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我有很嚴(yán)重的焦慮，強迫潔癖，怎么治療
平江縣第四人民醫(yī)院 精神科
主治疾?。壕穹至寻Y,心境障礙,抑郁癥,躁狂癥
ask_ApyF9Y
，我有很嚴(yán)重的焦慮，強迫潔癖，怎么治療
ask_ApyF9Y
在嗎一生
陳小芳
您好！
陳小芳
在的。
ask_ApyF9Y
你好
陳小芳
讓您久等了
ask_ApyF9Y
沒事的
陳小芳
請問您這種情況多長時間了？
ask_ApyF9Y
好幾年了
ask_ApyF9Y
現(xiàn)在自我感覺比較嚴(yán)重了
陳小芳
確診了是焦慮強迫癥嗎
ask_ApyF9Y
是的
陳小芳
服用過藥物治療嗎
ask_ApyF9Y
最近是我朋友有不潔史，我和他洗過一次澡，他用手碰到他的私處接了前列腺液，然后他就用手碰我的褲子，我擔(dān)心會給我傳染性病，艾滋病之類的很糾結(jié)
陳小芳
理解您的感受
ask_ApyF9Y
這樣的接觸到底會不會傳染呢
陳小芳
以前服用過藥物治療嗎
ask_ApyF9Y
以前的醫(yī)生給我開了舍曲林，副作用大沒有服用幾天
陳小芳
不會的。
陳小芳
可以服用藥物治療的。
ask_ApyF9Y
什么藥物呢
ask_ApyF9Y
這用藥物是不是副作用都很大呢
陳小芳
這種藥物可以服用的
陳小芳
都有哪些反應(yīng)呢
ask_ApyF9Y
舍曲林效果好還是戴立新呢
ask_ApyF9Y
迷糊，頭腦不清醒，
陳小芳
具體有個體差異的，需服藥觀察。
陳小芳
那建議您服用戴力新治療
ask_ApyF9Y
戴立新有副作用嗎
陳小芳
每一種藥物有治療作用就存在副作用的，但服藥后不一定都會出現(xiàn)
ask_ApyF9Y
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳小芳
不要太擔(dān)心了
陳小芳
如果出現(xiàn)了副作用，隨時去醫(yī)院復(fù)診，可以對癥治療的
ask_ApyF9Y
我這種情況服用藥物能治愈嗎
陳小芳
積極規(guī)律服藥治療可以治愈的
ask_ApyF9Y
一般服用多久呢
陳小芳
但一般要規(guī)律服用半年左右，而且要遵醫(yī)囑緩慢減量至停藥的
ask_ApyF9Y
我的強迫潔癖很嚴(yán)重，每天不停的想，
陳小芳
理解您的感受
ask_ApyF9Y
我的情況怎么服用呢
陳小芳
請稍等，有點急事。忙完馬上回復(fù)您，謝謝理解
ask_ApyF9Y
好的
陳小芳
您好
陳小芳
還在嗎
ask_ApyF9Y
在的
ask_ApyF9Y
我的情況服用戴立新可以嘛
ask_ApyF9Y
怎么服用呢
陳小芳
舍曲林您服用了幾天呢
ask_ApyF9Y
三四天
陳小芳
劑量多大出現(xiàn)不舒服的
ask_ApyF9Y
兩片一次
陳小芳
是第一次服用嗎
陳小芳
醫(yī)生的診斷是什么呢
ask_ApyF9Y
是的
ask_ApyF9Y
我都忘了，反正是焦慮
陳小芳
嗯。
ask_ApyF9Y
兩年前就診的
陳小芳
一開始就服用兩片的嗎
ask_ApyF9Y
真的記不清楚了
ask_ApyF9Y
戴立新效果好還是舍曲林
陳小芳
這有個體差異的
ask_ApyF9Y
還有什么藥物效果好呢
ask_ApyF9Y
聽不清楚你說的什么
陳小芳
藥效是有個體差異的
ask_ApyF9Y
那個副作用比較小呢
陳小芳
也有個體差異
陳小芳
您這次服用舍曲林是醫(yī)生開的嗎
ask_ApyF9Y
我這個不治療會有什么后果
ask_ApyF9Y
兩年前，服用的，最近沒有服用
陳小芳
不治療會影響您的生活和工資作啊，會難受
陳小芳
這樣吧，建議您可以服用舍曲林
陳小芳
但起始劑量不宜這么大
陳小芳
從半片開始
ask_ApyF9Y
然后呢
陳小芳
一周后看情況，加至1片
ask_ApyF9Y
再然后呢
ask_ApyF9Y
服用多久停藥
陳小芳
沒有不適，再繼續(xù)加半片，最大劑量兩片
陳小芳
半年以上
陳小芳
服藥一定要規(guī)律
ask_ApyF9Y
這種藥可以每天晚上服用嗎，白天太迷糊了
陳小芳
可以晚上服用
ask_ApyF9Y
白天不服用可以嘛
陳小芳
可以不服用
陳小芳
晚飯后服用吧
ask_ApyF9Y
每晚一片還是！
陳小芳
從半片開始
陳小芳
