腦出血怎么辦啊請問？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_tOSbs8

  8.7日突發(fā)腦出血 至今在ICU 做了開顱手術(shù)引流術(shù) 切除降壓術(shù) 住院后一直用呼吸機 喉管已切 做了氣胸手術(shù) 現(xiàn)在懷疑有腎上腺瘤 神智時而清醒 時而糊涂 左側(cè)癱瘓 發(fā)燒 目前醫(yī)院說處于中度昏迷

• 張新蕊

  你好

• ask_tOSbs8

  這個是近期的檢查報告

• ask_tOSbs8

  您好

• ask_tOSbs8

  我想問下 您能看到我發(fā)的照片嗎

• 張新蕊

  你再發(fā)

• 張新蕊

  看不到

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  現(xiàn)在能看到嗎

• 張新蕊

  嗯嗯

• 張新蕊

  你好受外傷著嗎

• ask_tOSbs8

  我想問下 患者8.7號入院 做了開顱手術(shù) 引流術(shù) 降壓術(shù)

• ask_tOSbs8

  沒有外傷

• ask_tOSbs8

  后續(xù)又做了喉管插管 脊髓檢測 氣胸手術(shù)

• 張新蕊

  嗯嗯

• ask_tOSbs8

  現(xiàn)在發(fā)燒 然后情況就像照片上那個顯示的

• ask_tOSbs8

  他左側(cè)無感覺

• ask_tOSbs8

  患者是60歲 女

• 張新蕊

  這個我以為顱腦損傷是是外傷的

• ask_tOSbs8

  沒有外傷的

• ask_tOSbs8

  現(xiàn)在患者右身可動

• ask_tOSbs8

  但是醫(yī)院說他現(xiàn)在還是昏迷狀態(tài)

• 張新蕊

  對的

• ask_tOSbs8

  嘗試過拿掉呼吸機 但是只能拿掉一小會

• ask_tOSbs8

  現(xiàn)在您看片子

• ask_tOSbs8

  這種情況大概多久能醒？

• ask_tOSbs8

  她有的時候會聽見我們說話

• ask_tOSbs8

  那他一會清醒 一會昏迷為什么

• 張新蕊

  這個腦內(nèi)壓增強，腦中線偏移的

• 張新蕊

  如果出血量控制不好的話有可能造成腦疝

• 張新蕊

  這個呼吸機是撤不了的

• ask_tOSbs8

  嗯他七號做的手術(shù)嗎然后呃八號九號這兩天都是清醒的就你跟他說話，他會流眼淚然后會睜眼睛會看啊然后八號九號睜眼睛十號到十五號就開始屬于就是昏迷也不睜眼睛跟她說話也沒有什么反應，然后十五號以后他又開始睜開眼睛，然后右半身腿和手可以動，但是一直到二十號左右吧他就是無意識的動額二十號以后的時候就是你跟他說話，我說你能聽見我說話，我說你能聽見你用力眨眼也會眨眼然后前兩天說到你要能聽見你吐下舌頭才能吐舌頭，但是這種情況阿是偶爾發(fā)生的所以就是現(xiàn)在不太清楚到底他這個情況危險不危險什么時候能從icu里面出來啊因為畢竟費用這塊特別大。

• ask_tOSbs8

  看看這個就是啊他從這個icu，嗯大概還需要多長時間要在suv里面因為這個說句實在話是費用實在是太大了！

• ask_tOSbs8

  嗯那你看看這個情況的話，就說能不能醒過來？然后大概是需要多久，然后再有一個就是說，因為畢竟費用比較大嘛我們?nèi)绻恢边@樣就吃下去的話有沒有這個必要了你覺得呢就是覺得我很現(xiàn)實哈！

• ask_tOSbs8

  醫(yī)院的大夫跟我們也說了就做了這個開顱手術(shù)引流手術(shù)什么這些手術(shù)做完之后，他腦出血還有增加，但是他應該是之前有有水腫嗎還是什么？然后腦水腫好了一些但是要出血最快，嗯又增加說是有一個過渡期嘛就是會有一個加重期當這個家中企的話，我不知道現(xiàn)在這個情況算不算是一個加重期??？嗯后續(xù)應該怎么辦？能不能挺過去現(xiàn)在是我們就是比較嗯，關(guān)心那個問題啊？

• ask_tOSbs8

  是啊就是我婆婆然后把它在工廠打工，嗯我們不在一個地方嗎然后他在昆山我們在上海讓他打工就是比較累然后經(jīng)常跟他說說不讓他這么辛苦哈去做一個清的工作他不他不同意他就想多掙點錢嘛？然后在工廠打工啊給人家打掃衛(wèi)生，然后正好那兩天天氣特別熱8月7號那幾天天氣特別熱嗎？他他們工廠一個做飯的阿姨又走了他就堅持去給人家去做飯，然后嗯就就是可能就是太累了太辛苦了！然后一下就老出現(xiàn)了腦出血的時候把是在工廠里面嗎然后當時的時候是我公公給他吃了那個呃中暑的藥也中暑了當時是一開始吐，然后吃住鼠藥之后吐的更嚴重然后一下就暈過去了。

