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有貧血的傾向有沒有辦法解決?

大夫您好,兒科您也能看吧

ask_430866 2020-11-15 22:01:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙炳真 主治醫(yī)師

未來中醫(yī)醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾病:心、腦血管缺血性疾病的內(nèi)科診療,熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷及治療原則,能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片,同時熟悉X機和CT機的使用

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  • ask_430866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙炳真

    你好!

  • ask_430866

    大夫您好,兒科您也能看吧?

  • 趙炳真

    我看寶寶的X片子,沒有異常發(fā)現(xiàn)

  • 趙炳真

    寶寶的血常規(guī)顯示有貧血傾向

  • ask_430866

    怎么會呢?去看了大夫說是支氣管發(fā)炎,而且感染范圍比較大

  • ask_430866

    血常規(guī)淋巴細胞比率增高了

  • 趙炳真

    寶寶的X片翻拍的效果不好,但是可以顯示肺野

  • ask_430866

    看不出支氣管嗎

  • 趙炳真

    寶寶的肺野清晰,縱膈略寬

  • 趙炳真

    我看了幾十年片子,我是沒有看出來。

  • 趙炳真

    可能是翻拍的問題

  • ask_430866

    那血常規(guī)呢

  • 趙炳真

    或者是拍照的問題

  • 趙炳真

    血常規(guī)提示有炎癥

  • ask_430866

    現(xiàn)在做霧化兩天了,孩子的鼻塞還是沒有好

  • 趙炳真

    可能是病毒引起的炎癥

  • 趙炳真

    不是細菌性炎癥

  • ask_430866

    痰也多了

  • 趙炳真

    都用什么藥治療了?

  • ask_430866

    那該如何治療?這到底是什么???

  • ask_430866

    安兒寧顆粒

  • 趙炳真

    可以

  • ask_430866

    然后就是霧化

  • 趙炳真

    幾天了?

  • ask_430866

    治療兩天了

  • 趙炳真

    現(xiàn)在有發(fā)熱嗎

  • ask_430866

    孩子鼻塞已經(jīng)有差不多兩周了

  • ask_430866

    沒有

  • ask_430866

    也沒有咳嗽

  • ask_430866

    也沒有流鼻涕

  • ask_430866

    就是呼吸不通暢

  • ask_430866

    有痰聲

  • 趙炳真

    寶寶這個天數(shù),即使沒有感冒,也常會有鼻塞的

  • ask_430866

    那孩子到底是什么病呢

  • 趙炳真

    可以聽到痰鳴音?

  • 趙炳真

    還是哮鳴音?

  • ask_430866

    能舉個例子嗎?分不清這兩個

  • 趙炳真

    寶寶的房間溫度如何

  • ask_430866

    20℃左右

  • ask_430866

    不開制熱家具的話

  • 趙炳真

    哮鳴音有吹口哨的感覺

  • 趙炳真

    痰鳴音像吹水泡的感覺

  • ask_430866

    那怎么感覺這兩個偶爾都有呢

  • 趙炳真

    寶寶的房間干燥嗎

  • ask_430866

    之前挺干燥的,后面用了加濕器

  • 趙炳真

  • 趙炳真

    房間干燥,寶寶會有鼻塞,痰多的癥狀

  • 趙炳真

    你可能是有些緊張

  • ask_430866

    可是去醫(yī)院檢查都是顯示的病毒性感染

  • ask_430866

    還說不住院打針好不了多少,吃藥效果不好

  • 趙炳真

    觀察寶寶對體溫和精神狀態(tài),是判斷寶寶有沒有得病的方法

  • 趙炳真

    觀察寶寶的體溫和精神狀態(tài),是判斷寶寶有沒有得病的方法

  • ask_430866

    那這些檢查結(jié)果又怎么說呢

  • 趙炳真

    我沒看出這兩項檢查有大問題

  • ask_430866

    我們是在正規(guī)醫(yī)院檢查的

  • ask_430866

    可是感覺效果不好考慮是不是換地方看

  • 趙炳真

    貧血到是提示您要注意

  • ask_430866

    主要是那個淋巴細胞

  • ask_430866

    她劃線的那幾項

  • 趙炳真

    如果寶寶不哭鬧,不發(fā)熱,我感覺您不用緊張

  • 趙炳真

    淋巴細胞偏高提示可能有病毒感染

  • ask_430866

    孩子是有哭鬧的,白天也不好好睡覺

  • ask_430866

    晚上倒還好

  • ask_430866

    我現(xiàn)在都搞不清楚到底怎么回事了

  • 趙炳真

    嗜酸細胞偏高,提示有過敏的可能

  • 趙炳真

    寶寶哭鬧的原因很多

  • 趙炳真

    比如饑餓

  • 趙炳真

    口渴

  • 趙炳真

  • ask_430866

    其實第一次去看她就是說鼻子的問題,可是后面她又讓我們查血又讓我們拍片子,這么小的孩子胸片都拍了

  • ask_430866

    現(xiàn)在確診支氣管炎

  • 趙炳真

    現(xiàn)在醫(yī)生怕?lián)熑?,拍片子可以撇清責?p>

  • 趙炳真

    如果是支氣管炎應(yīng)該有聽診的陽性體征

  • 趙炳真

    有X片的陽性發(fā)現(xiàn)

