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小兒咳嗽肺炎，想咨詢一下醫(yī)生，謝謝
張家口市宣化區(qū)龍煙醫(yī)院 兒科綜合
主治疾病：小兒呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)常見病和多發(fā)病的診斷和治療,尤其小兒喘息性,過敏性咳嗽,消化不良的診治
ask_315834
小兒咳嗽肺炎，想咨詢一下醫(yī)生，謝謝?。?！
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醫(yī)生你好
田繼文
你好
田繼文
把情況詳細說一下
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我家小孩咳嗽，醫(yī)生說蠻嚴重，一個說大葉性肺炎，一個說支源體肺炎，我不知道到底怎么樣，她查了呼吸五項都是陰性
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還做了CT
田繼文
有這些檢查單嗎？我看一下。
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我只有片子
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驗血單醫(yī)生拿去了
田繼文
化驗單？
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對
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在醫(yī)生那里
田繼文
現(xiàn)在是住院還是門診
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住院
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這支源體肺炎是不是要傳染的
田繼文
片子我看看
田繼文
幾歲了
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8歲
田繼文
LgM陽性？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
田繼文
現(xiàn)在發(fā)燒嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在沒有燒了
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4天沒發(fā)燒
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這大葉性肺炎就是支源體肺炎嗎？
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家里還有個孩子，我怕傳染給她
田繼文
不是的
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這不是支源體肺炎嗎？醫(yī)生
田繼文
支原體感染，首先化驗支原體陽性，這個對阿奇霉素我比較敏感。大葉世肺炎是細菌感染引起的。
ask_315834
之前門診上做的呼吸五項里面，我看到有支源體檢查是陰性
ask_315834
后來進來住院后又查血，也不知道情況
田繼文
住院醫(yī)生現(xiàn)在怎么和你說的？
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前幾天醫(yī)生都說是大葉性肺炎，今天進來的醫(yī)生說支源體肺炎
田繼文
看上去是一個大葉性的肺炎。
ask_315834
到底是什么，我搞不清楚了
田繼文
如果住醫(yī)院復查支原體陽性。 那就是支原體感染。
田繼文
現(xiàn)在孩子的情況怎么樣
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第一天掛水后就沒發(fā)燒
田繼文
就是這幾天有什么表現(xiàn)，咳嗽還劇烈嗎？精神狀況怎么樣？
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咳嗽還好，就是喉嚨有痰
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她不怎么咳嗽
田繼文
如果是支原體肺炎，咳嗽很劇烈，尤其在晚上
ask_315834
精神挺好，飯量也好
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晚上不咳嗽
田繼文
那說明治療還是有效果的
田繼文
按目前的方法治療，過幾天復查胸片。
ask_315834
那這究竟是大葉性肺炎還是支源體肺炎呢？
ask_315834
這傳染性強嗎？
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家里還有一個孩子
田繼文
從我這里面看是大葉性的
田繼文
這個不傳染
ask_315834
好的，我都怕了！因為家里還有孩子！
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醫(yī)生說要掛水10天以上，是嗎？
田繼文
根據(jù)你檢查的結果和癥狀，從我的判斷看不是支原體感染，肺炎一般的10~15天治療。
ask_315834
好的，那只能慢慢治療了
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學校放假以后也沒出去
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怎么會這樣的？搞不懂了
田繼文
不要著急，這個不是普通的感冒。要徹底的治療，需要兩周的時間。只要精神狀況好，飲食正常，那就問題不大。
田繼文
這個一般是在著涼或者感冒的時候容易容易引發(fā)。加上體質(zhì)虛弱的時候，空氣中本身就有細菌的，就會引發(fā)。
ask_315834
精神挺好，吃的下飯，大便也正常，咳嗽也不怎么咳，就是喉嚨有痰，不出來！
田繼文
咳不出來用氨溴索口服液。
田繼文
喝點溫開水
田繼文
或者用強力痰靈這個藥物。
田繼文
也就是羧甲司坦片
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一直吃的這個
田繼文
對的
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我藥店買的
田繼文
那就不是說是痰出不來，那就是氣管有炎癥，有痰的表現(xiàn)。
ask_315834
她從小就有鼻炎的，所以有的時候搞不懂她是鼻炎，還是咳嗽
ask_315834
因為鼻炎也會有痰
田繼文
如果肺部有感染還是咳嗽
ask_315834
咳嗽倒是還好，上午難得咳個兩三次
ask_315834
晚上在咳
ask_315834
不咳
田繼文
和體位有關系，臥位的時候就會咳嗽幾聲
ask_315834
嗯，有的時候運動一下，她也會咳
田繼文
對的
田繼文
繼續(xù)抗感染治療就行
田繼文
發(fā)病是有過程的，不要著急。
ask_315834
今天下來掛了五天阿奇霉素了
ask_315834
明天應該要換藥了吧
ask_315834
最近肺炎那么嚴重，真的好嚇人的
田繼文
不要害怕，這個不是那個冠狀病毒肺炎
田繼文
明天應該換藥了
ask_315834
好的，那我就放心了
田繼文
用頭孢類的藥物就行
ask_315834
謝謝醫(yī)生
田繼文
好的不客氣
田繼文
好的
ask_315834
剛剛我去問了醫(yī)生，說是支源體感染引起的大葉性肺炎
ask_315834
會這樣的嗎？醫(yī)生
田繼文
有可能的
田繼文
只要檢查支原體陽性
田繼文
這個還要看看滴度多少
田繼文
抗體陽性說明 曾經(jīng)感染過。那現(xiàn)在只能說明是支原體肺炎。
田繼文
這個要看化驗單檢測結果。需要綜合的看。
ask_315834
好的
田繼文
現(xiàn)在不管什么肺炎治療有效果，就繼續(xù)治療，治愈以后就不會傳染。
ask_315834
那會不會有后遺癥
ask_315834
或者復發(fā)
田繼文
這個不會有。
田繼文
幾率很小的。
ask_315834
家里還有一個孩子
ask_315834
我現(xiàn)在開始要注意什么？
田繼文
治療以后不會傳染的，沒關系。這個是很常見的。它也是一種病原體的感染。
田繼文
現(xiàn)在治療期間就是不要感冒了。
ask_315834
那家里的孩子要不要在家也戴口罩？或者吃點蒲地藍
田繼文
其他也沒有特別注意的
田繼文
不用的
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還有飲食要不要分開
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剛剛醫(yī)生說吃點蘿卜排骨湯，可以嗎？
田繼文
可以的
田繼文
飲食不用分開
ask_315834
還可以吃點什么？
田繼文
正常飲食就行
ask_315834
好的
田繼文
好的
ask_315834
那我就放心多了！謝謝醫(yī)生
田繼文
好的不客氣
ask_315834
有事我再咨詢你，謝謝
田繼文
好的
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