醫(yī)生您好,我爸爸有時候說昏昏沉沉沒精神,有時隔幾天,有時隔幾個星期幾個月出現(xiàn)一次,一般半天到一天會自己好,他有高血壓二十年了,一直按規(guī)矩吃藥,請問這是什么引起的呢
ask_210242
醫(yī)生您好,我爸爸有時候說昏昏沉沉沒精神,有時隔幾天,有時隔幾個星期幾個月出現(xiàn)一次,一般半天到一天會自己好,他有高血壓二十年了,一直按規(guī)矩吃藥,請問這是什么引起的呢
趙炳真
你好!
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醫(yī)生您好
趙炳真
您能描述的清楚一些嗎?
趙炳真
您是說老人家昏沉沉的,時有時沒有是不是?
ask_210242
對,我爸56歲,有時隔幾個星期一次,有時隔幾天一次,都是半天或者一天就好了
趙炳真
老人家有多大年紀了?
ask_210242
他有二十幾年高血壓史了,吃藥很規(guī)律
趙炳真
老人家做過腦CT嗎?
趙炳真
化驗過血脂血糖嗎?
ask_210242
都做過,有次懷疑冠心病去住院,什么都查了,沒什么大問題,就是三高…不過也有四五年前了
趙炳真
哦
ask_210242
醫(yī)生,這行情況,會是腦梗引起的嗎,有時很久才一次,一下子就好了,癥狀也不重
趙炳真
老人家可能是腦動脈硬化癥,出現(xiàn)的短暫性腦缺血發(fā)作
ask_210242
醫(yī)生,這種情況會是腦梗嗎,我和我媽擔心會是這種病
趙炳真
簡稱TIA
趙炳真
不是腦梗塞,是腦動脈粥樣硬化
ask_210242
醫(yī)生,這個嚴重嗎,我們該怎么治療
趙炳真
老人家要長期堅持口服降血脂的藥
趙炳真
控制好血糖
趙炳真
控制好血壓
趙炳真
您能告訴我老人家血糖多少?低密度脂蛋白是多少?高密度脂蛋白是多少?嗎?
趙炳真
血壓是多少?
趙炳真
現(xiàn)在都服用什么藥物治療?
ask_210242
吃了藥120-70左右
ask_210242
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙炳真
老人家現(xiàn)在的癥狀還在可控制范圍內(nèi),如果繼續(xù)發(fā)展,很有可能出現(xiàn)腦梗塞
ask_210242
醫(yī)生,現(xiàn)在吃這些藥
趙炳真
第一個和第三個是降壓藥
趙炳真
中間的是治療心臟缺血的
趙炳真
老人家可能還有冠心病,不然醫(yī)生怎么能給這里心臟的藥。
趙炳真
所以,我建議給老人家做一次全面檢查。
ask_210242
冠心病的藥是有次住院之后開的,當時做冠脈照影后醫(yī)生說有一點點,影響不大,然后出來就開了這個藥
趙炳真
包括腦CT(或者腦核磁共振),血脂,血糖,腎功,肝功檢查
趙炳真
對,是治療心絞痛的
ask_210242
腦CT是去哪個診室做呢
趙炳真
腦CT是看看老人家有沒有腔隙性腦梗塞
趙炳真
血脂,血糖,腎功,肝功是指導用藥的。
趙炳真
腦CT去神經(jīng)內(nèi)科可單子就可以了
ask_210242
好的,謝謝醫(yī)生,醫(yī)生我父親目前現(xiàn)在這個癥狀還不是腦梗引起的癥狀吧
趙炳真
如果檢查不方便,可以直接藥物治療。
ask_210242
什么藥物呢醫(yī)生
趙炳真
立普妥必須每天一次,一次一片,睡前口服
趙炳真
阿司匹林腸溶片,一天一次,一次一片,睡前口服
趙炳真
一定要檢查服用
趙炳真
然后根據(jù)血糖情況,服用降糖藥。
ask_210242
好,謝謝醫(yī)生,醫(yī)生那個阿司匹林是對痛風也有效果是嗎,我爸也有痛風
趙炳真
有作用,作用小,因為這里血粘的阿司匹林劑量太小了。
趙炳真
治療
趙炳真
打錯字了
趙炳真
老人家有痛風,更應該檢查腎功了。
ask_210242
好的,謝謝醫(yī)生
趙炳真
我說的兩中藥,再加上“倍他樂克”是每天必須服用的。
趙炳真
倍他樂克與你發(fā)的第一種要作用是一樣的
趙炳真
每天一次,一次一片,早上口服。
趙炳真
您還有其他問題嗎?
ask_210242
好的,沒有了,謝謝醫(yī)生
趙炳真
不謝
趙炳真
祝您開心快樂每一天!
趙炳真
再見!
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