女,32歲女,32歲。15號(hào)喝了敵敵畏,17號(hào)醒了,19號(hào)下午開(kāi)始出現(xiàn)全身抽,15號(hào)當(dāng)時(shí)心跳停止2分鐘,現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)是缺水缺氧性腦病?,F(xiàn)在要怎么治療
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女,32歲女,32歲。15號(hào)喝了敵敵畏,17號(hào)醒了,19號(hào)下午開(kāi)始出現(xiàn)全身抽,15號(hào)當(dāng)時(shí)心跳停止2分鐘,現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)是缺水缺氧性腦病。現(xiàn)在要怎么治療?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是CT
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是碰共振
陳松
抽搐一直繼續(xù)嗎?還是發(fā)作那么一兩次就緩解,沒(méi)有發(fā)作了。
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醫(yī)生你看下當(dāng)下最有效治療方法是什么
陳松
如果不抽搐發(fā)作的話,可以考慮高壓氧治療。
陳松
然后用上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂。
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今天開(kāi)始不這么抽了
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在做高壓氧
陳松
其他的沒(méi)有特效的治療方法。
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做了四天了,但效果不怎么好
陳松
這種情況應(yīng)該盡可能的堅(jiān)持治療,恢復(fù)的希望還是有的。
陳松
這種情況恢復(fù)比較慢。
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要多久呢
陳松
這種情況很可能需要一個(gè)月甚至兩個(gè)月的時(shí)間。
陳松
做高壓氧治療。
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在服丙戊酸鈉
陳松
這是抗癲癇的,必須繼續(xù)服用。
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巴氯務(wù)
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巴氯芬
陳松
降低肌張力的,這些都吃啊!
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嗯
陳松
這個(gè)沒(méi)有好辦法呀!治療時(shí)間很長(zhǎng),而且很費(fèi)錢。
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你給點(diǎn)更有效的治療方案
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下午開(kāi)始,她不抽了,只是睡覺(jué)
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你覺(jué)得好還是不好
陳松
也就是神經(jīng)節(jié)苷脂,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。量偏大一點(diǎn)100到200毫克。然后繼續(xù)高壓氧治療。
陳松
這是一個(gè)好的現(xiàn)象。
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剛剛那個(gè)磁共振你看了嗎
陳松
看見(jiàn)了。
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額頂枕葉皮層病灶范圍增大
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你覺(jué)得一天有必要做兩次高壓氧嗎?
陳松
這樣以后可能會(huì)影響高級(jí)皮層功能。說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)就是想以后的智力和認(rèn)知能力。
陳松
可以一天兩次的。
陳松
不要時(shí)間太長(zhǎng),半個(gè)月就夠了。其他時(shí)間一天一次。
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嗯
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一次2小時(shí)
陳松
一般都是兩個(gè)小時(shí)左右
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有癲癇癥狀嗎
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一抽手腳都僵硬
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現(xiàn)在她全身都沒(méi)有知覺(jué)
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怎么擰都沒(méi)反應(yīng)
陳松
它在抽搐就是癲癇癥狀,現(xiàn)在用的藥就是抗癲癇藥物。
陳松
目前有可能是癲癇藥物起作用。
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那就是說(shuō)好的了
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但這么一點(diǎn)反應(yīng)都沒(méi)呢
陳松
因?yàn)槟X組織缺氧受到損傷,所以皮層功能都有抑制。這個(gè)只能等著慢慢恢復(fù)。
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現(xiàn)在可以說(shuō)話去喚醒她嗎
陳松
可以的。
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她18號(hào)醒來(lái)時(shí),有幻覺(jué)
陳松
是的,早期都有點(diǎn),慢慢會(huì)恢復(fù)的。
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是那個(gè)丙戊酸納起作用了
陳松
應(yīng)該是的。
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才導(dǎo)致現(xiàn)在昏迷
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這么用力擰都沒(méi)反應(yīng)
陳松
昏迷應(yīng)該和皮層功能的功能障礙有關(guān)系!
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嗯
ask_737405
現(xiàn)在我們只有等了
ask_737405
你想想辦法有更有效的治療方案嗎
ask_737405
除了做高壓氧,還吃點(diǎn)什么藥
陳松
就是用藥神經(jīng)節(jié)苷脂,還有改善認(rèn)知功能的藥物,比如,丁苯酞,安理申。輔酶q10。
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好的謝謝
陳松
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