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末次月經(jīng)9.4。10.4測出雙杠，8號開始有褐色分泌物
濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院 產(chǎn)科
主治疾?。涸缭性\斷，預(yù)產(chǎn)期推算，產(chǎn)前檢查，婦科及產(chǎn)科常見病多發(fā)病的診斷及治療；母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后保健指導(dǎo)，月經(jīng)不調(diào)，陰道炎及性病治療
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末次月經(jīng)9.4。10.4測出雙杠，8號開始有褐色分泌物。
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6號抽血。hcg*** ，孕酮39.8大單位。8號發(fā)現(xiàn)有褐色分泌物。抽血hcg***。
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在家休息三天后?；緵]有褐色分泌物
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12號抽血。hcg***，孕酮36大單位
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14號下午又出來褐色分泌物
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16號，今天上午b超顯示孕44天。無胎心胎芽。
于芳
你好
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這胎是不是不好？
于芳
我先看看
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好的
于芳
根據(jù)你檢查的結(jié)果，目前看來是正常的
ask_415170
不是hcg一萬多應(yīng)該有胎心胎芽么
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老是斷斷續(xù)續(xù)有褐色分泌物，很擔(dān)心
于芳
血HcG增長很好，孕酮也可以。胚芽胎心最早的6周出現(xiàn)，最遲可以到8周，現(xiàn)在沒有胚芽胎心可能是因?yàn)閼言袝r間短，不一定就說明胚胎不好
ask_415170
胎心胎芽和hcg數(shù)值沒有關(guān)系么
于芳
也不一定的，超過40天血HcG就超過一萬多，但是早期一般看不到胚芽胎心
于芳
不那么絕對
于芳
我覺得你這個別太緊張了，再耐心等等
于芳
最少一周復(fù)查看看
于芳
我看看你的B超單子
ask_415170
褐色分泌物老是有，就很擔(dān)心
ask_415170
因?yàn)槲規(guī)啄昵?，有過一次，沒有胎心胎芽的例子
ask_415170
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
于芳
現(xiàn)在還不好判斷，下結(jié)論有點(diǎn)早
ask_415170
這個b超單也看不出什么吧
于芳
孕囊符合停經(jīng)天數(shù)，看著挺好的
于芳
別著急，等等吧
ask_415170
我以為hcg翻倍好，這胎應(yīng)該不錯
ask_415170
沒想到，還是有褐色分泌物
于芳
有流血，可以口服黃體酮膠囊
ask_415170
主任，孕囊能看出來挺好的么
ask_415170
孕酮不低，需要用黃體酮膠囊么
于芳
需要用，有褐色分泌物就應(yīng)該用
ask_415170
現(xiàn)在用，遲么，我8號開始有褐色分泌物的
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斷斷續(xù)續(xù)又有兩天沒有
于芳
現(xiàn)在只能說孕囊符合停經(jīng)天數(shù)的大小。一部分這個時候可以看見胚芽胎心。一大部分也看不見
ask_415170
我今天又抽血了
于芳
現(xiàn)在用就可以
ask_415170
今天hcg應(yīng)該到多少比較正常
ask_415170
一大部分都看不見么
ask_415170
這樣我還有點(diǎn)安慰
ask_415170
有點(diǎn)擔(dān)心胚胎發(fā)育不好
ask_415170
上次12號，***
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今天16
于芳
后期不需要頻繁復(fù)查血HCG了。確定宮內(nèi)孕了，它暫時也不指導(dǎo)治療，還麻煩，搞的你緊張，不用查了
ask_415170
嗯，怕孕酮降下來了
于芳
一周后復(fù)查B超看看就可以