• ask_tOSbs8

  過去之后一開始給他去工廠那邊給他送到那個昆山里面的附近的醫(yī)院然后附近醫(yī)院就那個阿救護車給他送過去嗎你說寄送就這個地方去不了這邊就給他送到昆山第一人民醫(yī)院，然后大概是晚上十點十點多鐘那個時間吧！嗯做的手術(shù)下午大概六點多鐘的時候昏迷到十點多鐘的時候做的手術(shù)將近十二點的時候手術(shù)結(jié)束出來的，然后一直現(xiàn)在就是在從8月7號到現(xiàn)在一直都是在su，主住著，然后上著呼吸機什么的？

• 張新蕊

  如果出血量增多的是有生命危險的

• 張新蕊

  腦出血患者

• ask_tOSbs8

  那就是現(xiàn)在的你看看這個片子的情況哈餓，暈后就說只現(xiàn)在是他這個生命的危險期應該就是還沒有過去，那能不能就是這個人的命能不能保住哪怕說他是恩舅他們說如果命能保住他看也可以也無所謂但是說現(xiàn)在這個就是還有沒有必要了？

• ask_tOSbs8

  但是他現(xiàn)在的這個整體的星就是神志這一塊兒要比他剛?cè)朐旱臅r候好因為剛?cè)朐旱臅r候只有頭兩天，還有一些一時，然后一直就是到二十多號碼都沒有什么一直但是從二十五號開始，他陸續(xù)就開始有一直了就是你跟他講話不讓他用力眨眼扼殺手握手吐舌頭，這些他可以做到了，但是他這個腦出血量還是在從下的那這種情況的話為什么說他腦出血還在增加但是他這個神志稍微清洗清洗清楚一些這是哎到底是什么想現(xiàn)在我們就說住院恩恩從七號到現(xiàn)在也快將近一個月了嗎？十萬塊錢都進去了也確實是家庭條件，嗯有一點很直不能說有一點還是很吃力了現(xiàn)在。

• ask_tOSbs8

  那只是現(xiàn)在這個腦出血，這個量還在增加的話，嗯有什么比較有效的方法就是去控制它就腦出血然后讓他一點點康復起來嗎？

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  恩就是如果是就和了的話他就咱們說的就是基本上就是屬于植物人是這個概念嗎？

• ask_tOSbs8

  這個就是這個這個腦出血應該怎么樣去控制會比較好啊就是您這個經(jīng)驗因為我們在那個昆山第一人民醫(yī)院救治的話，哎！從最開始到現(xiàn)在也沒有什么特別有效的方法就是能控制住他就腦出血因為畢竟之前可以做這個腦出血引流開羅這些一系列的手術(shù)了但是術(shù)后他這個腦出血又加重了，但這種情況的話，接下來呃我們應該采取什么樣的一個方式去救治他是有效果的呢？是繼續(xù)做手術(shù)，還說只能讓患者自己就我們靠著時間靠著經(jīng)理靠著金錢在醫(yī)院住著自己慢慢去吸收慢慢慢慢一點去康復是哪一種方式。

• ask_tOSbs8

  呃，那你看哈求他現(xiàn)在的這個情況阿我們就是說因為他現(xiàn)在也確實是走了很多很多對了從她住院要做開顱手術(shù)又差館兒又氣胸有脊椎穿刺什么這些都做過了，呃，呃應該他他現(xiàn)在應該是還有這個腎上腺肌瘤但是額醫(yī)院現(xiàn)在不能給他做這個手術(shù)因為要說的意思是等到他這個呃等到他這個這個，呃腦出血控制比較好康復一些之后才可以做這個手術(shù)但是現(xiàn)在醫(yī)院也不確定他能不能否康復嗎？

• ask_tOSbs8

  看他現(xiàn)在的這個片子的話哈如果說就說，繼續(xù)腦出血，還會一點點加重的話他這個壽命大概是嗯會在多長時間就我們?nèi)绻卺t(yī)院一直將就的話但是他自己這個腦出血控質(zhì)量得不到有效控制的話，嗯，還能活多久??！

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tOSbs8

  這些是剛?cè)朐旱臅r候的資料 您對比一下幫我看看

• ask_tOSbs8

  肺部的這個嚴重，嗯應該是是有炎癥啊還是說是什么意思啊就說他肺部是哎呀之前是你們就是痱子什么的是沒有問題的但是，嗯就也做了那個脊椎的那個穿刺的那個呃，那個分析嘛！就是臭臭就是在脊椎上抽的那個東西他說，他身體就現(xiàn)在發(fā)燒會有炎癥都是因為他腦出血導致的，但他痱子這一塊兒的話是什么情況呀？

