每天凌晨4點(diǎn)44—56分尿急醒來尿個(gè)尿,尿排光就再也睡不著了,心跳會(huì)有點(diǎn)快。白天想補(bǔ)覺也無法睡。已經(jīng)一個(gè)禮拜了,每天晚上11點(diǎn)睡覺
新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院 精神科
主治疾?。阂钟舭Y,焦慮癥,失眠《入睡困難,早醒,睡眠不深》,精神分裂癥,艾滋病《恐艾》 ,癌癥《恐癌》,疑病障礙《心臟,胃腸道不適等》,軀體形式障礙,神經(jīng)官能癥,恐懼癥,戒酒,抽動(dòng)穢語綜合征,性心理咨詢等診療以
ask_478823
每天凌晨4點(diǎn)44—56分尿急醒來尿個(gè)尿,尿排光就再也睡不著了,心跳會(huì)有點(diǎn)快。白天想補(bǔ)覺也無法睡。已經(jīng)一個(gè)禮拜了,每天晚上11點(diǎn)睡覺。
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白天躺著要補(bǔ)覺也睡不著,心跳也會(huì)比較快。無法進(jìn)入睡眠
ask_478823
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是上個(gè)月做的動(dòng)態(tài)心電圖
張林衛(wèi)
在的不好意思
ask_478823
沒事的
張林衛(wèi)
這個(gè)情況最近一周才出現(xiàn)是么
ask_478823
嗯
張林衛(wèi)
最近一周有沒有遇到什么不開心的事情
ask_478823
還沒出現(xiàn)這種情況的前兩個(gè)禮拜一直再吃胃藥
ask_478823
當(dāng)時(shí)醫(yī)生開的是抗焦慮的藥,吃的時(shí)候是很好睡,每天都要睡很久,藥吃完后就開始變這樣了
張林衛(wèi)
吃的什么藥物
張林衛(wèi)
這幾天突然停的藥物么
ask_478823
黛力新,多塞平片,
ask_478823
上周吃完的
張林衛(wèi)
是突然停的藥物嗎?
張林衛(wèi)
還是逐漸
ask_478823
因?yàn)槲改c不舒服很久了 ,去醫(yī)院也都做了檢查
ask_478823
就吃完藥就沒吃了
張林衛(wèi)
那就是突然挺了藥物對(duì)吧?
ask_478823
嗯
張林衛(wèi)
總共吃了多久
ask_478823
兩個(gè)禮拜
張林衛(wèi)
就是這兩種藥物總共吃了多久?
張林衛(wèi)
好的
張林衛(wèi)
用藥期間整體情況怎么樣?
張林衛(wèi)
特別是睡眠。
ask_478823
這兩種加上助消化還有腸道的藥吃了兩個(gè)禮拜
ask_478823
用藥期間,每天都要睡10幾個(gè)小時(shí)
ask_478823
睡醒了,過一會(huì)兒就又要想睡覺了
ask_478823
服藥期間隨便一躺就睡著
張林衛(wèi)
好的
張林衛(wèi)
好的
張林衛(wèi)
如果是這種情況的話,目前來看您目前主要還是屬于撤藥反應(yīng)。
張林衛(wèi)
也就是您吃的這兩種藥物的話,這個(gè)是一種抗精神用藥抗焦慮抗抑郁的用藥,這個(gè)藥物是不能突然停的。
張林衛(wèi)
需要循序漸進(jìn),逐漸減少劑量停藥,突然停藥很容易引起撤藥反應(yīng)。
ask_478823
因?yàn)橐恢币詠砀共慷己苁娣?p>
ask_478823
也吃了很多藥
張林衛(wèi)
嗯,醫(yī)生讓您吃這個(gè)藥,我可能說明您存在這種精神心理因素,所導(dǎo)致的,這個(gè)胃腸道功能障礙。
ask_478823
去醫(yī)院也檢查了,慢性胃炎
ask_478823
當(dāng)時(shí)去看的時(shí)候醫(yī)生說我焦慮壓抑引起的
張林衛(wèi)
是的像這種情況的話如果是焦慮抑郁的話這種情況也會(huì)造成胃腸道反應(yīng)而這種情況的話就是往往通過這個(gè)胃鏡腸鏡檢查也沒有什么大的問題就是普通性的一個(gè)胃炎但是就是反復(fù)有癥狀所以這種情況就要考慮可能是焦慮抑郁的癥狀
張林衛(wèi)
