• ask_082357

  平時怎么注意保護腎之類的

• 仲威振

  沒有尿可利了吧

• 仲威振

  是不是不水腫了已經(jīng)

• ask_082357

  瘦回來了

• 仲威振

  那當(dāng)然利尿無效了

• ask_082357

  還有點腹水，少量的b超顯示

• 仲威振

  那可能是病人有低蛋白血癥

• 仲威振

  病人血白蛋白多少？

• ask_082357

  沒注意

• ask_082357

  醫(yī)生說可以

• ask_082357

  不低

• ask_082357

  不用補充人血白蛋白

• 仲威振

  那就回家慢慢恢復(fù)吧，少量腹水可以吸收

• ask_082357

  今天還在用利尿就是沒什么尿

• ask_082357

  能不能多喝點水啊

• 仲威振

  不是喝水，而是減少一點利尿劑用量

• ask_082357

  醫(yī)生說利到兩千就停

• 仲威振

  有效管理病人飲食，不要低血糖

• ask_082357

  現(xiàn)在還沒有哦

• 仲威振

  千萬不要

• 仲威振

  一次嚴(yán)重低血糖，可以前功盡棄

• ask_082357

  像這種我平時生活應(yīng)該怎么保護跟注意

• 仲威振

  直接要了病人性命

• ask_082357

  我該怎么做呢醫(yī)生

• 仲威振

  出院后醫(yī)生會給你們基本藥物維持的啊

• 仲威振

  你們按醫(yī)囑用藥即可

• ask_082357

  心臟都快受不了了一次性查出這么多問題

• ask_082357

  這里的醫(yī)生都是實習(xí)的

• 仲威振

  注意觀察病人的任何異常表現(xiàn)，經(jīng)常檢查夜間血糖和餐前血糖

• ask_082357

  怎么查

• ask_082357

  經(jīng)常要刺血對病人不好吧

• 仲威振

  買血糖儀，在家扎手指尖查血糖

• 仲威振

  不查更不好啊

• 仲威振

  如果血糖平穩(wěn)，就不用總查了

• ask_082357

  如果發(fā)現(xiàn)高了或者低了該怎么辦

• 仲威振

  空腹血糖不要低于7，吃東西后最好在8-10之間

• 仲威振

  低了及時補充糖分

• ask_082357

  用什么糖補充好一點

• 仲威振

  太高了就需要使用小量胰島素

• 仲威振

  很低的話就用糖水

• 仲威振

  不很低吃點水果

• ask_082357

  我經(jīng)常買很多水果給他吃的

• 仲威振

  波動太厲害的話就去請教當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)分泌醫(yī)生

• 仲威振

  吃很多也不行，會使血糖忽高忽低

• ask_082357

  什么科的

• 仲威振

  內(nèi)分泌科

• 仲威振

  就是管糖尿病的那個科

• ask_082357

  吃了東西馬上測嗎

• 仲威振

  你好像沒聽懂我說的話

• 仲威振

  你要現(xiàn)在病人抖得厲害時候別吃東西測血糖

• 仲威振

  看看有多低

• 仲威振

  平時觀察血糖的話固定是檢測就可以

• 仲威振

  建議每天至少6次血糖，早餐前后、午餐后、晚餐前后和凌晨1點

• 仲威振

  血糖平穩(wěn)后就不用這樣測了

• ask_082357

  明白

• ask_082357

  發(fā)現(xiàn)低了馬上補充糖分

• 仲威振

  是的

• 仲威振

  對這種病人來說，低于5的血糖，就有危險

• 仲威振

  其他沒有特殊了

• 仲威振

  其它問題請按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的醫(yī)囑治療就好

• 仲威振

  還有其它問題嗎請問

• 仲威振

  不會不辭而別了吧？

• 仲威振

  請留步

• ask_082357

  不會

• ask_082357

  我還在

• 仲威振

  你可以簽約或者關(guān)注我隨時提出咨詢

• ask_082357

  還在慢慢消化

• ask_082357

  一時接受不了

• 仲威振

  哦哦，糖尿病病人往往并發(fā)癥較多，較重，病情復(fù)雜

• ask_082357

  還心功能三級

• 仲威振

  一般很長時間也問不完的，問題眾多

• ask_082357

  是啊

• 仲威振

  心功能四級就是最嚴(yán)重的了

• 仲威振

  3級已經(jīng)不輕

• ask_082357

  很多小情況的出現(xiàn)

• 仲威振

  所以你一次問也不會搞得太清楚

• ask_082357

  三級到四級的距離有多遠(yuǎn)

• 仲威振

  這都是以前幾年沒有好好預(yù)防并發(fā)癥的結(jié)果

• 仲威振

  3、4級，一步之遙

• 仲威振

  相差無幾

• ask_082357

  近一年才出現(xiàn)

• ask_082357

  現(xiàn)在怎么預(yù)防他不走向四級

• 仲威振

  近一年出現(xiàn)問題，是前幾年乃至十幾年的不合理治療的惡果顯現(xiàn)而已

• 仲威振

  沒有無緣無故的加重

• ask_082357

  他是小時候做過手術(shù)的

• ask_082357

  法咯四聯(lián)癥

• 仲威振

  預(yù)防加重的問題你最好問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，他們更了解病人的危險因素

• 仲威振

  主要是預(yù)防危險因素

• ask_082357

  什么是危險因素

• 仲威振

  這你得問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生

• ask_082357

  醫(yī)生說注意休息，飲食也要注意

• 仲威振

  感染因素、腎病水腫、心臟本身問題、血糖因素、動脈硬化等等很多

• 仲威振

  聽你當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的吧

• ask_082357

  是

• 仲威振

  他們更了解病情

• ask_082357

  復(fù)雜的很啊

• ask_082357

  我們在外地就醫(yī)

• 仲威振

  不錯，就是很復(fù)雜，隨時可能危及生命

• ask_082357

  醫(yī)生也說的跟網(wǎng)上一樣

• 仲威振

  在哪里就醫(yī)就聽那里醫(yī)生的

• ask_082357

  我這幾天心里堵得慌

• 仲威振

  慢慢來，慢性病急不得

• 仲威振

  我說太多你也記不住

• 仲威振

  今天還是先說這些吧

• 仲威振

  重要的是低血糖問題，潛在危險，必須解決

• 仲威振

  請監(jiān)測血糖，有低血糖，就要解決

• 仲威振

  其它我就沒有太多的意見了

• 仲威振

  祝病人安康

• 仲威振

  可以嗎？情表個態(tài)吧

• 仲威振

  在發(fā)現(xiàn)不明白的問題，可以隨時來指定我咨詢，請記住我

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