年齡47，女性，平時，有時無誘因胸悶，感

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_PoZzWc

  年齡47，女性，平時，有時無誘因胸悶，感冒，生氣，休息不好，劇烈運動后胸悶加重，胸悶時左肩胛心臟區(qū)域疼，有23年歷史

• 李忠起

  你好,你描述的癥狀比較像心絞痛,以前有沒有心臟病史呢?平常需要注意休息,如果是疼痛較輕微,可以服用些速效救心丸,緩解下,如果癥狀較劇烈,及時就醫(yī)

• 李忠起

  你好，我是快速問醫(yī)生李醫(yī)生，我會盡全力為你答疑解惑，因為不能面診，所以不能取代面診醫(yī)生診斷，謝謝！

• 李忠起

  你好.請問在嗎

• ask_PoZzWc

  在

• ask_PoZzWc

  救心丸不好使

• 李忠起

  恩,以前做過心電圖嗎?

• ask_PoZzWc

  竇性心率過緩

• 李忠起

  別的沒問題?供血都沒問題?

• 李忠起

  還做過什么檢查嗎?

• ask_PoZzWc

  有時還查不出問題

• 李忠起

  恩,別的檢查有做過什么

• ask_PoZzWc

  心臟彩超沒有問題

• 李忠起

  恩,還有嗎?

• ask_PoZzWc

  剩下沒有了

• ask_PoZzWc

  但是就是胸悶難受

• 李忠起

  恩,23年前有什么變故嗎?

• 李忠起

  有什么重要的事情發(fā)生嗎?

• ask_PoZzWc

  沒有

• ask_PoZzWc

  就是可能勞累

• 李忠起

  恩,沒有暈厥？

• ask_PoZzWc

  沒有

• 李忠起

  心臟多少次一般?

• 李忠起

  1分鐘

• ask_PoZzWc

  下肢有些浮腫

• ask_PoZzWc

  70多，正常

• ask_PoZzWc

  每次測都正常

• 李忠起

  恩,白天厲害還是晚上厲害,下肢水腫

• 李忠起

  恩,背過24小時的嗎?

• ask_PoZzWc

  不是特別腫

• 李忠起

  哦.沒有說白天厲害或者是晚上厲害對嗎?

• 李忠起

  一直都是輕微的浮腫

• ask_PoZzWc

  對

• 李忠起

  恩,做過24小時心電圖嗎?

• ask_PoZzWc

  最近一年有些輕微浮腫，有時候臉也腫

• 李忠起

  如果是診斷冠心病,冠狀動脈造影是最標準的.

• ask_PoZzWc

  24做過，沒有問題

• 李忠起

  恩

• ask_PoZzWc

  這些癥狀像冠心病么

• 李忠起

  左肩部疼痛的時候跟胸悶是一起的嗎?

• ask_PoZzWc

  是的

• 李忠起

  勞累后,心前區(qū)跟左肩部不舒服,像

• ask_PoZzWc

  我說的所有癥狀都是一起的

• 李忠起

  恩,別的好說,左肩部疼痛與心前區(qū)疼痛不好說.

• ask_PoZzWc

  還可能是什么？

• 李忠起

  如果心臟沒問題

• 李忠起

  還有胃,腰椎.

• 李忠起

  主要是排除心臟問題.

• ask_PoZzWc

  為什么是胃的問題

• ask_PoZzWc

  胃沒有明顯疼，但是胃不好

• 李忠起

  恩,胃部不適,有些人癥狀很變異

• ask_PoZzWc

  那這是什么病啊

• 李忠起

  一項一項排除.

• 李忠起

  最后就算是都正常,還有個心臟神經(jīng)官能癥

• ask_PoZzWc

  最有可能是什么病

• 李忠起

  心臟神經(jīng)官能癥

• 李忠起

  有些人,所有檢查都正常,還是覺得心臟很不好受.做什么檢查都沒問題

• ask_PoZzWc

  反正是心臟的常規(guī)檢查幾乎都沒有問題

• 李忠起

  最后,就是心臟神經(jīng)官能癥

• 李忠起

  但是要排除病理的,才能確診。

• ask_PoZzWc

  這種癥狀都持續(xù)23年

• 李忠起

  情緒不好的時候,特別愛發(fā)作

• 李忠起

  而且有時候沒有誘因.

