老人家慢性腎炎應(yīng)該怎么治療比較好？

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• ask_947570

  , 老人家慢性腎炎，尿蛋白偏高，小腿和腳及上眼皮有些浮腫，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看過后認(rèn)為還是和腎病有關(guān)。

• ask_947570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_947570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張發(fā)成

  好的，我先慢慢看看這些檢查單，你不要著急。

• 張發(fā)成

  我把這些資料都看了一下。應(yīng)該說腎功能還是有一些不太正常。而且血里面的總蛋白也是略偏低一些。這些都和腎炎綜合癥是有關(guān)系的。

• 張發(fā)成

  發(fā)現(xiàn)尿不正常有多長時間了？

• ask_947570

  兩年了

• 張發(fā)成

  高血壓有多長時間了？有沒有尿常規(guī)的化驗單你傳一張上來。

• ask_947570

  高血壓很多年了，現(xiàn)在吃藥后控制在150左右

• ask_947570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_947570

  這個是嗎

• 張發(fā)成

  這個不是尿常規(guī)。這是一個尿微量白蛋白測定和24小時尿蛋白定量。

• ask_947570

  尿常規(guī)忘拍了

• ask_947570

  要回去找找

• ask_947570

  您先根據(jù)這些判斷一下？?

• 張發(fā)成

  如果方便的話傳上來。我主要想看看尿中有沒有紅細胞。

• 張發(fā)成

  我看年齡是80歲。發(fā)現(xiàn)血壓高了有幾年了？

• 張發(fā)成

  根據(jù)現(xiàn)有的這些檢查，我覺得這個水腫應(yīng)該是多方面的原因。有慢性腎炎這是一方面。另一方面，血中的蛋白偏低，也就是說營養(yǎng)狀況差一些。

• 張發(fā)成

  吃的一些地平類藥物。也有引起踝關(guān)節(jié)水腫的副作用。所以我覺得這個水腫是多方面的原因造成的。腎炎是主要的因素。

• ask_947570

  尿蛋白偏高要緊嗎

• 張發(fā)成

  他這個尿蛋白雖然偏高。高不是太多。影響并不大。所以不要緊。重點是要控制好血壓，血糖，血脂，血尿酸這些指標(biāo)。在這個過程中就有保護腎功能和減少尿蛋白的作用。

• ask_947570

  總體來說，慢性腎炎嚴(yán)重嗎

• ask_947570

  要怎么治呢

• ask_947570

  怎么消腫？

• 張發(fā)成

  慢性腎炎不嚴(yán)重。目前來說，對于慢性腎炎并沒有特效的治療用藥。

• ask_947570

  這個腿腫和眼皮腫

• 張發(fā)成

  你吃的貝納普利片。就有保護腎臟和減少尿蛋白的作用。

• ask_947570

  還是因為腎炎和地平類藥物引起的？

• 張發(fā)成

  腫的很厲害嗎？如果腫的不厲害的話是不要緊的

• ask_947570

  不用管？

• 張發(fā)成

  是的，我覺得水腫和這兩個因素有關(guān)系。今晚老人的營養(yǎng)狀況是不是也有點差？

• ask_947570

  不差啊，其實吃的挺好的

• 張發(fā)成

  不能不管。 重點是管好血壓。另外可以吃一些中藥的輔助用藥，比如百令膠囊或者是金水寶。

• 張發(fā)成

  從生化檢查來看，總蛋白和血漿的白蛋白略為偏低些。飲食中要注意添加優(yōu)質(zhì)蛋白。比如像雞蛋清牛奶瘦肉之類的。

• ask_947570

  血液中蛋白偏低，尿中蛋白偏高？

• 張發(fā)成

  尿中蛋白偏高是因為腎病造成蛋白外漏。但他的尿中蛋白雖然偏高一些，不至于引起血中蛋白的偏低。

• 張發(fā)成

  從化驗看，血肌酐也略偏高一些。這個也要注意。動態(tài)復(fù)查。

• ask_947570

  這個是什么指標(biāo)

• 張發(fā)成

  這個主要反映的就是腎功能的狀態(tài)。這項指標(biāo)偏高說明腎功能下降。

• ask_947570

  所以其實沒有什么特別治療方法？

• 張發(fā)成

  是的，簡單的說沒有特別有效的治療方法。

• 張發(fā)成

  重點就是預(yù)防和延緩腎功能的損傷。

• ask_947570

  明白

• ask_947570

  那就是吃上中成藥

• 張發(fā)成

  是的。吃一些中成藥有輔助治療的作用。對疾病還是有好處的。

• ask_947570

  血尿酸怎么控制？

• 張發(fā)成

  飲食中要低嘌呤飲食。含嘌呤高的食物包括海鮮類啤酒。這個在網(wǎng)上可以查到，你注意這個問題。另外就是適當(dāng)多喝水。他這個尿酸高的不是很多。

• 張發(fā)成

  因為年齡比較大。又有水腫。所以只是適當(dāng)?shù)亩嗪人涂梢?。有一些利尿藥也會引起血尿酸增高。盡量避免使用。

• ask_947570

  也不可太多喝水是吧

• 張發(fā)成

  是的。喝水過多可能會是水腫加重。

• ask_947570

  水腫也沒有特別好的辦法消腫？

• 張發(fā)成

  水腫可以用利尿劑治療。但如果只是輕度的水腫，不影響正常生活。也可以看中醫(yī)調(diào)理。因為利尿劑都有可能造成血尿酸升高。

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