感覺到腹脹是什么引起的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_148636

  , 68年男，***年正常檢查身體，發(fā)現(xiàn)肝部有血管瘤，后到上海肝膽醫(yī)院以肝癌入院并手術(shù)切除，后恢復(fù)不錯(cuò)，一直沒有疼痛感，前三年每半年做一次檢查，后面一年做一次檢查，核磁共振，均未發(fā)現(xiàn)異常，到***年檢查，再次出現(xiàn)結(jié)節(jié)，15年4月又回到上海肝膽醫(yī)院，經(jīng)過(guò)二次手術(shù)，切除成功，后面也是一年一體檢，都沒有出現(xiàn)疼痛感，至19年2月在牡丹江醫(yī)院做無(wú)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，后面19年12月份在浙江做彩超出現(xiàn)超強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，請(qǐng)醫(yī)生幫忙詳細(xì)解釋一下，感謝您！感謝！

• ask_148636

  你好

• ask_148636

  郜大夫

• ask_148636

  我想替我爸爸咨詢一下

• 郜麗輝

  你好，很高興為你解答

• 郜麗輝

  我先看一下

• ask_148636

  我爸68歲

• ask_148636

  09年16年分別肝癌手術(shù)

• ask_148636

  今天感覺腹脹

• ask_148636

  住牡丹江紅旗醫(yī)院消化科

• 郜麗輝

  這個(gè)做的是介入治療還是手術(shù)呢？

• ask_148636

  彩超發(fā)現(xiàn)肝部有炎癥。有結(jié)節(jié)，但不確定性質(zhì)，現(xiàn)在住院保肝治療中

• ask_148636

  兩次都是在上海肝膽醫(yī)院做的手術(shù)

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個(gè)目前只能盡快查一下增強(qiáng)CT或者核磁，來(lái)明確這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  這是昨天公司醫(yī)院給出的結(jié)果

• 郜麗輝

  目前主要就是肝功能異常明顯，而且和上次的對(duì)比，肝功能有明顯好轉(zhuǎn)的

• ask_148636

  比10號(hào)的結(jié)果就轉(zhuǎn)氨酶降了

• 郜麗輝

  是的，有好轉(zhuǎn)的

• ask_148636

  Afp值反而上升了

• ask_148636

  我給你看一下10號(hào)的結(jié)果

• 郜麗輝

  好的

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  從這個(gè)結(jié)果看，需要考慮肝內(nèi)癌結(jié)節(jié)的可能性大

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  幫忙看一下

• ask_148636

  現(xiàn)在還在紅旗醫(yī)院住院保肝治療

• 郜麗輝

  肝功能有明顯異常，不過(guò)治療后明顯好多了，可以繼續(xù)鞏固治療

• ask_148636

  我就想為什么打了一周保肝的藥

• 郜麗輝

  應(yīng)該肝臟的轉(zhuǎn)氨酶明顯異常的

• ask_148636

  轉(zhuǎn)氨酶下降了，為什么AFP值都上升了

• ask_148636

  膽紅素也升高那么多

• 郜麗輝

  甲胎蛋白你就查了一次咋？

• ask_148636

  沒有兩次

• ask_148636

  稍等

• 郜麗輝

  膽紅素明顯異常，就考慮是這個(gè)結(jié)節(jié)引起的

• ask_148636

  發(fā)給你的昨天的Afp 99.4

• 郜麗輝

  嗯，我看了

• ask_148636

  這是10號(hào)檢查的

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  你看這不是上升了

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  這是19年12月14日在浙江拍的

• ask_148636

  三次一共2個(gè)月，一直在升高

• 郜麗輝

  這個(gè)持續(xù)升高，考慮癌癥引起的可能性大

• ask_148636

  所以我不理解現(xiàn)在繼續(xù)做保肝治療的意義

• ask_148636

  轉(zhuǎn)氨酶下降只代表炎癥好轉(zhuǎn)一點(diǎn)對(duì)么

• ask_148636

  那現(xiàn)在最好的辦法是介入

• 郜麗輝

  是的，但你的肝功能異常，肯定得用藥降低轉(zhuǎn)氨酶的

• 郜麗輝

  目前先要確診這個(gè)性質(zhì)，

• ask_148636

  怎么樣確診性質(zhì)

• ask_148636

  做哪些

• 郜麗輝

  就是查增強(qiáng)CT

• ask_148636

  增強(qiáng)的ct就可以確認(rèn)性質(zhì)？

• 郜麗輝

  是的

• ask_148636

  還要繼續(xù)打針么

• ask_148636

  那核磁你看了么

• 郜麗輝

  應(yīng)該繼續(xù)打針

• 郜麗輝

  看了，只是可能性大

• ask_148636

  對(duì)呀，那做增強(qiáng)ct就能看到性質(zhì)

• ask_148636

  ？？？

• ask_148636

  也有ct的報(bào)告，你看一下

• 郜麗輝

  我知道，但是那是平掃的，必須得增強(qiáng)才行，否則明確不了

• ask_148636

  打到什么時(shí)候，炎癥消除還是怎么樣

• ask_148636

  我就想馬上知道結(jié)果，然后做下一步處理

• ask_148636

  因?yàn)槲椅遗逻@樣耽誤

• 郜麗輝

  那就得好好查了才行的

• ask_148636

  您不是專業(yè)還是怎么

• ask_148636

  你的回答一點(diǎn)沒有專業(yè)性

• ask_148636

  我都不理解你的回答

• 郜麗輝

  我的意思是普通的平掃CT明確不了那個(gè)的性質(zhì)，只有做增強(qiáng)的才能行

• 郜麗輝

  剛才有事，沒有及時(shí)回復(fù)您

• ask_148636

  那是現(xiàn)在再做

• 郜麗輝

  而你的那個(gè)CT只是普通的平掃CT，沒有增強(qiáng)，應(yīng)該進(jìn)一步增強(qiáng)一下

• ask_148636

  還是再打針消炎再做呢

• ask_148636

  我就怕時(shí)間耽誤

• 郜麗輝

  但是結(jié)合你的甲胎蛋白的升高，以及核磁的結(jié)果，考慮還是那個(gè)結(jié)節(jié)是癌結(jié)節(jié)的可能性比較大

• 郜麗輝

  我覺得可以，現(xiàn)在就做，醫(yī)院方便的話，明天就做最好

• ask_148636

  好

• 郜麗輝

  當(dāng)然，針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的藥物治療，還不能停，因?yàn)橹笜?biāo)還比較高

• ask_148636

  嗯

• ask_148636

  手術(shù)過(guò)的人可以吃海參么

• 郜麗輝

  這個(gè)應(yīng)該是可以吃的，不影響

• 郜麗輝

  不過(guò)從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，海參和雞蛋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值差不多，都是高蛋白食品，補(bǔ)充蛋白的

• ask_148636

  你都哪個(gè)時(shí)間在線

• ask_148636

  我想有問(wèn)題隨時(shí)找你咨詢一下

• ask_148636

  我買的一周的

• 郜麗輝

  我一般都在的，除了晚上睡覺時(shí)候不能夠及時(shí)回復(fù)你

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_148636

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郜麗輝

  這個(gè)是普通平掃的CT，不是增強(qiáng)的

• ask_148636

  郜大夫早上好

• ask_148636

  剛我父親的主治醫(yī)生說(shuō)要給加血漿，給一天一打，這是起到什么作用

• 郜麗輝

  你好，這個(gè)血漿是起到補(bǔ)充凝血因子，這個(gè)事肝硬化病人常用的治療手段

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