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女, 23歲。有醫(yī)生知道胰島素瘤這個病嗎，我現(xiàn)在的癥狀全部符合，但是卻查不出什么原因
漢中市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾?。禾悄虿?痛風,甲狀腺炎,甲狀腺功能減退癥,血脂異常,肥胖癥,代謝綜合征,骨質(zhì)疏松,痤瘡,妊娠糖尿病,甲狀腺功能亢進癥,高血壓,心絞痛,冠心病
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女, 23歲。有醫(yī)生知道胰島素瘤這個病嗎，我現(xiàn)在的癥狀全部符合，但是卻查不出什么原因
陶西凱
你好，目前具體有什么不舒服呢？
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頭暈
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感覺一直餓
陶西凱
還有嗎？
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心跳快
陶西凱
恩
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走路步態(tài)不穩(wěn)
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但是查了腦部多普勒，血常規(guī)，血糖都是好的
陶西凱
還有嗎？
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還有頸部B超
陶西凱
把做過的檢查拍照發(fā)過來，幫你綜合分析分析
陶西凱
所有的檢查哦
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頭重腳輕啊，醫(yī)生開了腦供血不足的藥，感覺吃了沒反應(yīng)
陶西凱
恩
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陶西凱
這是空腹血糖吧？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陶西凱
還有嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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空腹血糖
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我晚上七點后沒吃過東西了
陶西凱
根據(jù)你的描述，確實需要排查血糖問題
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但是血糖正常
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頭也疼
陶西凱
這是空腹血糖。如果懷疑血糖問題，還需要查餐后兩小時血糖
陶西凱
另外，除了排除血糖問題，還要查甲狀腺功能
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我還應(yīng)該檢查什么
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功能？
陶西凱
因為甲狀腺功能異常，也會有這些不舒服
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空腹嗎
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我需要查腦部頸部和腹部CT嗎
陶西凱
是的，甲狀腺功能最好空腹抽血檢查
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我身上還有些發(fā)寒
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我甲狀腺一直正常啊
陶西凱
可以先查餐后兩小時血糖和甲狀腺功能，如果沒有問題。再查頭顱CT等。
陶西凱
我看了你的檢查，沒有甲狀腺功能哦
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你估計我可能是胰島素瘤嗎
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我手抖
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身上冷汗
陶西凱
胰島素瘤的話，血糖會出問題的。
陶西凱
所以呢，需要查血糖
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甲狀腺出問題會導致什么
陶西凱
如果甲狀腺出問題，考慮可能是甲亢，甲亢的話，會出現(xiàn)心慌手抖、容易餓
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懷孕末期查甲狀腺嗎
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我還頭暈
陶西凱
你現(xiàn)在是懷孕期間嗎？
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不是
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生過了
陶西凱
恩。
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后背也疼
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胰島素瘤是良性嗎
陶西凱
那你就是要好好排查血糖問題和甲狀腺問題
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我頭皮還發(fā)麻
陶西凱
如果是胰島素瘤，通過手術(shù)可以解決哦
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良性嗎
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甲亢癥狀我沒有
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可能是頸椎病引起的嗎
陶西凱
一般是良性的，少部分是惡性的
陶西凱
也有可能
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我使勁仰頭就不暈
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頭右側(cè)疼
陶西凱
恩，那就需要排查頸椎問題哦
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右邊耳朵捏了很疼
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還有根筋吊著
陶西凱
恩，那就好好的排查一下
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站著暈
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躺著不暈
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耳朵里面剛才也有點疼
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門診醫(yī)生根本不理我
陶西凱
呵呵，門診醫(yī)生可能比較忙吧。要理解
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我可能是耳疾病引起的嗎
陶西凱
目前不能排除的
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那我現(xiàn)在查什么
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耳朵疾病怎么查
陶西凱
先別著急哦，根據(jù)你的描述，建議先去醫(yī)院查血糖、甲狀腺功能、頸椎、耳朵問題
陶西凱
耳朵的話，去五官科，由接診醫(yī)生給你查體后決定檢查項目
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我去過了
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他說耳朵沒問題
陶西凱
那就先不考慮耳朵問題，先查其他的
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早上空腹查甲狀腺
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然后吃東西
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兩小時后查血糖
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我估計是血糖問題
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因為我吃了很多
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都不感覺飽
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可能是糖尿病嗎
陶西凱
先別著急，查了再看哦
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我還年輕
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等等我會送禮物的
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打擾你時間了
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我剛才計算心跳
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一分鐘
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82下
陶西凱
不好意思，剛剛有點忙
陶西凱
心跳正常的
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應(yīng)該不是胰島素瘤吧
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我今天哭了，哭完了手麻
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我好煩惱
陶西凱
胰島素瘤可能性小哦。先別杞人憂天呢，自己嚇自己
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頭重腳輕
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那還是查甲狀腺和頸椎吧
陶西凱
心情不好也會有影響
陶西凱
恩
陶西凱
還有血糖哦
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不是心情不好
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我改善了
陶西凱
那就好
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躺著就不是太暈
陶西凱
恩。先別亂想了。查了幫你看看
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好的
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胰島素瘤你了解嗎
陶西凱
恩。
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一般什么癥狀
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不是說胰島素瘤血糖會低嗎
陶西凱
表現(xiàn)心慌、發(fā)抖、蒼白、出汗、心動過速和饑餓等。
陶西凱
血糖低是主要的指標
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那胰島素瘤血常規(guī)血糖和肝功能有什么顯示
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空腹血糖嗎
陶西凱
不是說空腹血糖。是這樣的，發(fā)作時，查血糖，血糖＜2.8
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發(fā)作時？
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我是一直頭暈
陶西凱
就是說特別不舒服時
陶西凱
所以說，你說的胰島素瘤，可能性比較小
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我早上檢查那會就特別不舒服
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頭特別暈
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要昏倒
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可能是糖尿病嗎
陶西凱
但是呢，還需要查一下餐后兩小時血糖
陶西凱
需要排查糖尿病的
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防止糖尿病嗎
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哦
陶西凱
恩
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頸椎和甲狀腺和糖尿病
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我這么小不應(yīng)該糖尿病啊
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如果是頸椎怎么治療
陶西凱
但愿沒有呢
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應(yīng)該沒有藥治療的吧
陶西凱
如果頸椎問題，嚴重狹窄，需要手術(shù)。如果不需要手術(shù)，就結(jié)合針灸理療
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我感覺已經(jīng)影響到了我的生活
陶西凱
不管是哪種問題，都有解決的辦法呢
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要做CT對吧
陶西凱
頸椎問題，做核磁共振最合適
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！
陶西凱
能更加清晰的發(fā)現(xiàn)問題
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我臉上還有些麻麻的
陶西凱
恩。先排查這些
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好吧
陶西凱
放松心情
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你別笑
ask_077923
昨天有些尿失禁
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一點點
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就是頭特別暈的時候
陶西凱
恩
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