最近失眠情緒不好總是很累是為什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_w5t7Dc

  醫(yī)生，我最近失眠，情緒特別不好，總是感覺好累

• 宋寶山

  您好，這種情況有多長時間了？每天需要多長時間能夠睡著？容易早醒嗎？

• ask_w5t7Dc

  有一個月多了吧，

• 宋寶山

  每天需要多長時間能夠睡著？

• ask_w5t7Dc

  很難入睡，睡著了總是夢多，起床的話頭好疼

• 宋寶山

  嗯，每天大概能睡幾個小時？

• ask_w5t7Dc

  基本上都是一個小時了才睡澡，也很容易醒

• ask_w5t7Dc

  五六個小時

• 宋寶山

  最近生活中有什么不順心的事情嗎？工作、生活方面精神壓力大嗎？

• ask_w5t7Dc

  最近做什么都沒有興趣

• ask_w5t7Dc

  生活方便沒有壓力

• ask_w5t7Dc

  就感覺很孤獨(dú)，我不知道自己在想什么就是感覺自己好累

• 宋寶山

  嗯，情緒方面怎么樣？有沒有情緒低落、悲觀抑郁、焦慮煩躁這些情況？

• ask_w5t7Dc

  悲觀

• 宋寶山

  嗯，現(xiàn)在是在工作嗎？工作方面基本也順心？

• ask_w5t7Dc

  沒有工作

• 宋寶山

  哦，最近都干些什么？天天呆在家里？

• ask_w5t7Dc

  是的

• 宋寶山

  嗯，這種生活狀態(tài)持續(xù)多長時間了？以前都做些什么？

• ask_w5t7Dc

  因?yàn)榍耙欢螘r間，因個感情方面就沒有上班

• ask_w5t7Dc

  有兩個月了吧

• 宋寶山

  嗯，看來您目前存在一定的抑郁癥狀，可能由于這些事情，誘發(fā)了您出現(xiàn)了抑郁的情緒。

• ask_w5t7Dc

  1和2都有

• ask_w5t7Dc

  就是我比較容易，將別人發(fā)生的事情轉(zhuǎn)移在我身上

• 宋寶山

  嗯，以前性格怎么樣？比較內(nèi)向嗎？

• ask_w5t7Dc

  以前我是一個比較開朗的人

• 宋寶山

  嗯，也就是說近兩個月的生活狀態(tài)各方面跟以前都明顯的不一樣，是嗎？

• ask_w5t7Dc

  最近不怎么愛說話，就是不想理人哪樣就喜歡一個人

• ask_w5t7Dc

  是的

• 宋寶山

  看起來您目前是存在一定的抑郁癥狀的，這種情況首先您可以試著調(diào)整一下自己的生活狀態(tài)，長期呆在家里，不與社會接觸，不與人交流，難免會產(chǎn)生負(fù)面的情，學(xué)著改變這種狀態(tài)，情緒也會慢慢的改變，另外也可以服用一些改善情緒的藥物治療。

• ask_w5t7Dc

  試過，我想工作，但是無精打采的，感覺好累

• 宋寶山

  您需要把目前的生活狀態(tài)改變一下，合理安排自己的生活，這段時間好好放松一下，不要太累，多培養(yǎng)自己的興趣愛好，多做戶外運(yùn)動，運(yùn)動對緩解抑郁焦慮，很有幫助，多與人交流、分享，改變封閉的生活，學(xué)著調(diào)整不良的情緒，把不良的情緒合理的宣泄出去，如果長時間一直這樣自己又調(diào)整不過來，建議可以藥物治療或心理治療，通過藥物治療或心理治療這種情況會緩解的，能夠恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

• ask_w5t7Dc

  睡覺總會幻想

• 宋寶山

  情緒缺乏一定的穩(wěn)定性，悲觀失落抑郁的時候難免會胡思亂想。

• ask_w5t7Dc

  哪我需要怎么辦

• ask_w5t7Dc

  嚴(yán)重嗎

• 宋寶山

  目前您這種狀態(tài)是抑郁狀態(tài)，可能還沒有達(dá)到抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)，但是這種狀態(tài)如果自己實(shí)在調(diào)整不過來也是需要治療的，因?yàn)殚L期這樣下去可能會越來越嚴(yán)重，而且嚴(yán)重影響自己的生活質(zhì)量。

• ask_w5t7Dc

  怎么治療法

• ask_w5t7Dc

  最近特別喜歡咬人

• 宋寶山

  咬人？有什么原因嗎？

• ask_w5t7Dc

  不知道

• ask_w5t7Dc

  有時候不知不覺就哭了

• 宋寶山

  嗯，可能主要還是情緒悲觀抑郁引起的。

• 宋寶山

  治療可以選擇藥物治療或者心理治療。

• ask_w5t7Dc

  哪個比較好

• 宋寶山

  一般以藥物治療為主，心理治療為輔，兩者聯(lián)合比較好。如果實(shí)在不方便的話做心理治療的話，也可以單純的藥物治療。

• ask_w5t7Dc

  藥物吃點(diǎn)什么

• 宋寶山

  最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，醫(yī)生會根據(jù)您的情況選擇合適的藥物，常用的有帕羅西汀、艾司西酞普蘭、舍曲林、文拉法辛等等。一般開始選擇其中一種藥，從小劑量開始，緩慢的加量。藥物的副作用因人而異，有些患者會出現(xiàn)副作用，有些患者不會出現(xiàn)副作用，剛開始服用的時候，可以小劑量的服用，緩慢加量這樣可以減少副作用，另外邊服藥邊觀察，如果有什么不舒服及時調(diào)整。

• ask_w5t7Dc

  吃哪個好

• 宋寶山

  可以試試艾司西酞普蘭。

• ask_w5t7Dc

  藥店有買嗎

• 宋寶山

  一般買不到，有些大的藥店可能有。

• ask_w5t7Dc

  醫(yī)生有開嗎

• ask_w5t7Dc

  醫(yī)院

• 宋寶山

  可以，醫(yī)院的心理科都有，這些都是常用藥，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要私自用藥調(diào)藥。

• ask_w5t7Dc

  好

• 宋寶山

  嗯，您還有別的什么問題嗎？

• ask_w5t7Dc

  如果在藥店艾司西酞普蘭。吃方便有什么注意嗎

• ask_w5t7Dc

  沒有了

• 宋寶山

  從小劑量開始，可以從2.5mg開始服用，每天早晨一次，沒什么不適的話，一般兩天或三天加一次量，最好加到10mg。

• ask_w5t7Dc

  這個藥物有什么效果嗎？

• 宋寶山

  主要就是改善抑郁癥狀，比如情緒低落、悲觀抑郁、對事物缺乏興趣這方面。

• ask_w5t7Dc

  好的

• ask_w5t7Dc

  謝謝

• 宋寶山

  不客氣！

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