莊醫(yī)生早 我有一個問題 你分析看是潔癖還是強迫 比如我穿褲子 我就很刻意去把腳避開褲子邊緣或者褲襠的地方 穿的時候生怕腳碰到了褲子內側或褲襠的感覺 一旦碰上了就覺得夏天腳有點汗有點臟 就想把整個短褲扔掉 就特別在意這種覺得腳是臟的 穿短褲的時候不小心觸碰上了褲子內側邊緣或褲襠就會覺得整條褲子臟了 就想扔掉 哪怕洗了都過不去的感覺
在線醫(yī)生
在線醫(yī)生
你好！我來回訪看看，由于昨天沒做新的解答，要是你還有什么疑問，請繼續(xù)問
ask_486911
莊醫(yī)生早 我有一個問題 你分析看是潔癖還是強迫
在線醫(yī)生
什么問題？
ask_486911
比如我穿褲子 我就很刻意去把腳避開褲子邊緣或者褲襠的地方 穿的時候生怕腳碰到了褲子內側或褲襠的感覺 一旦碰上了就覺得夏天腳有點汗有點臟 就想把整個短褲扔掉 就特別在意這種覺得腳是臟的 穿短褲的時候不小心觸碰上了褲子內側邊緣或褲襠就會覺得整條褲子臟了 就想扔掉 哪怕洗了都過不去的感覺
在線醫(yī)生
我們平時說的潔癖，如果只是輕度，就是稍微比別人更愛干凈，是屬于過分追求干凈的心理偏向，達不到強迫清潔的心理癥狀。程度比較明顯或者非常嚴重給自己帶來了困擾的那種情況才被稱為強迫清潔的心理癥狀。
在線醫(yī)生
潔癖，是我們平時說的俗語。
在線醫(yī)生
強迫清潔是醫(yī)生說的專用名詞。
ask_486911
我之前因為這個事都扔過一條褲子了 但這兩天又發(fā)生了 我覺得我不可能又扔吧 這樣下去就是一個惡性循環(huán)
ask_486911
你知道的 我就特別怕臟啊 臭氣啊這種 一遇到這種我就內心發(fā)麻就想扔掉逃避
在線醫(yī)生
哦，你說的穿褲子的時候生怕腳碰到了褲子里邊，如果碰到了，就覺得褲子被弄臟了，哪怕是洗了仍然還有過不去的感覺，甚至想扔掉。這種追求干凈的程度就太過分了，潔癖，心里是比較嚴重的，肯定達到了強迫清潔心理癥狀的程度了。
ask_486911
對 就是這個意思
ask_486911
整個人會很不舒服
ask_486911
包括我打開鞋柜拿鞋子 我聞到了臭味 我會覺得我的衣服被污染了 也會想扔掉
ask_486911
這兩件事是一種感覺
在線醫(yī)生
噢，打開柜子聞到了不好的氣味，就會覺得衣服被污染了，就很難受，甚至想扔掉。這也是屬于強迫性追求清潔的心理癥狀，因為程度明顯是太過分了，肯定會造成煩惱
在線醫(yī)生
平時大眾說的潔癖，程度相對重一些的那些情況就屬于強迫清潔癥狀，屬于強迫癥的一種類型。
ask_486911
對 就是
在線醫(yī)生
我看你不僅有強迫清潔心理癥狀，還有強迫追求完美的心理癥狀
ask_486911
而且覺得開了鞋柜后穿的那件衣服 洗了都還是會不舒服 都想扔掉
在線醫(yī)生
你先需要積極的做自我心理調節(jié)，調節(jié)的方法主要是要放棄過度追求完美的心態(tài)，其實過分追求清潔也是屬于過分追求完美的一種形式，你需要慢慢的培養(yǎng)并學會接受自身和事情的不完美，讓你的內心有更寬的包容度，去接受并包容平時生活中各種無法避免的不完美，一個人無論他多么優(yōu)秀，他的經歷、處境和所做的事情都不可能是完美的，都必然是有瑕疵的，要允許并接受萬事萬物本來的面目就是完美和不滿完美的統(tǒng)一。世界上也沒有絕對干凈的東西，我們平凡人的生活就是以眼不見為凈為標準的，看著大致干凈就是很干凈的，要適應平凡真實的生活，平凡真實的生活就是充滿著灰塵、氣味的，就都不是絕對的干凈的。要培養(yǎng)大眾化，平常心，要敢于并善于在紛亂糙雜的環(huán)境里跌打滾爬，要樹立潑潑辣辣的適應力強的良好心態(tài)
ask_486911
像這種情況我是強制自己不扔還是繼續(xù)像以前那樣扔掉呢？我自己都有點糊涂了 不知怎么是好 因為不扔會不舒服 扔了就會舒服
在線醫(yī)生
自己的腳穿自己的褲子怎么碰都是干凈的，你先要有這種正確的認識
在線醫(yī)生
自己的柜子，自己的鞋子。無論氣味怎么樣，都是干凈的，你先要有這種恰當?shù)恼J識。
在線醫(yī)生
你要允許穿褲子的時候，自己的腳是要碰到褲子里面的，不可能不碰到，碰到才是正常的，是應該的。
在線醫(yī)生
還是過去我說的，一定不要脫離現(xiàn)實去想象自己的腳碰到自己的褲子就是臟了，不要去做這種想象，不要被這種想象給迷惑了。事實上，你的腳就是很干凈的，退一步說就假如自己的腳稍微有點不干凈，穿褲子碰到了也沒關系，你非強求必須永遠絕對的干凈，對自己那么苛刻干嘛呢？沒有必要！
在線醫(yī)生
像上面你舉例子說的情況，一定不要扔掉！不要順著強迫癥狀的感覺去“發(fā)揚”強迫，不要做了強迫癥狀的奴隸
ask_486911
