媽媽今年55歲,腰部病變非常嚴(yán)重,不疼不癢,就是使不上勁,走路都有點(diǎn)費(fèi)勁。家農(nóng)村的,媽媽年輕時(shí)特別要強(qiáng),幾乎天天干重力活。腰部毛病有十多年了,前年才開(kāi)始治療。有的大夫說(shuō)是腰肌勞損,有的說(shuō)是骨刺,有的說(shuō)是腰間盤(pán)突出。輸過(guò)活血藥,按摩過(guò),都不對(duì)癥。這段時(shí)間感覺(jué)重了點(diǎn),怎么回事???
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媽媽今年55歲,腰部病變非常嚴(yán)重,不疼不癢,就是使不上勁,走路都有點(diǎn)費(fèi)勁。家農(nóng)村的,媽媽年輕時(shí)特別要強(qiáng),幾乎天天干重力活。腰部毛病有十多年了,前年才開(kāi)始治療。有的大夫說(shuō)是腰肌勞損,有的說(shuō)是骨刺,有的說(shuō)是腰間盤(pán)突出。輸過(guò)活血藥,按摩過(guò),都不對(duì)癥。這段時(shí)間感覺(jué)重了點(diǎn),怎么回事???
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媽媽梳頭發(fā),穿衣服,胳膊都上不了肩膀那里,特別費(fèi)勁
鮑明志
一般為長(zhǎng)期勞累引起的慢性腰骶臀部軟組織勞損,會(huì)慢慢影響到頸肩頭部,包括下肢而引起一系列不同的癥狀,比如坐骨神經(jīng)痛,膝關(guān)節(jié)炎疼痛,頸椎病肩周炎之類,表現(xiàn)復(fù)雜,一般受涼,勞累體質(zhì)下降等因素易反復(fù)誘發(fā)加重,你所說(shuō)的這些癥狀只是病變的一個(gè)表現(xiàn)。必要時(shí)相關(guān)檢查排除其他問(wèn)題
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像媽媽的情況可以治好嗎?
鮑明志
拍過(guò)片嗎
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她不感覺(jué)疼,哪里都不疼,就是活動(dòng)不靈便
鮑明志
有無(wú)做過(guò)檢查
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去年拍過(guò),大夫說(shuō)法不一致,有的說(shuō)沒(méi)事,有的說(shuō)有輕微的骨刺。今年又復(fù)查了,片子幾乎一樣,沒(méi)加重
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媽媽就是每天閑不下來(lái),看見(jiàn)家里亂就要?jiǎng)?,?jīng)常彎腰
鮑明志
是拍片還是核磁
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拍的片子
鮑明志
骨刺之類無(wú)實(shí)際意義,只是從側(cè)面反映肌肉勞損的程度
鮑明志
以前有無(wú)疼痛發(fā)作過(guò)
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沒(méi)有過(guò)
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媽媽沒(méi)說(shuō)過(guò)疼,就是彎腰拿重東西,然后就起來(lái)半截,起不來(lái)了
鮑明志
沒(méi)有疼痛只要功能受限應(yīng)該是病變處于緩解期
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必須放下東西,手扶助墻才可以站起來(lái)
鮑明志
必要時(shí)查一個(gè)腰椎核磁
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媽媽有高血壓也有十年了,有影響嗎?
鮑明志
無(wú)影響
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腰椎核磁可以查到什么病變呢大夫?
鮑明志
排除腫瘤,結(jié)核,骨病等。很少見(jiàn)
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鮑醫(yī)生沒(méi)見(jiàn)到我媽媽,估計(jì)也不好判斷。那通過(guò)我說(shuō)出的這幾個(gè)明顯的癥狀,媽媽像什么病?。?p>
鮑明志
她不在發(fā)作期,如果急性發(fā)作,會(huì)引起明顯的疼痛或更嚴(yán)重的功能受限
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如果腫瘤,潛伏期多久?
鮑明志
我覺(jué)得應(yīng)該是一個(gè)全身大范圍的軟組織慢性勞損
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如果腫瘤,潛伏期多久?
鮑明志
腫瘤可能性很小,因?yàn)槎加惺炅耍?p>
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像這種軟組織慢性勞損能治好嗎?
鮑明志
普通方法效果較差,最多緩解而已
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那應(yīng)該怎么治療?
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效果好?
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有個(gè)醫(yī)生說(shuō),媽媽不用治療,每天堅(jiān)持睡硬板床,不勞累,慢慢會(huì)好的。他說(shuō)的對(duì)嘛?
鮑明志
目前這類疾病無(wú)特效藥物,理療中醫(yī)外治一類方法有一定效果,嚴(yán)重的還有一些微創(chuàng)的方法,但這些方法有些可能有一定的創(chuàng)傷或風(fēng)險(xiǎn)。
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怎樣避免發(fā)作期呢?
