老年變異型心絞痛的表現(xiàn)有發(fā)作性胸痛、心電圖改變、心律失常、呼吸困難、暈厥等。
1. 發(fā)作性胸痛:胸痛是老年變異型心絞痛較為突出的表現(xiàn),疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指及小指。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,發(fā)作通常無明顯誘因,且多在安靜狀態(tài)下發(fā)作,持續(xù)時間一般為5-20分鐘,很少超過30分鐘。
2. 心電圖改變:發(fā)作時心電圖可出現(xiàn)ST段抬高,這是其特征性改變,與典型心絞痛發(fā)作時ST段壓低不同。ST段抬高可呈單相曲線,對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段可壓低,發(fā)作緩解后ST段可迅速恢復(fù)正常。
3. 心律失常:部分老年患者在發(fā)作時可伴有心律失常,如室性早搏、室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等,嚴(yán)重的心律失??赡軐?dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀。
4. 呼吸困難:有些老年變異型心絞痛患者發(fā)作時會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,這可能與心肌缺血導(dǎo)致心臟功能下降,進(jìn)而引起肺淤血有關(guān),患者可感覺呼吸費(fèi)力、氣短。
5. 暈厥:少數(shù)情況下,老年變異型心絞痛發(fā)作嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥,這主要是由于嚴(yán)重的心肌缺血影響心臟泵血功能,導(dǎo)致腦部供血不足引起。
老年變異型心絞痛患者日常要注意休息,避免過度勞累與情緒激動,保持規(guī)律作息與健康飲食。同時,需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時服藥,定期前往醫(yī)院復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,降低心絞痛發(fā)作風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。