• ask_tOSbs8

  醫(yī)院說他有腎上腺肌瘤

• ask_tOSbs8

  醫(yī)院的意思就是說他這個，呃氣胸肺炎這些都是因為就是說他這個老出血，嗯叫什么后遺癥啊還要并發(fā)癥呢，都是因為這個腦出血的并發(fā)癥引起的。

• 張新蕊

  對于大多數(shù)的家庭呢這個是放棄治療應該是明智的選擇

• 張新蕊

  長時間臥床會導致沉積行肺炎的

• ask_tOSbs8

  存活幾率是多少

• 張新蕊

  這個就涉及到她的呼吸，消化，循環(huán)各個系統(tǒng)的

• 張新蕊

  這個很不好說的，這得看患者自身的體質(zhì)情況和治療狀況的

• 張新蕊

  因為你有公公的啊，這個應該爭取他的意見的

• 張新蕊

  身為媳婦我感覺是咱們不好說什么的

• ask_tOSbs8

  我婆婆這么操勞就是因為我公公無所作為 不工作 家庭收入全部都依靠我婆婆 他什么都不懂 也拿不了主意的那種人

• 張新蕊

  即使搶救及時她的生活也沒有質(zhì)量的

• ask_tOSbs8

  沒有質(zhì)量是說他全癱 還是半癱？

• ask_tOSbs8

  語言功能還能有嗎？

• ask_tOSbs8

  我們現(xiàn)在最著急的是 不知道大概還需要花多少錢 就算花了錢 能不能治好 這是我們很為難的

• ask_tOSbs8

  他高血壓很久了 吃藥總是斷斷續(xù)續(xù) 不堅持 我們說他也不聽

• ask_tOSbs8

  也就是說 我們繼續(xù)治療 他生命也就能夠維持半年？

• 張新蕊

  這個患者繼續(xù)治療，不繼續(xù)治療都是不樂觀的

• ask_tOSbs8

  那我們現(xiàn)在還能做什么

• 張新蕊

  你們應該家庭討論的

• ask_tOSbs8

  我老公他姨他們都說放棄 但現(xiàn)在誰都不敢做這個決定 但繼續(xù)治療 對我們家庭而言 負擔確實承受不起

• ask_tOSbs8

  最開始發(fā)給你的照片就是今天最新的

• ask_tOSbs8

  因為我們覺得 現(xiàn)在這種治療對我婆婆來說也確實是很遭罪的

• ask_tOSbs8

  可是就這么放棄了 我們心里也很難受

• 張新蕊

  這個明確的呢是呢放棄治療的

• ask_tOSbs8

  本來想給他轉(zhuǎn)回到老家的醫(yī)院 但是昆山那邊的醫(yī)院說這種情況轉(zhuǎn)院風險太大了

• 張新蕊

  因為一個月的治療出血還在贈加

• 張新蕊

  是的，這個呢，醫(yī)院肯定是這樣說的結(jié)果也是這樣的

• 張新蕊

  回家轉(zhuǎn)院的途中就有可能死亡的

• ask_tOSbs8

  有沒有什么方法現(xiàn)階段能有效控制繼續(xù)出血和肺部感染？比如什么手術(shù)或者藥物

• 張新蕊

  但是呢鑒于你婆婆一直是家的主心骨的，最后的結(jié)局是這樣，是有點悲涼的

• 張新蕊

  藥物肯定是不行的

• ask_tOSbs8

  只能依靠患者自身條件了嗎？要看他自己的意志？

• 張新蕊

  這個情況是不以患者的意志為轉(zhuǎn)移的

• 張新蕊

  明確的做法是放棄治療的

• ask_tOSbs8

  只能信命了？

• ask_tOSbs8

  從醫(yī)學角度 這個看樣子放棄是明智的了

• 張新蕊

  是的

• ask_tOSbs8

  如果放棄治療 是回家還是繼續(xù)在醫(yī)院？

• ask_tOSbs8

  放棄藥物和儀器輔助 能堅持多久

• 張新蕊

  一個月出血都沒有有效的控制就沒有再什么的必要

• 張新蕊

  很快

• ask_tOSbs8

  好的吧 謝謝您了醫(yī)生

• 張新蕊

  很可能幾天之內(nèi)甚至快的24小時之內(nèi)

• ask_tOSbs8

  了解了

• 張新蕊

  嗯嗯，真是替你們揪心的，心情是可以理解的，家屬商量決定吧

• 張新蕊

  她的肺部情況一個月之內(nèi)是加重的

• ask_tOSbs8

  像現(xiàn)在的情況是不可能讓患者自己決定的吧？ 我外婆之前生病 最后我們都盡力了 那時候她自己決定說讓我們放棄治療

• 張新蕊

  嗯嗯

• ask_tOSbs8

  真的太難了

• 張新蕊

  家屬決定吧，幾個人在一起的，你就不要隨便表態(tài)的，我們都是媳婦的

• ask_tOSbs8

  嗯 好的 明白

• 張新蕊

  嗯嗯好的，有需要再聯(lián)系，再見

• ask_tOSbs8

  嗯 謝謝 再見

• 張新蕊

  再見

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