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糖尿病腎病患者應該如何治療呢

糖尿病腎病患者 尿頻 頭發(fā)白 體重微胖 吃鹽酸二甲雙胍和二甲雙胍格林苯尿片哪個 豆制品能吃嗎 蛋白尿107 空腹血糖10.78 嚴重嗎 剛發(fā)現(xiàn)的血糖高 怎么治療

ask_Sged-g 2017-09-29 14:00:55

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

莫崇剛 主治醫(yī)師

來賓縣小平陽中心衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾病:高血壓,糖尿病,呼吸道感染,肺炎,消化性潰瘍,急、慢性胰腺炎,冠心病,心絞痛,肝硬化,尿路感染,腎炎,腎衰竭,甲亢,痛風,類風濕關節(jié)炎,傳染病等的診斷與治療!

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  • ask_Sged-g

    糖尿病腎病患者 尿頻 頭發(fā)白 體重微胖 吃鹽酸二甲雙胍和二甲雙胍格林苯尿片哪個 豆制品能吃嗎 蛋白尿107 空腹血糖10.78 嚴重嗎 剛發(fā)現(xiàn)的血糖高 怎么治療

  • 莫崇剛

    你好

  • 莫崇剛

    蛋白尿107?

  • ask_Sged-g

    是的

  • ask_Sged-g

    正常不是20最高嗎

  • ask_Sged-g

    達到107

  • 莫崇剛

    發(fā)報告單過來

  • ask_Sged-g

    報告不在我手里啊

  • 莫崇剛

    剛剛發(fā)現(xiàn)的空腹血糖10.78?

  • ask_Sged-g

  • 莫崇剛

    之前都沒有服過藥?