是的,像這種情況的話,如果是焦慮抑郁的話,這種情況也會(huì)造成胃腸道反應(yīng)而這種情況的話就是往往通過這個(gè)胃鏡腸鏡檢查也沒有什么大的問題,就是普通性的一個(gè)胃炎,但是就是反復(fù)有癥狀,所以這種情況就要考慮可能是焦慮抑郁的癥狀。
ask_478823
吃了完后癥狀也還很明顯,所以就沒去開了。
張林衛(wèi)
因?yàn)檫@種藥物的話,她的治療是需要就是在半個(gè)月到一個(gè)月,甚至兩個(gè)月才會(huì)逐漸有效果,所以您現(xiàn)在吃的這個(gè)周期時(shí)間太短,根本起不到啥作用。
ask_478823
我胃檢查出來是萎縮性胃炎伴腸化
張林衛(wèi)
嗯,嗯,這種情況的話,他嚴(yán)格的來說是一種癌前病變,所以這個(gè)需要積極的治療不能耽誤。
張林衛(wèi)
但是像這種精神心理因素方面問題也需要您繼續(xù)服用藥物。
ask_478823
嗯,我知道,我現(xiàn)在有用中藥的調(diào)理
ask_478823
像我這樣停吃那個(gè)藥要多久才會(huì)恢復(fù)正常睡眠
ask_478823
我目前還有吃谷維素
張林衛(wèi)
像這種情況起碼需要一周的時(shí)間,但是我覺得您吃這個(gè)藥物有必要繼續(xù)吃的,因?yàn)檫@種情況既然吃上去的話就按療程吃一段時(shí)間。
ask_478823
我已經(jīng)停了一個(gè)禮拜了
ask_478823
每次尿完想接著睡,就睡不著了,心跳會(huì)比較快
張林衛(wèi)
我建議您可以考慮吃上去。
ask_478823
我現(xiàn)在在吃谷維素可以嗎
張林衛(wèi)
可以吃的
張林衛(wèi)
一次三粒一天三次
ask_478823
這個(gè)藥我已經(jīng)吃三天了
ask_478823
睡眠老是這樣,白天只要躺著想補(bǔ)覺心跳就會(huì)有點(diǎn)快
ask_478823
這個(gè)會(huì)不會(huì)跟心臟有關(guān)
張林衛(wèi)
嗯,你可以查一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài),心電圖。
張林衛(wèi)
如果排除心臟的問題,那這種情況就是焦慮做引起的。
ask_478823
我上個(gè)月就做了一次
ask_478823
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張林衛(wèi)
沒啥大問題
ask_478823
我現(xiàn)在每天晚上睡覺都要開催眠曲睡覺
張林衛(wèi)
嗯,我建議你可以把之前的那兩種藥物繼續(xù)吃上去,這樣的話會(huì)有所改善。
ask_478823
好吧,之前吃那兩種藥,每天要睡很久,睡醒了不到兩個(gè)小時(shí)就又要想睡了。白天整個(gè)人都覺得很疲勞,乏力。
張林衛(wèi)
嗯,這是藥物的反應(yīng)
ask_478823
一般動(dòng)態(tài)心電圖隔多久做一次
張林衛(wèi)
之前沒啥問題就不需要一直做
ask_478823
焦慮也會(huì)引起心跳快嗎
張林衛(wèi)
是的,會(huì)影響的
張林衛(wèi)
心跳加速,心慌悶氣,心前區(qū)不適都會(huì)引起的
張林衛(wèi)
所以之前的藥物還是有必要吃的
ask_478823
中成藥有沒有吃焦慮的
張林衛(wèi)
這個(gè)可以考慮疏肝解郁丸
ask_478823
好的,我那就加吃這個(gè),不然西藥反應(yīng)比較大。
張林衛(wèi)
可以嘗試的
張林衛(wèi)
為了整個(gè)治療效果,你可以簽約一下我的私人醫(yī)生服務(wù),咱們共同配合,爭(zhēng)取取得好的效果!簽約后你隨時(shí)都可以咨詢我,也方便我對(duì)你進(jìn)行指導(dǎo)!
張林衛(wèi)
你看可以么
ask_478823
我先吃一下看看
張林衛(wèi)
那好的
張林衛(wèi)
有問題你再聯(lián)系我
ask_478823
謝謝你哦
ask_478823
好的
張林衛(wèi)
不客氣
ask_478823
好的
張林衛(wèi)
再見!!謝謝
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