腎衰竭的臨床表現有水電解質紊亂、代謝廢物潴留、心血管系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀等。
1. 水電解質紊亂:腎衰竭時腎臟對水和電解質的調節(jié)功能受損,可出現水鈉潴留,導致水腫,嚴重時可引發(fā)心力衰竭;還會出現高鉀血癥,影響心臟功能,甚至導致心律失常、心臟驟停;也可能出現低鈣血癥、高磷血癥等,引起手足抽搐、骨痛等癥狀。
2. 代謝廢物潴留:體內的尿素氮、肌酐等代謝廢物無法正常排出,在體內蓄積,會引起全身各系統(tǒng)中毒癥狀,如乏力、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等。
3. 心血管系統(tǒng)癥狀:因水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等,患者易出現高血壓,長期高血壓可導致心腦血管疾病風險增加,還可能引發(fā)心力衰竭、心包炎等。
4. 消化系統(tǒng)癥狀:常見惡心、嘔吐、食欲不振、口腔有氨味等,這是由于體內毒素刺激胃腸道黏膜,導致胃腸功能紊亂。
5. 血液系統(tǒng)癥狀:腎臟分泌促紅細胞生成素減少,會引起腎性貧血,患者表現為面色蒼白、頭暈、乏力等;還可能出現血小板功能異常,導致出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血等。
腎衰竭患者日常要注意休息,避免勞累,嚴格控制水分和鹽分攝入,遵循低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食原則。定期復查腎功能、電解質等指標,按照醫(yī)生的囑咐規(guī)律服藥,積極控制基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,以延緩腎衰竭進展,提高生活質量。