• ask_PoZzWc

  對

• 李忠起

  如果是胃部,吃完飯以后比較明顯

• ask_PoZzWc

  什么意思

• 李忠起

  是您?還是您親屬?

• ask_PoZzWc

  本人

• 李忠起

  我說的意思,是要排除胃,我問問

• ask_PoZzWc

  胃部難受不明顯

• 李忠起

  如果是所有檢查都做了,正常,可以吃點谷維素.

• 李忠起

  調(diào)節(jié)下植物神經(jīng).或許效果會很不錯.

• ask_PoZzWc

  吃飯前后沒有區(qū)別

• 李忠起

  恩.

• ask_PoZzWc

  心臟造影有必要做么

• ask_PoZzWc

  是不是傷害很大

• 李忠起

  睡眠好嗎?

• ask_PoZzWc

  不好

• 李忠起

  恩,那就吃點谷維素.半個月.

• 李忠起

  以后觀察看看.

• 李忠起

  以上為個人推薦使用，具體計量使用還需到藥店或醫(yī)院實際確定

• ask_PoZzWc

  睡的好的時候少

• ask_PoZzWc

  之前有吃過，效果不明顯

• ask_PoZzWc

  我是搭配的吃的

• 李忠起

  吃過幾天?

• ask_PoZzWc

  B16加谷維素

• ask_PoZzWc

  晚上睡覺的時候吃，沒有連續(xù)吃

• 李忠起

  恩,這個主要是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的,起效可能慢

• 李忠起

  恩,一天三次吃

• ask_PoZzWc

  哦

• ask_PoZzWc

  那心臟造影有必要做么

• 李忠起

  連續(xù)吃以后，睡眠也會好.

• 李忠起

  吃到半個月看看.

• ask_PoZzWc

  有沒有冠心病的可能

• 李忠起

  如果不好，心臟造影再考慮

• ask_PoZzWc

  嗯…

• ask_PoZzWc

  傷害大么

• 李忠起

  有傷害,但是不大.很快就恢復.

• 李忠起

  但是需要簽字.

• ask_PoZzWc

  哦

• ask_PoZzWc

  平板運動是檢查啥的

• ask_PoZzWc

  有用么

• 李忠起

  恩,運動的時候心臟的供血

• ask_PoZzWc

  能檢查出什么??？

• 李忠起

  看看心臟功能

• ask_PoZzWc

  哦

• 李忠起

  恩,建議先服用藥物,然后觀察看看.

• 李忠起

  如果胸痛加重,及時就醫(yī).

• ask_PoZzWc

  之前大夫給開了一個藥苯磺酸氨氯地平片有所緩解

• ask_PoZzWc

  之前大夫給開了一個藥苯磺酸氨氯地平片有所緩解

• 李忠起

  恩,您吃過消心痛嗎?

• 李忠起

  吃過單硝酸異山梨酯嗎?

• ask_PoZzWc

  沒有

• ask_PoZzWc

  打過疏血通

• ask_PoZzWc

  有點緩解

• 李忠起

  如果下次胸悶,你買點消心痛,如果疼痛厲害，或者胸悶厲害,舌下含化

• 李忠起

  您看看癥狀緩解嗎?

• 李忠起

  以上為個人推薦使用，具體計量使用還需到藥店或醫(yī)院實際確定

• ask_PoZzWc

  哦…它和心痛定有區(qū)別么

• 李忠起

  恩,您說的這兩種,硝苯地平 主要是降血壓,治療心絞痛的.

• 李忠起

  我說的是,專用于治療心絞痛的

• ask_PoZzWc

  哦

• 李忠起

  硝酸異山梨醇酯,還有個單硝酸異山梨酯.兩個藥物,一個貴,一個便宜.你考慮買點也行.

• 李忠起

  以上為個人推薦使用，具體計量使用還需到藥店或醫(yī)院實際確定

• ask_PoZzWc

  哦

• 李忠起

  專業(yè)治療心絞痛,然后谷維素,你可以先吃著.改善睡眠也有助心臟恢復,也調(diào)節(jié)植物神經(jīng)

• ask_PoZzWc

  哦…謝謝

• 李忠起

  不客氣。

• 李忠起

  如需再次咨詢請重新指定我咨詢***，我會及時為您解答。

展開全部內(nèi)容