是啊 我覺得以前也會開鞋柜 也一樣會有味道 我也沒有不舒服感 現(xiàn)在卻有那么強烈的不舒服感 還甚至想扔掉離它遠遠的感覺
在線醫(yī)生
不要去做“中和”強迫癥狀的行為，因為是一種負強化，會反過來強化了強迫癥狀，讓強迫癥狀上癮
在線醫(yī)生
那種中和的行為（清洗和扔掉），也被稱為反強迫。
在線醫(yī)生
反強迫也是屬于強迫癥狀的一部分表現(xiàn)。
在線醫(yī)生
反強迫會讓強迫癥狀上癮
ask_486911
對對對
ask_486911
以前有段時間我還沒意識到是強迫癥的時候就是扔了好多東西啊
ask_486911
后面我才知道自己是強迫癥
在線醫(yī)生
在對于強迫癥的心理治療方面，現(xiàn)在比較受推崇的是 : 暴露加反應阻止法。就是在醫(yī)生的指導下，反復暴露在強迫癥狀及其引起的焦慮的感覺中，而不做出任何的心里操作，更不做出那種反強迫的中和的行為，就是需要忍受癥狀，癥狀帶來的不舒服（焦慮），有一個規(guī)律，就是從出現(xiàn)到上升到達頂點，然后緩慢下降乃至褪去的過程（所謂成“山字形”的曲線），你只需要堅持忍受而不做任何的心理操作（不管、不理，該做什么就去做什么，把注意力轉移開。）那種焦慮不舒服的感覺再忍過頂點之后就會換慢減弱乃至消失。你就會迎來超越這種強迫癥狀所帶來的輕松和喜悅，這就是穿越這種強迫癥狀的心路歷程。這種心理治療由醫(yī)生協(xié)助你實施，被稱為。暴露加反應阻止的方法。
ask_486911
哦哦 就是忍受嘛
ask_486911
也相當于是讓自己去接受
ask_486911
就不要再去反復清洗或者扔掉 對吧？
在線醫(yī)生
嗯，在接受的基礎之上，培養(yǎng)并慢慢學會和強迫癥狀安然共處，慢慢達到比較適應，習以為常，乃至心安理得……，懶得再做出驚奇、著急、介意或者其他心理反應。換一種表達方式就是你只需要把投放進去的不良情緒給抽出來，使空有強迫的形式，那么強迫癥狀就失去了存在的心理學基礎了，后來就慢慢的不容易出現(xiàn)了，能聽明白嗎？
在線醫(yī)生
是的，再也不需要反復清洗，更不需要扔掉
ask_486911
嗯 好 我嘗試一下
ask_486911
謝謝莊醫(yī)生
在線醫(yī)生
嗯，好，不客氣的。
ask_486911
就是忍受的時候會感覺有點痛苦 因為有種強烈的力量就是我要離它遠遠的感覺 我自己就是這種感覺
在線醫(yī)生
補充一句，在忍受的過程里也不只是被動的忍受，過去和你說過的放松和靜心的方法，可以引入這個忍受的過程里，就是可以用事先練習好的放松去緩解、減弱那種強迫癥狀引起的焦慮的感覺，這是可以的。這種方法不屬于反強迫，只是做放松和靜心，做放松和靜心的過程里，并沒有對強迫癥狀做任何的心里操作。
ask_486911
好的
在線醫(yī)生
對于強迫癥狀的念頭和焦慮不舒服感覺，你就可以試著安然的和那種感覺在一起，不帶任何批判，安然的看著那強迫的小念頭小情緒，允許它們出現(xiàn)存在和消失，接受它們，而無需任何的控制，也不用做任何的心理操作，就只是和那些小念頭、小情緒帶來的不舒服待在一起接受一切如是就可以了。此時你可以試著讓自己放松下來，放松時，先是觀照自己緩慢自然的一呼一吸，讓全身肌肉放松下來，觀照身體的感覺，感覺有念頭和不舒服情緒來了就觀照它，觀照時候學會拉開距離，把你內心從強迫的念頭和不舒服的小情緒當中抽離出來，讓你的內在留出足夠的空間，容納容許那些小念頭小情緒，安然的允許它就在那，你就安然的守在當下的此時此地，讓溫柔了解和允許的能量在內心自然流動。學習與培養(yǎng)與每一個片刻安然的待在一起，接受一切自然如是，觀照并感覺這一切如是……給自己的內在心一個溫柔的承諾
在線醫(yī)生
愿意待在當下，確認敬重和信任自己，從承認容許和接受每一個片刻的發(fā)生開始。通過不去理會那強迫的小念頭小情緒以及想逃離或是排斥的沖動，只是弱弱地感覺到，就推放到“背景”里就可以，而不做出任何的反應。只需要歷經這個過程就好了，而無需帶著任何的目標。耐心靜心就等于信任。就只是可以單純地成為觀照者感覺著來自放下的寧靜，和從開始放下到成為觀照者的寧靜
在線醫(yī)生
建議經常收聽練習放松冥想，例如，可以經常收聽練習張德芬的30分鐘版本的黃庭禪坐?？梢?**搜，每天中午、晚上兩次收聽練習就可以的
在線醫(yī)生
在一開始調節(jié)的時間里，是需要有毅力忍受癥狀的。經常做放松練習，或者收聽放松冥想，放松和靜心的功課做得好的話，是有助于忍受適應并度過這個通過調節(jié)向好轉變的轉變期的。
在線醫(yī)生
今天講的內容比較多，上午可能你工作也很忙，我就不講更多了。本次回訪就到這了，祝你工作順利，生活愉快！再見
展開全部內容
