, 情緒不太高興 沒有情緒起伏 內心平靜 高興不起來 平常不知道做什么 沒什么興趣愛好了 看電視劇都沒心思了 高興不起來 但是工作做的都很好 就是得找事做 沒事做就發(fā)呆
郯城縣皮膚病防治站 精神科
主治疾?。菏撸箲]，恐懼，抑郁，強迫，神經衰弱，心理應激，精神分裂，性心理異常，性格障礙，癲癇，酗酒，腦器質性精神障礙，心理因素所致的生理功能障礙。親子關系，婚戀情感，人際關系，職場減壓，厭學，考前焦慮
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, 情緒不太高興 沒有情緒起伏 內心平靜 高興不起來 平常不知道做什么 沒什么興趣愛好了 看電視劇都沒心思了 高興不起來 但是工作做的都很好 就是得找事做 沒事做就發(fā)呆
莊新華
你好
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你好
莊新華
這種情況多長時間了？
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醫(yī)生我是最近3個月這樣的
莊新華
怎么變得這樣的呢，有什么原因沒有？
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可能和我減肥有關
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參加了個減肥班 天天關注自己的體重
莊新華
哦，減肥采用的是什么方法，吃什么藥了嗎？
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體重變動明顯 心情就不好 輕了心情放松 只要一胖就難受
ask_300257
運動加健康飲食
莊新華
你平時體重偏重嗎？那么關注
ask_300257
體重不重 163 85斤左右
莊新華
噢，運動加飲食調整，沒有吃減肥藥，那行呀。
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是的
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但是現(xiàn)在心情老不好
莊新華
八十五斤，是偏瘦呀
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沒有心情起伏 不高興也不悲傷
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85斤
莊新華
是八十五公斤嗎？
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女生
莊新華
一百六十三，才八十五斤，那你偏瘦呀。
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哦
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但是我老是追求完美
莊新華
本來就瘦，你怎么還減肥呀
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體重一重我就難受 自責
莊新華
如果減到骨瘦如柴，反倒不好了啊
ask_300257
我原來高高興興一個人 現(xiàn)在成這樣了
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沒興趣愛好
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天天發(fā)呆
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唯一感興趣的就是稱體重
莊新華
我認為，你對于胖與瘦，認知上可能有問題。
ask_300257
嗯
莊新華
你那可能是一種認知偏差
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我不敢胖 胖了太丑了
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我追求體重低的無下限
莊新華
明明很瘦的，卻還認為自己胖，還使勁減，這難道不是認知偏差嗎？
ask_300257
嗯 我很苦惱
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差點找心理醫(yī)生
莊新華
不是你想的那樣子，不胖不瘦才最美。
莊新華
太瘦，反倒不美了呀。
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現(xiàn)在什么都不敢吃 高熱量曲奇都不敢看一眼 米飯面條不敢吃
莊新華
你可能是減肥減出抑郁來了
ask_300257
一天活的累的
莊新華
吃就是呀，你本來就不胖。
ask_300257
今天晚飯吃多了 自責自己了
莊新華
不用自責
ask_300257
每次都是瘋狂運動把吃的消耗掉
莊新華
想吃就吃就是
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心里才好受
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我得精神分裂5年了
莊新華
哦，你可能是過度透支自己了。
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現(xiàn)在已經基本痊愈了
莊新華
你需要轉變對于胖瘦的不合理認知。
ask_300257
吃氨黃比例一天一粒
莊新華
哦，過去患過精神分裂癥。
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現(xiàn)在天天吃
莊新華
哦，一天還吃一片氨磺必利
ask_300257
是的
莊新華
這個安黃比例，繼續(xù)吃這就是
ask_300257
是的
莊新華
但是，由于你過度減肥，可能是減出來抑郁了。
莊新華
下面需要給你做做心理測試。
ask_300257
就是現(xiàn)在不工作了 不知道干啥
莊新華
你有時間嗎
ask_300257
天天發(fā)呆
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有
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好
莊新華
給你測試測試吧。
莊新華
那好，下面我們開始做測試。
莊新華
抑郁自評量表測試： 1：我感到情緒沮喪、郁悶 2：我感到早晨心情最好 3：我要哭或想哭 4：我夜間睡眠不好 5：我吃飯像平常一樣多 6：我的性功能正常 7：我感到體重減輕 8：我為便秘煩惱 9：我的心跳比平時快 10：我無故感到疲勞 11：我的頭腦像往常一樣清楚 12：我做事情像平常一樣不感到困難 13：我坐臥不安，難以保持平靜 14：我的手腳麻木和刺痛 15 : 我因為胃痛和消化不良而苦惱 16：我覺得決定什么事很容易 17：我感到自己是有用的和不可或缺 的人
莊新華
第一個心理測試
莊新華
給出最后對于測試結果的解釋。
莊新華
18：我的生活很有意義 19：假如我死了別人會過得更好 20：我仍舊喜愛自己平時喜愛的東西 說明：請根據過去一周內自己的真實感覺，按下列四個等級準確回答癥狀出現(xiàn)的頻度：對于正向計分題：1分表示沒有或偶有；2分表示少有；3分表示經常有；4分表示幾乎一直都有。對于反向計分題：1分表示幾乎一直都有，2分表示經常有，3分表示很少有，4分表示沒有或偶有。如何做這個測試的說明在最后，請先仔細閱讀最后做測試的說明，都讀懂了之后，然后開始做，做的時候請格外注意正向題和反向題的區(qū)別！20道題都做好了之后，把你做好的答案一并發(fā)過來，我給合合分數，給出最后
