您好!孩子做了氣管切開手術快半年了,中間做了一次氣管狹窄擴張術,陸陸續(xù)續(xù)復查,咽喉一直腫,無法消除,這種情況怎么處理
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您好!孩子做了氣管切開手術快半年了,中間做了一次氣管狹窄擴張術,陸陸續(xù)續(xù)復查,咽喉一直腫,無法消除,這種情況怎么處理。
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最近做的報告
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鵬
你好 有沒有聲音嘶啞?喝奶有沒有嗆咳?
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插了管,發(fā)不出聲音
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喝奶沒有
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胃反流和咽喉腫有什么關系?
王鵬
胃酸是很酸的刺激物,刺激會引起局部粘膜腫脹
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我們也沒吃很酸的東西呀
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喝奶,輔食
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那我們現(xiàn)在這種情況是不是很嚴重
王鵬
胃酸,不是吃的,胃壁細胞自身分泌的,
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哦哦
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咽喉腫一直不消除,就沒辦法二次狹窄擴張
王鵬
嗯 是因為會厭炎做的氣切嗎?
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不是,呼吸困難,做的
王鵬
嗯,現(xiàn)在堵管后呼吸怎么樣?如果呼吸可以,可是做做霧化治療消腫
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還沒堵管
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霧化每天都做,吸痰
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還插著呢
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說什么氣上不來
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鵬
嗯,怕拔的早了,再呼吸困難,
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已經(jīng)半年了
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有沒有辦法消腫
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時間久了,會不會影響聲帶
王鵬
堅持著做霧化吧,這邊也沒有別的好方法, 可以跟主治醫(yī)師溝通看看能不能鍛煉堵管看看
王鵬
不會影響的
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鍛煉堵管?怎么操作
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還有一個問題,他不愿意吃輔食不給喂,喝奶,湯水輔食就吃,
王鵬
堵管需要醫(yī)生做一個堵頭,鍛煉需要專門陪護 輔食可能有些硬,做的稀軟一些,小口吞咽,跟這個手術關系不大,如果說有關系,可能就是食物在經(jīng)過食管和氣管插管處時有感覺
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好的,可是他嘴巴都不愿意張開很抗拒
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醫(yī)生說讓我買洛賽克液這個藥,液體給他喝,這個跟咽喉腫有什么關系?
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醫(yī)生問跟我說,短期內(nèi)堵不了管
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醫(yī)生跟我說,短期內(nèi)堵不了管
王鵬
孩子不舒服,夏天也容易煩躁,多關心孩子吧, 洛賽克是治療反流的,減少咽喉刺激
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嗯嗯
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那你的意思是他咽喉腫,跟反流有關?
王鵬
有可能
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有可能,需要做什么檢查可以確定?
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還有這個藥那里可以買到
王鵬
藥店都可以買到
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液體的哦
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藥店只有蓉片和膠囊
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溶片可以兌水?
王鵬
那你在京東藥店看看
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找了很多地方
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還有其他藥物?
王鵬
小朋友用藥還是問一下兒科醫(yī)生,或者讓主治醫(yī)生請兒科會診
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好的
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反流需要做什么檢查可以確定?
王鵬
胃鏡,食管ph檢測,不好受,
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食管ph檢測是什么
王鵬
檢測食管內(nèi)的酸堿度,
王鵬
可以先用藥看看,
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問題是買不到這個藥哦
王鵬
嗯,問一下兒科,看能不能調(diào)整一下藥
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好的,
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如果先不去處理,修養(yǎng)一段時間,會不會對他的咽喉有所緩解
王鵬
嗯,注意飲食規(guī)律
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是以清淡為主?
王鵬
對,易消化的
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我基本上用骨頭煲湯或者煲粥
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魚湯啊
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水果,喝奶
王鵬
正常飲食就行,不用太油膩
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好的
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咽喉腫跟插管是有一點影響的吧
王鵬
按理說是沒有多少影響的
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多少肯定有點的
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他這個報告,具體情況怎么樣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鵬
會厭輕度腫,喉部黏膜充血,聲帶也有充血,都是輕度的,不算嚴重,最早的住院時報告有嗎?可以對比一下
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有
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我發(fā)給你
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鵬
變化并不是很大,當時入院呼吸困難的原因是什么?
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肺炎
王鵬
哦,就是說呢,感覺喉部問題不大呢,不能拔管還是因為氣管狹窄
王鵬
靜心養(yǎng)養(yǎng),爭取早日拔管
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嗯
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說氣上不來
王鵬
嗯,怕拔了氣不夠用的
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這種情況,帶管要帶到啥時候
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這個階段學說話的時候
王鵬
得看恢復情況
王鵬
不會太久
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好的,最怕影響他說話
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醫(yī)生說有的人帶4.5年,
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嚇死我了
王鵬
嗯,很少,順其自然,不用太擔心
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好的
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