腦干出血5ml昏迷12天還能醒過來嗎？

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• ask_397336

  女, 46歲。腦干出血5 ml，昏迷12 天了，第二天就上了呼吸機，深度昏迷，這幾天的反應沒有剛開始那幾天好，只有肩膀和腳底下有反應。血壓有時不穩(wěn)定，有發(fā)燒，醫(yī)生說肝臟腎臟已經(jīng)慢慢開始衰竭，肺部也有感染，這兩天要切開氣管，病人還能醒過來嗎？往后情況會好嗎？

• 王鳳村

  目前的這種情況提示病變較重，腦干出血，即使量很少，也會出現(xiàn)比較嚴重的癥狀，因為這個部位有呼吸中樞，循環(huán)中樞，目前的癥狀特點就是局部出血水腫，引起的腦細胞功能障礙，從而出現(xiàn)的癥狀加重，出現(xiàn)的昏迷表現(xiàn)，目前還屬于病變急性期。目前只能盡量的預防并發(fā)癥，隨時有生命危險，應該做氣管切開，控制肺部感染，預防褥瘡。

• ask_397336

  有沒有什么好的藥物或者治療方案

• ask_397336

  我們有買白蛋白

• 王鳳村

  這沒有特效藥物，目前就是盡量的降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，就是使用甘露重，可預防感染的藥物，營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。

• ask_397336

  病人醒來有可能嗎

• ask_397336

  往后有好轉(zhuǎn)嗎

• 王鳳村

  如果意識逐步恢復，一般的情況下才會逐步改善，至少需要兩周到四周左右。再根據(jù)恢復情況判斷，肯定會有后遺癥，不可能恢復到正常，后遺癥一般主要是肢體活動障礙。目前看，有形成植物狀態(tài)的風險。

• ask_397336

  醫(yī)生跟我們說是希望不大

• ask_397336

  有叫我們放棄治療的意思

• ask_397336

  但是我們不可能的

• ask_397336

  我們只要病人活下來 不管什么狀態(tài)我們都可以接受

• ask_397336

  如果超過一個月還沒有醒過來 活下來的希望還會大嗎

• 王鳳村

  目前的這種情況一般都是兩周到四周左右，如果沒有清醒，有可能會形成植物狀態(tài)。如果在這期間進一步加重，有可能會有生命危險。

• ask_397336

  植物狀態(tài)可以離開醫(yī)院 帶回家嗎

• 王鳳村

  植物狀態(tài)可以回家，因為也不可能長期在醫(yī)院，主要是平時做好護理。

• ask_397336

  吃可以正常吃嗎

• ask_397336

  植物狀態(tài)是沒有意識的吧

• 王鳳村

  植物狀態(tài)需要使用胃管。

• ask_397336

  現(xiàn)在這種情況有生命危險嗎

• ask_397336

  醫(yī)生說希望不大

• 王鳳村

  植物狀態(tài)需要使用胃管。

• 王鳳村

  植物狀態(tài)需要使用胃管。

• 王鳳村

  目前的狀態(tài)有生命危險，而且病變較重。

• ask_397336

  我如果醒了就沒有生命危險了吧

• ask_397336

  病人如果醒了就沒有生命危險了吧

• 王鳳村

  是的，如果意識改善，就提示好轉(zhuǎn)。

• ask_397336

  病變的速度快嗎

• ask_397336

  今天昏迷12 天了

• ask_397336

  病人之前有腎炎

• ask_397336

  會有影響嗎

• 王鳳村

  腎炎會影響血壓，有可能是引起目前出血的原因。目前只能正常觀察。

• ask_397336

  病人有高血壓

• ask_397336

  腎炎這幾年已經(jīng)好了

• ask_397336

  腦干出血應該是高血壓引起的吧

• 王鳳村

  這是腎性高血壓，是腦出血的誘發(fā)因素，恢復后需要控制血壓。

• ask_397336

  現(xiàn)在這種狀態(tài)腎炎會復發(fā)嗎

• ask_397336

  長時間昏迷的話

• 王鳳村

  會影響腎功能。所以目前的治療基礎，也應該監(jiān)測腎功能，監(jiān)測血壓。

• ask_397336

  主要靠病人自己的恢復還是醫(yī)生的治療能好轉(zhuǎn)起來

• 王鳳村

  藥物的治療是一方面，主要是預防并發(fā)癥的，身體的機能狀態(tài)的提高，和原來的身體狀態(tài)，也有關系。

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