  • ask_Sged-g

    沒有

  • ask_Sged-g

    從來沒有

  • 莫崇剛

    太嚴重了,得馬上治療

  • ask_Sged-g

    尿蛋白我看化驗單最高值是20

  • 莫崇剛

    是的

  • ask_Sged-g

    然后本人107

  • ask_Sged-g

    有個箭頭上升的趨勢

  • ask_Sged-g

    嚴重到什么程度

  • ask_Sged-g

    患者本身并沒什么癥狀

  • 莫崇剛

    糖尿病波及到腎臟了

  • ask_Sged-g

    對大夫診斷是糖尿病腎病

  • ask_Sged-g

    但他說是輕微的

  • 莫崇剛

    治療重點在于控制血糖

  • ask_Sged-g

    只是說讓吃二甲雙胍

  • ask_Sged-g

    吃一周再復查下血糖

  • ask_Sged-g

    那腎臟現(xiàn)在危害到什么程度

  • ask_Sged-g

    我知道控制血糖

  • 莫崇剛

    光一種二甲雙胍可能不行,的聯(lián)合用藥

  • ask_Sged-g

    我去藥店有兩種二甲雙胍

  • ask_Sged-g

    鹽酸二甲雙胍緩釋片

  • ask_Sged-g

    和二甲雙胍格列苯尿

  • 莫崇剛

    一檢查就發(fā)現(xiàn)血糖升高,而且有蛋白尿,病應該是很久了。

  • ask_Sged-g

    恩只不過沒發(fā)現(xiàn)而已

  • ask_Sged-g

    吃哪個

  • ask_Sged-g

    這兩個

  • 莫崇剛

    二甲雙胍格列苯尿片

  • ask_Sged-g

    那我買錯了

  • 莫崇剛

    這已經(jīng)是兩種藥了

  • ask_Sged-g

    就是一盒啊

  • ask_Sged-g

    就叫這個名

  • 莫崇剛

    是二甲雙胍片和格列苯脲聯(lián)合制劑

  • ask_Sged-g

    吃二甲雙胍緩釋片行嗎

  • ask_Sged-g

    我買錯了

  • ask_Sged-g

    哦哦

  • ask_Sged-g

    吃那個行嗎

  • ask_Sged-g

    鹽酸二甲雙胍緩釋片

  • ask_Sged-g

    買的是這個

  • 莫崇剛

    也行,但二甲雙胍緩釋片要配合另外一種合用

  • ask_Sged-g

    糖尿病腎病怎么治療

  • ask_Sged-g

    她這個嚴重嗎

  • ask_Sged-g

    需要住院治療嗎

  • ask_Sged-g

    患者本身沒感覺有什么癥狀

  • 莫崇剛

    血糖控制了,腎病可以慢慢恢復的。

  • ask_Sged-g

    化驗結(jié)果比較高為甚么

  • ask_Sged-g

    哦哦

  • 莫崇剛

    可以暫時不用住院,先用藥治療兩三周,如果控制不好的話,再住院治療。

  • ask_Sged-g

    那她糖尿病腎病是什么階段呢現(xiàn)在

  • ask_Sged-g

    會發(fā)展成尿毒癥嗎

  • 莫崇剛

    應該不會得尿毒癥,還屬于腎病初級階段

  • ask_Sged-g

    那你剛才說很嚴重

  • ask_Sged-g

    需要住院治療

  • ask_Sged-g

    剛才說很嚴重 嚴重到什么程度

  • 莫崇剛

    有蛋白尿?qū)δI臟有影響了,比一般的糖尿病都要嚴重

  • ask_Sged-g

    哦哦

  • ask_Sged-g

    飲食方面能吃什么不能吃什么

  • 莫崇剛

    糖尿病并發(fā)有腎臟病,表示糖尿病對微小血管已經(jīng)有了破壞,所以就比較重

  • ask_Sged-g

  • 莫崇剛

    首先要清淡飲食,盡量不吃甜類

  • 莫崇剛

    其次要制定每天飲食的總量:總飯量不超過500克,主要以碳水化合物為主,肉類蛋白質(zhì)大概有三兩就行啦。

  • ask_Sged-g

    具體呢

  • 莫崇剛

    第三要堅持服藥??刂坪醚?,空腹血糖盡量在7.1以下,如果血糖控制不好,可以聯(lián)合用藥。

  • ask_Sged-g

  • 莫崇剛

    同時要監(jiān)測好血壓,血壓盡量控制在130/80

  • ask_Sged-g

    運動可以

  • ask_Sged-g

    是嗎

  • 莫崇剛

    只要血糖和血壓控制好,腎臟方面的病變會自然好轉(zhuǎn)。

  • ask_Sged-g

  • 莫崇剛

    是的,最后還可以體育鍛煉。

  • ask_Sged-g

    糖尿病腎病不是分期嗎

  • ask_Sged-g

    她這個是幾期

  • ask_Sged-g

    另外糖尿病不分幾個號 她這個值是幾個加號

  • 莫崇剛

    運動強度,以運動中脈率為準。運動中脈率=170-年齡

  • ask_Sged-g

    幾個加號

  • 莫崇剛

    要分級糖尿病腎病,必須得檢查腎功能。

  • ask_Sged-g

    腎功化驗血唄

  • ask_Sged-g

    那加號呢

  • 莫崇剛

    是的,加號只是用來代表蛋白質(zhì)量的多少

  • 莫崇剛

    還要檢測尿素氮和肌酐的量,才可以明確日前病走發(fā)展到什么情況。

  • ask_Sged-g

    化驗單上體現(xiàn)嗎

  • ask_Sged-g

    沒有寫加號啊

  • 莫崇剛

    如果檢查了腎功能的應該有。

  • ask_Sged-g

    沒查腎功

  • ask_Sged-g

    查了就有了是嗎

  • 莫崇剛

    加號只是定性,表示已經(jīng)有

  • 莫崇剛

    是的,看來您還需要去做個腎功能。

  • ask_Sged-g

  • 莫崇剛

    目前已經(jīng)明確有糖尿病,要按醫(yī)囑服藥

  • 莫崇剛

    控制好血糖就等于控制病情的發(fā)展。

  • ask_Sged-g

  • ask_Sged-g

    謝謝

  • 莫崇剛

    您還有什么需要幫忙嗎?

  • ask_Sged-g

    沒有了謝謝

  • 莫崇剛

    不用謝。

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