老人血壓壓差大算是高血壓病么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_mg50-A

  老人血壓壓差大！高壓180、低壓60到70！有些心肌供血不足、以前還有低血壓！最近情緒不穩(wěn)定導(dǎo)致血壓升高兩個(gè)星期還沒好？這算是高血壓病么？能治好嗎？

• 范文茂

  從您說的情況來說，該老人是單純收縮壓高的高血壓，而且很大一部分高血壓患者就是收縮壓高，舒張壓（低壓）正常的

• ask_mg50-A

  能治愈嗎？恢復(fù)到以前那樣

• 范文茂

  請問老人有多大

• ask_mg50-A

  69

• 范文茂

  您是他兩周血壓高，兩周前量血壓是多少

• ask_mg50-A

  95 50多吧

• ask_mg50-A

  以前是低血壓！

• 范文茂

  他多久量一次血壓

• ask_mg50-A

  不到一個(gè)月吧！

• ask_mg50-A

  以前有過低血壓暈

• 范文茂

  原來有沒有經(jīng)常量血壓

• 范文茂

  現(xiàn)在除了血壓高還有什么不適

• ask_mg50-A

  最后一次量和發(fā)病時(shí)間差的不到一個(gè)星期

• ask_mg50-A

  心肌缺血

• ask_mg50-A

  胃炎

• 范文茂

  他有沒有經(jīng)常說頭暈胸悶什么的

• ask_mg50-A

  就這兩個(gè)星期頭暈胸悶！

• ask_mg50-A

  以前

• ask_mg50-A

  沒有

• 范文茂

  這兩周有沒有吃什么藥

• 范文茂

  四肢活動(dòng)怎樣

• ask_mg50-A

  吃的胃藥和降壓藥

• ask_mg50-A

  四肢活動(dòng)很正常

• 范文茂

  吃了什么降壓藥物

• ask_mg50-A

  非洛地平緩釋片

• 范文茂

  除了量了血壓有沒有做心電圖其他什么檢查

• ask_mg50-A

  做了！就是老年冠心病

• ask_mg50-A

  老年血管硬化

• 范文茂

  心率多少次

• ask_mg50-A

  71

• 范文茂

  血脂血糖情況怎么樣

• ask_mg50-A

  血脂血糖都正常

• 范文茂

  是不是只服用非洛地平緩釋片一種藥物

• 范文茂

  今天量血壓有多少

• ask_mg50-A

  還有胃藥！

• ask_mg50-A

  正常時(shí)是132 60

• ask_mg50-A

  今天去醫(yī)院了！188、71

• ask_mg50-A

  降血壓藥就那一種

• 范文茂

  今天是不是又有情緒激動(dòng)什么的

• ask_mg50-A

  是的！又生氣了

• ask_mg50-A

  這兩個(gè)星期氣就一直沒消

• 范文茂

  從您說的情況來說，情緒對他影響很大。一般來說容易激動(dòng)的人血壓波動(dòng)大，應(yīng)該先要改改脾氣

• ask_mg50-A

  要是不生氣了！還能恢復(fù)到以前么？

• 范文茂

  您應(yīng)該找一個(gè)他平時(shí)比較信任的人做做他的工作

• ask_mg50-A

  我們比較擔(dān)心能治愈么

• ask_mg50-A

  醫(yī)生？

• 范文茂

  按您說的原來血壓不高且偏低，就這兩周因情緒問題血壓高，情緒好些應(yīng)該血壓會(huì)好些

• 范文茂

  至于能不能治愈要看他情緒好轉(zhuǎn)后觀察觀察

• ask_mg50-A

  好些是什么意思？

• 范文茂

  但至少用藥應(yīng)該控制的好血壓

• ask_mg50-A

  哦！還有治愈的可能是吧！

• 范文茂

  理想情況下可以不用服藥

• 范文茂

  我在門診就碰過高血壓患者經(jīng)過生活方式及習(xí)慣等綜合改變，降壓藥物越用越少的，少數(shù)可以停藥

• ask_mg50-A

  要是一直用藥這血壓能一直控制在范圍內(nèi)？

• 范文茂

  絕大部分高血壓病靠藥物可以控制很好

• ask_mg50-A

  那以后需要忌些什么？

• 范文茂

  但要患者本人很配合治療

• 范文茂

  要注意心平氣和，要清淡飲食

• ask_mg50-A

  這個(gè)可以保證！

• 范文茂

  就是本能吃太咸太油膩

• 范文茂

  不能吃太咸太油膩

• ask_mg50-A

  要是能停用降壓藥我們也需要注意什么

• ask_mg50-A

  也需要注意這些吧？

• 范文茂

  能停藥也是要注意這些

• 范文茂

  但降壓藥物是不能突然停的

• ask_mg50-A

  要怎么辦？

• 范文茂

  要根據(jù)血壓情況逐漸調(diào)整劑量

• ask_mg50-A

  運(yùn)動(dòng)方面也要減？

• 范文茂

  運(yùn)動(dòng)不用減，血壓穩(wěn)定后加強(qiáng)體育鍛煉

• 范文茂

  但要做有氧運(yùn)動(dòng)

