肺轉(zhuǎn)骨腳手疼痛嚴(yán)重是細(xì)菌感染嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8lgnF4

  肺轉(zhuǎn)骨，腳手疼痛嚴(yán)重，今天檢查結(jié)果不知道是不是細(xì)菌感染

• 劉巖

  你好很高興為你解答問(wèn)題

• 劉巖

  可以把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)

• 劉巖

  我看下

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉巖

  現(xiàn)在有發(fā)熱嗎。

• ask_8lgnF4

  不發(fā)燒

• 劉巖

  從檢查結(jié)果來(lái)看，患者體內(nèi)存在炎癥

• ask_8lgnF4

  就是痛

• ask_8lgnF4

  腳手痛

• 劉巖

  嗯，考慮癌癥引起的疼痛，同時(shí)也會(huì)引起這些檢查有炎癥的表現(xiàn)

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生檢查結(jié)果問(wèn)題大嗎？

• 劉巖

  輕度炎癥表現(xiàn)

• 劉巖

  下面骨掃描有多發(fā)骨轉(zhuǎn)移

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生那怎么治療？

• 劉巖

  現(xiàn)在在服用靶向藥物？

• ask_8lgnF4

  在服用阿法替尼還是幾天要吃完，不知道要不要繼續(xù)開吃下去？

• 劉巖

  不建議繼續(xù)吃阿法替尼，建議更換靶向藥物。

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生建議換什么靶向藥物治療？

• 劉巖

  我看一下原來(lái)的基因檢測(cè)結(jié)果。

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉巖

  基因檢測(cè)報(bào)告，我也看一下

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉巖

  基因檢測(cè)的結(jié)果。

• 劉巖

  我看下

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉巖

  我看到了結(jié)果，建議用第三代，奧希替尼

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉巖

  可以更換藥物，或者直接化療。

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生更換奧希替尼會(huì)不會(huì)耐藥？

• 劉巖

  也有可能的，我看到了報(bào)告上提示這幾樣可以選擇的藥物，都有可能耐藥。所以我建議可以先打幾個(gè)周期化療，先控制住病情，再吃藥

• ask_8lgnF4

  局部放療可以嗎？

• 劉巖

  局部放療可以用來(lái)鎮(zhèn)痛，無(wú)法用來(lái)緩解病情

• ask_8lgnF4

  我母親年齡50歲，化療身體能抗住嗎？

• 劉巖

  這個(gè)年齡按說(shuō)身體不大的

• 劉巖

  按說(shuō)問(wèn)題不大的

• ask_8lgnF4

  哦，現(xiàn)在又是非常時(shí)期心情非常煩躁

• 劉巖

  平時(shí)身體還可以？

• 劉巖

  沒(méi)有糖尿病，高血壓，心臟??？

• ask_8lgnF4

  沒(méi)有

• 劉巖

  那么行化療，應(yīng)該問(wèn)題不大的

• ask_8lgnF4

  現(xiàn)在吃向藥三個(gè)月了，剛吃前2個(gè)月復(fù)查結(jié)果還好醫(yī)生說(shuō)可以繼續(xù)吃阿法替尼，吃向藥第三個(gè)月開始出現(xiàn)身體腿痛手痛，第三個(gè)月痛的無(wú)法睡覺天天吃止痛藥

• ask_8lgnF4

  現(xiàn)在我母親吃什么都沒(méi)胃口

• ask_8lgnF4

  沒(méi)有前二個(gè)月胃口好，前二個(gè)月還吃了點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)，第三個(gè)月什么也吃不下沒(méi)有胃口

• 劉巖

  從現(xiàn)在的檢查結(jié)果來(lái)看，考慮疾病進(jìn)展引起的，

• 劉巖

  疾病進(jìn)展也會(huì)引起飲食差

• ask_8lgnF4

  現(xiàn)在沒(méi)有食欲吃什么都沒(méi)有胃口，所以我害怕化療身體扛不住

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉巖

  可以先給予輸注幾天增強(qiáng)免疫力的藥物，再上藥

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8lgnF4

  好像比之前大了點(diǎn)

• 劉巖

  原發(fā)病灶和骨轉(zhuǎn)移病灶都有所增大

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生先怎么治療？

• 劉巖

  先補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力，體質(zhì)好些之后再化療

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng)？我母親沒(méi)胃口吃飯水果也不愛吃

• 劉巖

  多吃富含蛋白質(zhì)的食物，比如豆類，肉類，蛋類，奶類都可以的

• ask_8lgnF4

  肉類、蛋類都不愛吃，天天吃蔬菜，本來(lái)以前沒(méi)生病之前就不愛吃葷，

• 劉巖

  多吃豆類，豆腐，豆腐腦，豆?jié){等

• ask_8lgnF4

  阿法替尼幾天就要吃完，是不是要再繼續(xù)開一個(gè)月向阿法替尼藥抗住一下，調(diào)理好身體再化療？我主要想等非常時(shí)期過(guò)去一下，我們才好在醫(yī)院照顧好母親

• 劉巖

  不建議再吃阿法替尼，已經(jīng)耐藥，沒(méi)有效果了。

• ask_8lgnF4

  那意思現(xiàn)在就要開始住院化療之后換三代藥治療？

• 劉巖

  對(duì)的。

• ask_8lgnF4

  好，知道了醫(yī)生

• 劉巖

  好的，在現(xiàn)在做好必要的防護(hù)，問(wèn)題不大的。

• ask_8lgnF4

  有希望度過(guò)難關(guān)就好

• 劉巖

  對(duì)的，希望病情可以早日得到控制。

• ask_8lgnF4

  謝謝醫(yī)生耐心的回復(fù)好人一生平安

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生化療之后幾天可以回家休養(yǎng)？

• ask_8lgnF4

  化療期間要在醫(yī)院住久多？

• 劉巖

  不必客氣。化療后用兩三天化療反應(yīng)的藥物就可以回家。一般需要三四天就可以了。

• ask_8lgnF4

  那就好，我在想非常時(shí)期在醫(yī)院住不安全

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生吃把向藥要不要重新做基因檢測(cè)

• 劉巖

  不必住太多天的院。

• ask_8lgnF4

  那好

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生吃把向藥要不要重新做基因檢測(cè)

• 劉巖

  吃靶向藥物，可以參考這份報(bào)告的。因?yàn)椴抛隽藳](méi)多久

• ask_8lgnF4

  化療后不可以吃阿法替尼嗎？

• 劉巖

  不可以了

• ask_8lgnF4

  好，知道了醫(yī)生

• ask_8lgnF4

  醫(yī)生奧希替尼多少錢一盒？

• 劉巖

  奧西替尼具體多少錢，不太清楚，可以咨詢一下大藥房或者醫(yī)院

• ask_8lgnF4

  好的醫(yī)生

• 劉巖

  好的

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