鮑明志
避免過(guò)度勞累,久坐受涼,感冒,增強(qiáng)體質(zhì),避免固定姿勢(shì)過(guò)久,會(huì)減少發(fā)作的頻率和程度
鮑明志
暫時(shí)無(wú)明顯疼痛,癥狀不嚴(yán)重還是建議保養(yǎng)為主
鮑明志
睡硬板床沒(méi)有必要強(qiáng)求,以舒適為度
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媽媽,還不大,看見(jiàn)不能好好走路了,心里好難受?,F(xiàn)在我最能怎樣讓媽媽好起來(lái),以后少受點(diǎn)罪呢?
鮑明志
肩周炎的癥狀不要過(guò)度鍛煉,即使鍛煉也應(yīng)該在無(wú)痛范圍內(nèi)
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按摩腰部作用大嗎?
鮑明志
軟組織勞損的癥狀不是一成不變的,炎癥明顯就加重,炎癥消退癥狀即緩解,注意保養(yǎng)會(huì)有所改善
鮑明志
這些方法可能有一些輔助治療的作用,對(duì)于病程長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重病例效果差,
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媽媽說(shuō),她一直干重力活,但都沒(méi)覺(jué)得怎樣,就是簡(jiǎn)單的感到累。就是十年前,下地除草,舉起鋤頭的一剎那,腰就不能動(dòng)了,但媽媽沒(méi)放在心上
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拖到現(xiàn)在
鮑明志
當(dāng)時(shí)可能沒(méi)有很好的休息制動(dòng)
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是什么會(huì)引起全身軟組織慢性損傷呢?
鮑明志
病有深淺,病有輕重,用簡(jiǎn)單的方法去解決嚴(yán)重的問(wèn)題肯定效果不明顯,這就是為什么有些人腰痛之類貼點(diǎn)膏藥就好有效人貼了無(wú)效的原因
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嗯
ask_dHK8A0
長(zhǎng)遠(yuǎn)看,媽媽算是重病,大病嗎?
鮑明志
長(zhǎng)期勞累,彎腰,固定姿勢(shì)等是引起勞損的主要原因,也包括體質(zhì)免疫力等因素
ask_dHK8A0
哦
ask_dHK8A0
吃什么最能提高她的免疫力了?
鮑明志
如果是軟組織問(wèn)題應(yīng)該不是什么大問(wèn)題,軟組織勞損疼痛是良性疼痛,就是反復(fù)疼痛,不舒服,難受,功能受限之類
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媽媽現(xiàn)在還用電褥子,說(shuō)腰部挨住電褥子暖暖的挺舒服
鮑明志
應(yīng)該沒(méi)有必要,均衡飲食,增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)就行了
ask_dHK8A0
恩
ask_dHK8A0
謝謝鮑醫(yī)生
鮑明志
軟組織問(wèn)題一般喜暖怕涼,嚴(yán)重者可以引起局部皮膚發(fā)涼等異常感覺(jué)
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咨詢了這么多問(wèn)題,真的感謝您
ask_dHK8A0
恩,媽媽整個(gè)夏天都穿的保暖褲
鮑明志
不客氣,也不要過(guò)于擔(dān)心,注意保養(yǎng)。有問(wèn)題可以再咨詢我
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好的,非常感謝。那鮑醫(yī)生認(rèn)為
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媽媽軟組織損傷可能性大,是嗎?
鮑明志
應(yīng)該是慢性勞損可能性較大,必要時(shí)查一下腰椎核磁之類
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慢性勞損?
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就是全身慢性軟組織損傷?一樣嗎?
鮑明志
這些問(wèn)題一般都是長(zhǎng)期慢慢形成的,一般初發(fā)于腰部,漸漸會(huì)影響到臀部,下肢,頸背部,肩胛上肢等,慢慢的范圍越來(lái)越廣,只不過(guò)有時(shí)只表現(xiàn)部分癥狀,有些問(wèn)題潛伏沒(méi)有引起癥狀
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哦
ask_dHK8A0
鮑醫(yī)生,謝謝您,非常感謝
鮑明志
一般這類疾病我們只要排除腫瘤結(jié)核之類器質(zhì)性疾病就可以了,沒(méi)必要在乎名稱的不同,比如腰肌勞損,腰椎間盤(pán)突出,肩周炎,骨質(zhì)增生之類
鮑明志
都一樣,基本都離不開(kāi)軟組織
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媽媽的情況像結(jié)核嗎?
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哦,呵呵
鮑明志
結(jié)核一般有結(jié)核病史或家族有結(jié)核病史,原發(fā)部位一般肺部多見(jiàn),一般癥狀有消瘦乏力低熱等不典型癥狀,當(dāng)然確診還需要核磁,CT之類相關(guān)檢查
ask_dHK8A0
哦,明白了
鮑明志
還有問(wèn)題嗎
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目前沒(méi)了
ask_dHK8A0
非常感謝
鮑明志
不客氣。
ask_dHK8A0
好的
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