于芳
吃黃體酮膠囊
ask_415170
嗯
ask_415170
一周后復(fù)查b超，如果還是看不到，應(yīng)該就是不好了吧
于芳
按理說二周后復(fù)查看不見胎心才說明不好的
ask_415170
今天16，那我下次應(yīng)該什么時候去比較合適
ask_415170
再看不到，我就考慮不要了，
于芳
所有胚胎都不是按照數(shù)值生長的。大約有個范圍
ask_415170
嗯
于芳
打比方說，撒下的一片種子，不都在同一時間發(fā)芽，有的可能會晚幾天，后期一樣長的很好
ask_415170
這個我懂
ask_415170
主要有褐色分泌物就比較緊張
于芳
一周復(fù)查是因?yàn)槟阒?，如果選擇不要的話最少二周后看不到胚芽胎心才可以
于芳
多給他點(diǎn)時間，對你本身沒有危害
于芳
正常懷孕也有很多有褐色分泌物的呢
ask_415170
嗯嗯，我知道
ask_415170
這個是二寶，雖然是看緣分，我還是希望他健康
ask_415170
那我耐心等一段時間吧
ask_415170
黃體酮一般一日吃多少
于芳
一天二次，一次100mg
ask_415170
下午去買
于芳
買二盒，吃上十天
ask_415170
好的
于芳
注意適當(dāng)?shù)男菹?，不要太緊張，順其自然吧
于芳
估計(jì)問題不大
ask_415170
要靜躺么？
于芳
現(xiàn)在太早我也不好下結(jié)論，只能說目前看正常的
于芳
稍微活動也可以，別老累
ask_415170
嗯
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卵黃囊是什么？我這b超上沒寫是不是就沒有
于芳
沒寫應(yīng)該是沒看見
于芳
最早看見的是卵黃囊
ask_415170
是不是有卵黃囊。后面就會有胚芽胎心
于芳
之后才是胚芽胎心
ask_415170
嗯
ask_415170
那我這個還早
于芳
等等吧，這是個動態(tài)的過程
于芳
也沒有好辦法處理
ask_415170
是的
ask_415170
主任，一般你們見過hcg和孕酮相對正常，沒有胚芽胎心的么
于芳
這個，也有的呢
ask_415170
好的，也不是絕對的
于芳
這樣一般就是空囊
于芳
對
ask_415170
我5年前有過一次空囊
于芳
目前時間短都不好的
ask_415170
那次孕酮低，hcg翻倍不好
ask_415170
老是有褐色分泌物
ask_415170
也沒有吃黃體酮，當(dāng)時還年輕，不太懂，
ask_415170
后面就掉了，是空囊
ask_415170
緊接著第二年同一月又懷了，當(dāng)時很緊張，怕又會同樣情況，結(jié)果一切很順利，生了個女兒。
于芳
一般一次胚胎停育的現(xiàn)在很常見，第二次一般都沒有問題的。連續(xù)二次以上叫習(xí)慣性流產(chǎn)，這種很少的
ask_415170
這是第三次，本來開始看數(shù)值，都蠻好，心想等到2月左右b超，哪知道，沒幾天就褐色分泌物了
于芳
別想那么多了，習(xí)慣性流產(chǎn)很少的。而且你已經(jīng)有一個很順利的了，那就跟習(xí)慣性的不一樣了
于芳
安心養(yǎng)胎，放松心情
ask_415170
是的，主要現(xiàn)在快35了，這次懷了，也想順利的要了，后面年紀(jì)再大不想考慮了
ask_415170
我也想放松心情，可是不自覺的往上面想
于芳
一周很快就過去了
于芳
吃上藥
于芳
葉酸吃了
ask_415170
葉酸一直在吃
ask_415170
謝謝您了
ask_415170
很耐心的聽我絮叨
于芳
不客氣，沒有問題的話再見，有問題的話再聯(lián)系我，祝您健康，生活愉快??！
ask_415170
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_415170
這是今天的抽血結(jié)果，剛出來的
于芳
都增長的很好
ask_415170
說明寶寶在長吧
于芳
是的
于芳
不好意思，今天下午上班有點(diǎn)忙，沒有及時回復(fù)
于芳
靜等一周做Ｂ超就可以
于芳
不流血了話你可以一周多幾天再做
ask_415170
網(wǎng)上好多說hcg漲這么高，沒有胚芽胎心，就是空囊了啊
ask_415170
今天44天這個數(shù)值，是不是太高了
于芳
以Ｂ超為準(zhǔn)確，需要進(jìn)一步檢查的
ask_415170
現(xiàn)在也不能下結(jié)論是吧
于芳
對的
ask_415170
那我過一周去復(fù)查吧
于芳
好，那就一周，太頻繁沒有意義
于芳
不需要太早復(fù)查
于芳
下次只做Ｂ超就可以
ask_415170
嗯，不抽血阿
于芳
不需要
ask_415170
不抽血了
ask_415170
別的順其自然了
于芳
對，就順其自然好了
ask_415170
像我這個孕酮，也不需要躺著保胎吧
于芳
注意休息，別太累著就行，
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