莊新華
答題格式舉例：例如：第一題二分，第二題四分，第三題一分……第四題……第五題……
莊新華
請開始做
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1 4分
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2 2分
莊新華
不是這樣做的
莊新華
答題格式舉例：例如：第一題二分，第二題四分，第三題一分……第四題……第五題……
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第一題四分
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第二題兩分
莊新華
二十道題都打好分了，之后，一并發(fā)過來。
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第一題四分 第二題兩分 第三題一分 第四題一分 第五題一分 第六題四分 第七題三分 第八題四分 第九題一分 第十題三分 第十一題一分 第十二題三分 第十三題一分 第十四題四分 第十五題一分 第十六題一分 第十七題兩分 第十八題三分 第十九題一分 第二十題四分
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好了
莊新華
好的，我看看
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哦
莊新華
第二個心理測試
莊新華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
莊新華
請復制這個鏈接，在瀏覽器中打開，然后開始做測試。
莊新華
測試完成后提交，在網頁上會自動生成一個報告，截圖發(fā)過來就可以了。
莊新華
請開始做
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
莊新華
好的，我看看
莊新華
就是啊，這個測試結果也是顯示，你發(fā)生了抑郁了。
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嗯
莊新華
你這個抑郁是由于過度減肥引起的。
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煩死了
莊新華
那么，接下來建議你停止減肥
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天天悶悶不樂的 好久沒笑過了
莊新華
你把自己都減出問題來了。
莊新華
你本來就不胖。
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我還是不敢隨便吃飯
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隨便吃飯會胖的
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我要是漲到90斤我會崩潰
莊新華
當你停止減肥之后，這個抑郁可能會有好轉。
莊新華
不胖。
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我現(xiàn)在不吃油
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天天控制飲食
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吃西紅柿 低卡路里
莊新華
你不用搞那一套。
莊新華
本來你就不胖呀。
莊新華
別說九十斤，你一米六三的身高呢，就算一百斤，也還不算胖。
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不敢吃面條 面條熱量太高
莊新華
你弄那一套，弄錯了。
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我原本104斤
莊新華
吃就是呀。
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減到了85斤
莊新華
一百零四，屬于正常體重。
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我為了身材美
ask_300257
嗯
莊新華
減的太厲害了呀
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為了夏天穿好看的衣服 和明星一樣
莊新華
太瘦了，反倒不美了。
莊新華
你想錯了。
莊新華
別人不認為你那么瘦就是美。
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是的
莊新華
所以你需要轉變認知。
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輕度抑郁需要吃藥嗎
莊新華
可以，也需要。
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安黃比例抗抑郁吧
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怎么我還是心情不好
莊新華
建議服用：艾斯草酸西酞普蘭片，來治療你目前的抑郁。
莊新華
氨磺必利，繼續(xù)每天一片。
莊新華
吃這兩種藥。
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抑郁藥吃多久
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我這幾個月還好幾次暴飲暴食了
莊新華
如果你能停止減肥，那么，治療抑郁的藥物吃三至六個月，就差不多可以停掉了。但是如果你不停止減肥，抑郁就會好的慢，甚至不能好轉，那吃治療抑郁的藥的時間就會很長
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一天內瘋狂吃零食
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吃到撐
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控制不住自己了
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太饞了
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平常什么都不敢吃
莊新華
就均衡飲食才好。
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突然有一天控制不住了
莊新華
不要有時暴飲暴食。
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那我現(xiàn)在每天漫無目的發(fā)呆就是抑郁了吧？
莊新華
你還有暴食癥狀，那么，治療抑郁你就別吃草酸艾斯西酞普蘭了，那就吃鹽酸氟西汀吧（進口的叫：百憂解）
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但是我工作都給人家完成任務
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天天下廚做飯給家里人吃
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就是不開心