一周后加至一片
ask_ApyF9Y
后續(xù)怎么服用
陳小芳
根據(jù)您的情況再調(diào)量
ask_ApyF9Y
沒有不適最多加到多少
陳小芳
半月時您可以在咨詢我，根據(jù)您的情況調(diào)量
陳小芳
或者我回訪您吧
陳小芳
最多兩片
ask_ApyF9Y
哪您回訪
陳小芳
加量不要太快
陳小芳
好
ask_ApyF9Y
這個藥長期服用對身體影響大嗎
陳小芳
不會的
ask_ApyF9Y
我還想要小孩
陳小芳
定期復(fù)查血常規(guī)，心電圖，肝腎功能就沒事的
陳小芳
好了可以生小孩的
ask_ApyF9Y
不復(fù)查，沒事吧
陳小芳
要復(fù)查
ask_ApyF9Y
一般服用多久會有效果
陳小芳
沒有不適可以三個月查一次
陳小芳
半月至1月左右
ask_ApyF9Y
我的情況不用藥，可以自我調(diào)節(jié)嗎
陳小芳
可能很難。
ask_ApyF9Y
那個藥不用復(fù)查血常呢
陳小芳
服用藥物結(jié)合自我調(diào)節(jié)，及心理治療效果好些
陳小芳
要復(fù)查血常規(guī)
ask_ApyF9Y
戴立新用不用復(fù)查呢
陳小芳
也要復(fù)查
ask_ApyF9Y
為啥呢
陳小芳
以免出現(xiàn)副作用，如白細(xì)胞的情況，可以及時處理
ask_ApyF9Y
一般服用多久會有效果
陳小芳
半月至1月左右會有效果的
ask_ApyF9Y
有效果不服用可以嘛，不想復(fù)查血常規(guī)
陳小芳
需要鞏固治療，太快停藥，容易復(fù)發(fā)的
ask_ApyF9Y
我的情況服用一個月，可以嘛
ask_ApyF9Y
不復(fù)查
陳小芳
不行的
陳小芳
這樣容易復(fù)發(fā)
ask_ApyF9Y
自我控制我想可以的吧
陳小芳
我在臨床上遇到過這種病人
ask_ApyF9Y
服用一個月，我想不用復(fù)查吧
陳小芳
我不介意這么快停藥的
陳小芳
沒有不舒服可以不復(fù)查
ask_ApyF9Y
一個月能有明顯的效果嗎
陳小芳
一般有效果的
ask_ApyF9Y
就不胡思亂想了嘛
陳小芳
是的，就不擔(dān)心了
ask_ApyF9Y
一盒能服用多久
ask_ApyF9Y
只需要每天晚上服用嗎
陳小芳
那要看劑量的
陳小芳
是的。
陳小芳
一盒14片
ask_ApyF9Y
是的14片
ask_ApyF9Y
晚上服用后，第二天還有副作用嗎
陳小芳
不會的
ask_ApyF9Y
一盒應(yīng)該差不多了吧
陳小芳
從小劑量開始，慢慢加量不會出現(xiàn)副作用的
陳小芳
您就是太擔(dān)心了
ask_ApyF9Y
為啥呢
陳小芳
沒有了再去買，不要停藥就可以了
ask_ApyF9Y
我就是擔(dān)心長期服用對身體有危害
ask_ApyF9Y
我的腸胃就不好
陳小芳
我說過了，很多病人都長期服用，不會影響身體健康的
陳小芳
定期去醫(yī)院復(fù)診，復(fù)查就可以了
ask_ApyF9Y
但是我不想去醫(yī)院
陳小芳
為什么呀
ask_ApyF9Y
怕抽血
ask_ApyF9Y
有過控艾
陳小芳
服用這種藥物后，這種擔(dān)心都會減少的
ask_ApyF9Y
服用一個月用不用復(fù)查呢
陳小芳
沒有不舒服可以不復(fù)查的
陳小芳
三個月復(fù)查一次吧
ask_ApyF9Y
我想有效果后停藥
ask_ApyF9Y
谷維素也治療嗎
陳小芳
不建議您停這么快，會反復(fù)發(fā)作，將來影響康復(fù)的
陳小芳
谷維素可以輔助治療，效果不及舍曲林
ask_ApyF9Y
怎么就影響健康了停藥
陳小芳
這么短的時間停藥，沒有得到鞏固治療，容易復(fù)發(fā)
ask_ApyF9Y
不復(fù)查不行嗎
陳小芳
我的建議僅供您參考的
陳小芳
三個月復(fù)查一次吧
ask_ApyF9Y
好的
ask_ApyF9Y
半個月后您回放一下
陳小芳
可以的。
ask_ApyF9Y
謝謝了
陳小芳
不要給自己太大壓力，規(guī)律服藥可以康復(fù)的。多參考戶外運動，多和朋友們交流互動吧，有助于病情的早日康復(fù)的
陳小芳
加
陳小芳
不客氣的，祝您早日康復(fù)！
ask_ApyF9Y
謝謝^_^
陳小芳
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