• ask_mg50-A

  要?jiǎng)袼偃ド虉雒矗?p>

• 范文茂

  比如說快步走或慢跑是最后的有氧運(yùn)動(dòng)

• ask_mg50-A

  要?jiǎng)袼偃ド虉雒矗?p>

• 范文茂

  去商場可以，但那不能代替運(yùn)動(dòng)

• 范文茂

  比如說快步走或慢跑是最好的有氧運(yùn)動(dòng)

• ask_mg50-A

  好吧！大概活動(dòng)幾小時(shí)為好

• ask_mg50-A

  我知道了！大概每天活動(dòng)多長時(shí)間？

• 范文茂

  一般來說看病人耐受，循序漸進(jìn)加量

• 范文茂

  每天活動(dòng)1小時(shí)以上最好

• ask_mg50-A

  我們要從半個(gè)小時(shí)開始走好么？

• 范文茂

  如果從來沒用運(yùn)動(dòng)的人，要慢慢來，比如說快步走或慢跑十分鐘已經(jīng)很累，那就先鍛煉十分鐘

• 范文茂

  然后慢延長時(shí)間

• ask_mg50-A

  好的！

• ask_mg50-A

  平時(shí)要轉(zhuǎn)商場是不是可以減??！對身體好不好！

• 范文茂

  鍛煉一般最好有出汗，休息后覺得不疲倦為好

• ask_mg50-A

  好的～

• 范文茂

  轉(zhuǎn)商場沒有說會(huì)對身體不好，但肯定占鍛煉的時(shí)間

• ask_mg50-A

  所以不要感覺到累就行？冬天鍛煉呢？可以在室內(nèi)進(jìn)行么？

• 范文茂

  建議室外鍛煉，實(shí)在太冷在室內(nèi)鍛煉總比不鍛煉好

• ask_mg50-A

  好的！

• 范文茂

  祝身體早日康復(fù)

• ask_mg50-A

  謝謝您！我覺得您說的有治愈的可能就是給了病人莫大的幫助！會(huì)讓病人心情舒暢好一些的

• 范文茂

  我們都希望每個(gè)病人都能治愈，至少能控制

• ask_mg50-A

  等等醫(yī)生

• ask_mg50-A

  高血壓是個(gè)長期病吧？

• 范文茂

  您是幫你家人問吧

• ask_mg50-A

  可是我們這個(gè)真的是一下子就起來的

• ask_mg50-A

  對的！家人

• ask_mg50-A

  以前也有過一次

• ask_mg50-A

  后來就好了！恢復(fù)成低血壓了

• 范文茂

  高血壓分原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性高血壓是個(gè)慢性病，大多血壓長期藥物控制，但不用擔(dān)心，但部分人是控制的很好的

• ask_mg50-A

  那我們這個(gè)是什么情況

• ask_mg50-A

  突然之間上來后來突然莫名奇妙好了

• 范文茂

  像你說的這種情況很可能就是情緒激動(dòng)造成的

• 范文茂

  情緒好了，血壓也下了了

• ask_mg50-A

  那么不是病？

• 范文茂

  但是您說 他有胸悶就怕還有冠心病

• ask_mg50-A

  就是老年人冠心病

• 范文茂

  而且您說心肌缺血是做心電圖的結(jié)論嗎

• ask_mg50-A

  對對！

• 范文茂

  請問他是男還是女

• ask_mg50-A

  女

• 范文茂

  如果要確診是不是冠心病要靠冠狀動(dòng)脈造影或者冠脈CTA檢查來明確

• 范文茂

  心電圖只能是個(gè)提示可能有冠心病

• ask_mg50-A

  對呀！所以大夫說是心肌缺血

• ask_mg50-A

  還有早跳

• 范文茂

  她血糖血脂都正常，我建議她首先要控制好血壓，待血壓正常后要加用阿司匹林腸溶片

• 范文茂

  是不是還有早搏

• ask_mg50-A

  我以前說那個(gè)她得過一次高血壓那個(gè)！莫名其妙好了是怎么回事

• ask_mg50-A

  是早搏

• 范文茂

  您記得心電圖具體診斷是怎么寫的嗎

• ask_mg50-A

  好像是診斷是老年冠心病

• ask_mg50-A

  其余的……都是大夫說的

• 范文茂

  血壓本來是波動(dòng)的，正常人情緒激動(dòng)時(shí)血壓是升高的，所以我們嚴(yán)格測血壓是在休息安靜狀態(tài)下的

• ask_mg50-A

  可是我覺得她這個(gè)太奇怪了、診斷都為高血壓病了！后來變成低血壓了？有時(shí)還挺低！會(huì)發(fā)生低血壓暈眩

• 范文茂

  不奇怪，高血壓病人可以有時(shí)血壓偏低，就像糖尿病患者有時(shí)控制飲食過了會(huì)出現(xiàn)低血糖一樣

• 范文茂

  所以口服藥物要根據(jù)血壓來調(diào)整劑量

• 范文茂

  在生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣糾正后，在加上鍛煉，少數(shù)人可以停服降壓藥物

