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孫醫(yī)生，本人有過抑郁癥，一年前睡覺前開始出現(xiàn)腦鳴情況，偶有失眠，有時說話較多，會感覺大腦缺氧一樣突然說不上話，有時會感覺手腳不利索，當(dāng)時做過腦部CT，顯示無異常，有點(diǎn)鼻竇炎，醫(yī)生說是神經(jīng)衰弱，開的藥只吃了兩三次，沒有堅(jiān)持吃；上個月又因?yàn)楦忻?，連續(xù)兩三天睡眠不佳，出現(xiàn)頭痛癥狀（額頭處緊繃），加上生了點(diǎn)氣，生氣后感覺頭頂正中間處不適（感覺是頭皮下面），無疼痛感，休息數(shù)日，至今仍然感覺不舒服
陽谷縣人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病
ask_n4hy34
孫醫(yī)生，本人有過抑郁癥，一年前睡覺前開始出現(xiàn)腦鳴情況，偶有失眠，有時說話較多，會感覺大腦缺氧一樣突然說不上話，有時會感覺手腳不利索，當(dāng)時做過腦部CT，顯示無異常，有點(diǎn)鼻竇炎，醫(yī)生說是神經(jīng)衰弱，開的藥只吃了兩三次，沒有堅(jiān)持吃；上個月又因?yàn)楦忻?，連續(xù)兩三天睡眠不佳，出現(xiàn)頭痛癥狀（額頭處緊繃），加上生了點(diǎn)氣，生氣后感覺頭頂正中間處不適（感覺是頭皮下面），無疼痛感，休息數(shù)日，至今仍然感覺不舒服。
孫廣斌
你好！
孫廣斌
我看看
ask_n4hy34
好的
孫廣斌
目前有心情低落，對生活不感興趣，這樣的癥狀嗎？
ask_n4hy34
心情有點(diǎn)低落
ask_n4hy34
開心不起來
ask_n4hy34
感覺有點(diǎn)焦慮
孫廣斌
你原來頭痛的癥狀屬于經(jīng)常性頭痛。和精神因素有關(guān)系。
孫廣斌
目前的癥狀仍然屬于焦慮抑郁狀態(tài)。
孫廣斌
原來口服過什么藥物，知道具體的名字嗎？
ask_n4hy34
鹽酸氟西汀 吃過幾片
孫廣斌
目前的癥狀并不嚴(yán)重?？梢钥诜恍┱{(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。
ask_n4hy34
這兩天偶爾出現(xiàn)手腳發(fā)涼 不利索的情況 頭頂有異物感
孫廣斌
谷維素一次三片，一天三次。維生素B1 一次一片，一天三次。養(yǎng)血清腦顆粒。一天三次，一次一包。
孫廣斌
你描述的這些手腳發(fā)涼不利索的感覺。也是精神因素引起的，屬于軀體化障礙。
孫廣斌
并沒有大的問題。
ask_n4hy34
老是懷疑自己腦血管出問題了
孫廣斌
肯定不是腦血管的問題
孫廣斌
你的年齡已經(jīng)癥狀都不符合。
孫廣斌
不要想的太多。
ask_n4hy34
坐辦公室的 有點(diǎn)頸椎病 醫(yī)生說多鍛煉 問題不大
孫廣斌
平時多活動。尤其是抬頭的動作。
孫廣斌
也不是頸椎病引起的癥狀。
ask_n4hy34
谷維素我最近也在吃 但是感覺效果不明顯
孫廣斌
這種藥物效果比較慢。但是副作用很小?？梢岳^續(xù)口服。
孫廣斌
再加上其余的兩種藥物。
孫廣斌
連續(xù)口服兩周以上。如果效果不明顯的話，再加上抗焦慮抑郁的藥物。比如黛力新
ask_n4hy34
我之前看一個醫(yī)生說 可以口服少量 奧氮平 加 帕羅西汀 等 說是效果比較明顯
孫廣斌
也可以的
孫廣斌
這方面的藥物比較多。
孫廣斌
但是這些抗焦慮抑郁的藥物都是處方藥。網(wǎng)絡(luò)咨詢只能提供大致的名字，不能給予詳細(xì)的用法用量方面的指導(dǎo)。
ask_n4hy34
可以開處方嗎
孫廣斌
我臨床上常用黛力新，起效比較快，副作用也小。
孫廣斌
抱歉，在這個平臺上我沒有開通開處方的這個功能。
ask_n4hy34
哦哦
孫廣斌
嗯
ask_n4hy34
請問您在哪家醫(yī)院呢
孫廣斌
平臺不允許提供這方面的詳細(xì)信息。我是山東聊城的
ask_n4hy34
哦哦
孫廣斌
請問，還有問題嗎？
孫廣斌
請問，還有問題嗎？
ask_n4hy34
現(xiàn)在老是糾結(jié)一個問題
孫廣斌
按照我剛才的建議去做。轉(zhuǎn)移自己的注意力，做一些感興趣的事情?？诜彝扑]的藥物看看效果。
ask_n4hy34
就是老是感覺生氣時有一股氣頂了一下的感覺 導(dǎo)致老是感覺頭頂不舒服 時有時無 洗澡后癥狀有緩解
孫廣斌
這些是精神癥狀。
孫廣斌
并不是器質(zhì)性的疾病。也不是腦血管病。
ask_n4hy34
排除器質(zhì)病變 我就放心了 謝謝孫醫(yī)生
孫廣斌
不客氣
孫廣斌
如果沒有其他問題我就關(guān)閉了。
ask_n4hy34
偶爾會感覺腿腳發(fā)抖是什么原因
ask_n4hy34
手腳偶爾不利索
孫廣斌
這種叫做軀體化癥狀。
孫廣斌
如果是真正的有器質(zhì)性疾病，是呈持續(xù)性的。
ask_n4hy34
也是抑郁的癥狀
孫廣斌
是的。是抑郁的一種表現(xiàn)。
ask_n4hy34
好的 感謝
孫廣斌
不客氣
孫廣斌
如果沒有其他問題我就關(guān)閉啦。
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