2月9號感覺胸口疼,11號出現(xiàn)發(fā)熱37.5℃,醫(yī)院檢查有肺炎,CT檢查結(jié)果如下,左肺舌葉及右肺中葉炎癥
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2月9號感覺胸口疼,11號出現(xiàn)發(fā)熱37.5℃,醫(yī)院檢查有肺炎,CT檢查結(jié)果如下,左肺舌葉及右肺中葉炎癥,
朱立陽
您好,我是朱醫(yī)生,非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù)。我正在詳細閱讀您的病情描述,請稍后!
朱立陽
請依次回答我以下問題,1、是否有發(fā)熱(超過37.3°C),體溫多少,能自己退燒嗎?2、近期是否有咳嗽(干咳為主)服藥后無緩解 3、近期是否有乏力,四肢酸痛,發(fā)熱超過一周 4、是否有呼吸困難?5、近14天內(nèi)是否接觸過***地區(qū)或著身邊有癥狀者 6、近期是否食用過野味 7、近期是否有到醫(yī)院檢查(可上傳檢查結(jié)果)
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冠脈鈣斑
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脂肪肝
朱立陽
多大年齡了?男生還是女生
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沒有
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49
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男
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已經(jīng)20多天了
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一直持續(xù)低燒
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最高溫度37.1
朱立陽
咳嗽胸悶嗎
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無乏力,沒有與外來人員接觸
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不咳嗽,不胸悶
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就是感覺胸口上方骨頭處有點疼
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好像是噴門口處
朱立陽
吃飯有影響嗎
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中午一吃過飯就感覺胸口上方10厘米左右的位置疼
朱立陽
平時有反酸打嗝燒心嗎
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以往有過
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已經(jīng)快一個月了
朱立陽
休息情況怎么樣
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這幾天體溫基本正常
朱立陽
經(jīng)常熬夜嗎?平時有吸煙嗎
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可以
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不吸煙不喝酒
朱立陽
平時血壓情況怎么樣
朱立陽
高嗎
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頭幾天血壓比較高
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這今天正常
朱立陽
血壓高這種情況原來有過嗎
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沒有量過
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就是發(fā)病后才測量過
朱立陽
知道自己血脂血糖的情況嗎
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血常規(guī)化驗基本正常
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檢查有心肌缺血
朱立陽
現(xiàn)在也就是說您感覺體溫異常以外只有胸骨處有疼痛
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是的
朱立陽
對嗎
朱立陽
當時檢查完吃藥了嗎
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醫(yī)生開的有治胃的藥,降壓藥,消炎藥
朱立陽
當時就有這個胸骨部疼痛嗎
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頭孢克肟,奧美拉唑
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是的
朱立陽
吃完藥感覺癥狀緩解了嗎?奧美拉唑是飯前吃的還是飯后吃的
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感覺胸骨部疼才引起的發(fā)燒
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奧美拉唑是早晨和晚上吃的
朱立陽
好的
朱立陽
是這樣,沒有去過***,也沒有與***回來的人有過密切接觸,這種不考慮新冠肺炎的。
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一直持續(xù)了快一個月了
朱立陽
而且您沒有咳嗽呼吸困難等情況,所以暫時不考慮呼吸系統(tǒng)疾病
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呼吸正常,也不悶氣
朱立陽
您的冠狀鈣斑一般是考慮高血壓,原來高血脂有關(guān)系
朱立陽
Ct的表現(xiàn),我建議您過了這個非常時期再去復查一下
朱立陽
因為您當時做完之后已經(jīng)吃消炎藥了,所以呼吸系統(tǒng)的疾病應(yīng)該恢復了
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以往有時候感覺猛一站起來頭暈
朱立陽
您的胸骨后疼痛,這個主要考慮是反流性食道炎
朱立陽
以往猛的一站起來頭暈,這種情況考慮是體位性低血壓,這種情況問題不大
朱立陽
正常人都會有這種癥狀,不必擔心
朱立陽
根據(jù)您上面提供的報告單和癥狀來看,主要考慮的就是食道炎的可能性大
朱立陽
關(guān)于體溫的問題
朱立陽
健康人的體溫是相對恒定的介于36.2℃~37.2℃。是一種動態(tài)平衡,一天之中,清晨2~5時體溫最低,下午5~7時最高。
朱立陽
也就是說您的體溫基本是正常了,除了第1次超過37.5
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就那一次體溫高
朱立陽
而且體溫只是一個癥狀,不能診斷任何疾病
朱立陽
所以您這種情況不必擔心
朱立陽
您用上述兩種藥物緩解些了嗎?比原來
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剛才體溫36.5
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老是感覺后背涼
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還有檢查膽囊炎
朱立陽
體溫只要在36.2~37.2之間,屬于正常的,隨時都在變化
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膽囊比平時大1.5倍
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胸口上方一疼,后背就疼
朱立陽
建議您用阿莫西林,雷貝拉唑,胃康靈
朱立陽
一般用藥周期是一周
朱立陽
前提是阿莫西林不過敏
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我對阿莫西林,頭孢克肟都不過敏
朱立陽
暫時避免辛辣油膩食物攝入,禁煙限酒,飲食規(guī)律,避免熬夜。
朱立陽
好的
朱立陽
請問你還有其他醫(yī)療問題需要咨詢嗎?
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我就害怕是肺炎
朱立陽
新冠肺炎,屬于傳染病,只有密切接觸患者或者疫區(qū)旅居史,才可能得病。
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心理作用吧
朱立陽
以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。約半數(shù)患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征。
朱立陽
這是新冠肺炎的主要癥狀
朱立陽
你的情況不符合
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為啥突然會有肺炎
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從來沒有做過體檢
朱立陽
您現(xiàn)在的癥狀不明顯
朱立陽
您的情況如果不放心的話就再復查一下ct
朱立陽
平時出外戴口罩了嗎?勤洗手嗎?
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體溫正常,老是感覺后背涼
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是怎么回事
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出門就帶口罩
朱立陽
考慮是反流性食道炎引起的癥狀
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該吃什么藥
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能給開個方子嗎
朱立陽
在上面,你往上找一下
朱立陽
阿莫西林雷貝拉唑胃康靈
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱立陽
雷貝拉唑飯前口服
朱立陽
知道
朱立陽
看見了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是當時檢查的結(jié)果
朱立陽
不符合新冠肺炎
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謝謝
朱立陽
祝您健康
朱立陽
那我先關(guān)閉了,有問題隨時聯(lián)系我,謝謝你的信任,再見
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