• ask_mg50-A

  不時(shí)有時(shí)！是經(jīng)常低！有時(shí)高！原來診斷完后吃了一陣降壓藥變的超低！又因?yàn)榈脱獕簳炑＿M(jìn)醫(yī)院了

• 范文茂

  所以要調(diào)整降壓藥劑量啊

• 范文茂

  要經(jīng)常測血壓

• ask_mg50-A

  后來不吃降血壓藥了！一直低血壓了5年左右

• 范文茂

  您剛才說的血壓不是低血壓，是正常血壓，只是不吃藥血壓正常而已

• 范文茂

  老年人有部分只看收縮壓

• ask_mg50-A

  高壓95也算正常？

• 范文茂

  高壓正常值為90-140

• ask_mg50-A

  有一陣在84左右低壓在40左右！

• 范文茂

  您是病人的女兒吧，數(shù)字記得這么清楚

• 范文茂

  您是84/40是什么情況下測的

• ask_mg50-A

  我病人的外孫女、她的血壓血脂血糖我都是我給看的

• 范文茂

  是偶然一次還是經(jīng)常

• 范文茂

  您是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生嗎

• ask_mg50-A

  是兩次！在血壓高的這幾年間

• 范文茂

  是連續(xù)兩次，還是簡短一段時(shí)間的兩次

• 范文茂

  間斷一段時(shí)間的兩次

• ask_mg50-A

  間斷時(shí)間！中間快一年

• ask_mg50-A

  我并不是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生！只是家里老人多

• 范文茂

  您下次碰到這種情況應(yīng)該連續(xù)測多次，而且要兩只手臂同時(shí)測

• 范文茂

  如果患者當(dāng)時(shí)沒有什么不適，不排除您這兩次測量有誤差的可能

• ask_mg50-A

  哦！

• ask_mg50-A

  以前發(fā)生過突然好了！現(xiàn)在也會(huì)好么？

• 范文茂

  這次您都說有兩周了還是高，恢復(fù)會(huì)慢些

• ask_mg50-A

  上次也是一周多……

• 范文茂

  理想的話可能口服一段時(shí)間藥物可以停藥

• ask_mg50-A

  可是恢復(fù)可能會(huì)不會(huì)大些？

• 范文茂

  我感覺要是她心臟要是問他不大的話，也不用太擔(dān)心，她的血壓應(yīng)該可以控制好

• 范文茂

  感覺有停藥的可能

• ask_mg50-A

  好的！謝謝醫(yī)生

• 范文茂

  不客氣

• ask_mg50-A

  快步走需要空腹么？

• 范文茂

  不需，但不要餐后立即，最好餐后一小時(shí)后

• 范文茂

  您看樣子合適學(xué)醫(yī)，想的問題較多

• 范文茂

  如果很多其他問題還需咨詢，您也可以簽約我的私人醫(yī)生

• ask_mg50-A

  簽約需要干什么！

• ask_mg50-A

  可是我已經(jīng)學(xué)了別的了

• 范文茂

  我只是說您適合而已，您家里人應(yīng)該都是您照顧的多

• ask_mg50-A

  對！我家還有個(gè)老人有心血管問題

• 范文茂

  簽約就是您有什么問題還可咨詢我，因?yàn)槲艺檬切难軐？频尼t(yī)生

• ask_mg50-A

  這個(gè)簽?zāi)膫€(gè)

• 范文茂

  您也是上愛愛醫(yī)網(wǎng)不久吧

• ask_mg50-A

  對！

• 范文茂

  我也是，我按網(wǎng)站的要求申請了私人醫(yī)生，有按周簽約，按月簽約，

• ask_mg50-A

  哦～您是哪個(gè)醫(yī)院的？

• 范文茂

  具體怎么簽約我也不是很清楚，可以再問問網(wǎng)站客服

• 范文茂

  網(wǎng)上看不到我的資料嗎

• ask_mg50-A

  看的到！

• ask_mg50-A

  5元和10元是什么？

• 范文茂

  粵北人民醫(yī)院

• 范文茂

  我也沒有搞得很明白

• 范文茂

  看樣子我們都有問問愛愛醫(yī)客服

• ask_mg50-A

  那我明天問客服吧！今天也太晚了！不耽誤您休息了

• ask_mg50-A

  其實(shí)我還有問題

• 范文茂

  好的，您也休息吧

• 范文茂

  有問題可再咨詢我

• ask_mg50-A

  明一并再說吧

• 范文茂

  好的

• ask_mg50-A

  心臟支架后能喝酒么？

• 范文茂

  再見

• 范文茂

  可以

• ask_mg50-A

  量？

• 范文茂

  好吧，明天再說吧

• ask_mg50-A

  晚安吧！快睡吧！明再說！對身體不好

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