腰椎間盤(pán)突出可能是腰椎間盤(pán)退變、腰部外傷、長(zhǎng)期腰部勞損、腰椎發(fā)育異常、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有針灸等。
1. 腰椎間盤(pán)退變:隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤(pán)的水分逐漸減少,彈性降低,容易發(fā)生退變。退變的椎間盤(pán)在受到一定壓力時(shí),就可能導(dǎo)致髓核突出,壓迫周?chē)窠?jīng)組織。針灸可選取腰部及下肢相關(guān)穴位,如腎俞、委中等,通過(guò)刺激穴位,促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,改善椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),延緩?fù)俗冞M(jìn)程。同時(shí)可配合熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。
2. 腰部外傷:腰部遭受突然的暴力撞擊、扭傷等外傷,可能使腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核突出。針灸治療以活血化瘀、通絡(luò)止痛為主,選取阿是穴、大腸俞等穴位。可遵醫(yī)囑服用三七傷藥片、云南白藥膠囊、跌打丸,促進(jìn)損傷修復(fù)。日常注意休息,避免腰部過(guò)度用力。
3. 長(zhǎng)期腰部勞損:長(zhǎng)期彎腰工作、久坐、久站等不良姿勢(shì),會(huì)使腰部肌肉、韌帶長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),增加腰椎間盤(pán)的壓力,導(dǎo)致纖維環(huán)損傷。針灸選穴如腰陽(yáng)關(guān)、環(huán)跳等,調(diào)節(jié)腰部氣血??膳浜习茨Ψ潘裳考∪?。也可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、活血止痛膏、麝香壯骨膏。
4. 腰椎發(fā)育異常:腰椎骶化、骶椎腰化等發(fā)育異常情況,會(huì)改變腰椎的正常結(jié)構(gòu)和力學(xué)平衡,增加腰椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。針灸通過(guò)刺激穴位,調(diào)整腰部經(jīng)絡(luò)氣血,改善局部癥狀??蛇M(jìn)行康復(fù)鍛煉,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法。必要時(shí)佩戴腰圍輔助固定。
5. 遺傳:遺傳因素可能使個(gè)體腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)和功能存在先天性缺陷,比常人更容易發(fā)生腰椎間盤(pán)突出。針灸治療根據(jù)個(gè)體情況選穴,如命門(mén)、陽(yáng)陵泉等??勺襻t(yī)囑口服甲鈷胺片、維生素B12片、仙靈骨葆膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)骨骼健康。
治療期間要注意腰部保暖,避免受寒。保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐。適度進(jìn)行腰部功能鍛煉,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。