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天天不笑
莊新華
這個鹽酸氟西汀，同時對于暴食癥狀，也能起到治療作用。
莊新華
你天天不開心，天天不笑，就是因為發(fā)生了抑郁
莊新華
所以你需要治療。
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興趣喪失了
莊新華
抑郁就這樣
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我感覺我應該不太嚴重
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因為我心情并沒有悲傷
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就是沒有大起大落
莊新華
輕度抑郁
莊新華
不是太嚴重。
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沒有感覺罷了 就是不想笑
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不治療的話 會嚴重嗎
莊新華
嗯，所以說是輕度抑郁。
ask_300257
哦
莊新華
嚴重倒是不嚴重。
莊新華
但是仍然需要治療。
莊新華
你也可以先停止減肥看看。
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但是現(xiàn)在已經影響我日常生活了 每天活的都好累 天天上班 不上班的時候就發(fā)呆
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懶得動 懶得交流
莊新華
停止減肥十來天之后，要是抑郁好轉了，那也就不用吃藥治療了。
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好
莊新華
如果停止減肥十幾天之后，仍然抑郁，那就得果斷吃藥治療
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什么叫停止減肥
莊新華
你發(fā)生了抑郁，當然是懶得動懶的交流，抑郁就這樣。
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我現(xiàn)在已經習慣我每天的食譜了
莊新華
就是別再減肥了，該吃吃該喝喝。
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我不吃減肥餐我難受
莊新華
不能讓你減肥的那一套來。
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嗯
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我每天吃東西拿稱秤稱
莊新華
不能按照減肥的那一套來，因為你本來就不胖，減肥就是減錯了，
ask_300257
誒
莊新華
不用弄那一套。
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教練把我害慘了
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都是減肥教練教的
莊新華
你別去了就行了。
莊新華
正常飲食，正常運動，就行啊
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但是我現(xiàn)在有一套自己養(yǎng)生理論 反正我晚餐堅決不吃米面高熱量的
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會胖
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中午早餐隨便 我應該能做到
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但是也不能吃高油高鹽的東西
莊新華
你就家常便飯隨便吃就行了，你本來你就不胖。
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哦
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好吧
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好
莊新華
頂多晚飯你吃九分飽就行，晚飯不吃太飽，早餐和中午餐可以吃飽。
莊新華
嗯，好
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我原來多好的
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就是參加教練班后出現(xiàn)的抑郁
莊新華
就是
莊新華
嗯，所以不用再去了。
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教練叫我稱食物重量 計算卡路里
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我都神經了
莊新華
不去了就可以了。
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那我胖了咋辦啊
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醫(yī)生
莊新華
你本來就不胖。
莊新華
不用咋辦。
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好吧
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我是覺得自己84斤很美麗
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好的
莊新華
不美。
莊新華
你就正常飲食，平時多運動一些，就身體體質越來越棒了。
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好的
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好
莊新華
病態(tài)的瘦不美。
莊新華
嗯，好
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暴食癥我沒有吧
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我只是偶爾一個月兩次突然嘴饞吃零食
莊新華
你別在偶爾暴飲暴食了，就沒有了。
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我平常能控制自己
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平常就吃那些低卡路里東西
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那還是吃西酞普蘭嗎
莊新華
不用刻意控制什么，就平常該怎么吃怎么吃，就行
ask_300257
好的
莊新華
上面我說了，你先停止減肥十來天看看，要是不抑郁了那也就不用吃藥治療聊抑郁了。
ask_300257
好
莊新華
停止減肥十來天之后，如果還抑郁，那就吃治療醫(yī)院的藥吧。
ask_300257
好
莊新華
那就吃治療抑郁的藥吧。
ask_300257
謝謝
莊新華
不客氣
莊新華
嗯，好
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