  • ask_430866

    她聽了兩次,都說鼻子問題

  • ask_430866

    可是后面到現(xiàn)在又是這樣

  • 趙炳真

    有血常規(guī)的異常

  • 趙炳真

    這樣才能確診支氣管炎

  • ask_430866

    大夫我把那個X片的診斷報告給你看下

  • 趙炳真

    好的

  • ask_430866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_430866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_430866

    我再重新給你看下這個片子

  • 趙炳真

    我想知道寶寶有過骨折嗎?

  • ask_430866

    說是順產(chǎn)的時候出來可能受到擠壓

  • ask_430866

    現(xiàn)在已經(jīng)好了這樣

  • 趙炳真

    38天就可以好?

  • 趙炳真

    順產(chǎn)的時候醫(yī)生有提過嗎?

  • ask_430866

    沒有

  • 趙炳真

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_430866

    這個胸片真的沒有支氣管炎嗎?那為什么那個兒科大夫還說感染范圍大

  • ask_430866

    就是這個點說是骨折

  • 趙炳真

    他說的可能是這里,我感覺是寶寶鎖骨拍照的位置問題

  • 趙炳真

    至少我是沒有看出來

  • 趙炳真

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙炳真

    我給你發(fā)個支氣管炎的片子

  • 趙炳真

    你參考一下

  • ask_430866

    看哪個地方?

  • 趙炳真

  • 趙炳真

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙炳真

    胸片黑色的是正常肺組織

  • 趙炳真

    一條一條的是肋骨

  • 趙炳真

    我圈起來的視野中有白色的斑點的是支氣管炎的病灶

  • 趙炳真

    您看看您寶寶的片子就一目了然了

  • 趙炳真

    畢竟您發(fā)給我的是翻拍的,看起來沒有很清晰。但是我看是沒有斑點狀病灶

  • 趙炳真

    您就按我說的,只要寶寶不發(fā)熱,沒有呼吸急促,你就大可放心

  • ask_430866

    聽著她呼吸聲感覺很難受的樣子啊

  • ask_430866

    現(xiàn)在睡著了還有類似打鼾的聲音

  • 趙炳真

    您這是太緊張的原因

  • 趙炳真

    如果寶寶呼吸急促,可能是寶寶肺部有炎癥了。

  • ask_430866

    她時不時有抽泣式呼吸

  • ask_430866

    我數(shù)過每分鐘三十次左右

  • 趙炳真

    如果只是呼吸音感覺異常,可能是寶寶呼吸道的分泌物引起的

  • ask_430866

    呼吸

  • 趙炳真

    不會吧

  • 趙炳真

    那可是快

  • 趙炳真

    一呼一吸算一次

  • ask_430866

    不是說不超過40 次正常嗎

  • 趙炳真

    22次左右

  • 趙炳真

    現(xiàn)在是多少次?

  • ask_430866

    還沒去數(shù)

  • ask_430866

    至于那個片子,我自己也不知道怎么樣,給您拍的就是她們給的片子了

  • 趙炳真

    我記錯了,我記的是38周。

  • ask_430866

    大夫,這個輻射不會影響寶寶的身心發(fā)育吧

  • 趙炳真

    對不起

  • 趙炳真

    寶寶是38天

  • ask_430866

    是的38天

  • 趙炳真

    正常是40-60/分

  • 趙炳真

    不會影響寶寶的發(fā)育

  • ask_430866

    聽診器可以聽得出嗎支氣管炎

  • 趙炳真

    但是最好不做類似的檢查

  • 趙炳真

    可以

  • 趙炳真

    可以聽到細小的水泡音

  • 趙炳真

    或痰鳴音

  • ask_430866

    其實她聽了兩次都是鼻子問題,但是又讓我們?nèi)プ鲞@些檢查

  • 趙炳真

    病毒性肺炎就缺少肺部聽診的體征

  • 趙炳真

    拍一下胸片就放心了

  • ask_430866

    那她為什么還說是支氣管炎,還說范圍大

  • 趙炳真

    寶寶是平躺著拍的片子

  • ask_430866

    我都不知道相信誰了現(xiàn)在,為這個家里人都擔心很,打算明天去上一級醫(yī)院看下

  • ask_430866

    是的,平躺

  • 趙炳真

    所以片子上縱膈就寬

  • 趙炳真

    不清楚醫(yī)生是如何判定的

  • 趙炳真

    至少醫(yī)生沒有給您寶寶用消炎藥和抗病毒的藥吧

  • ask_430866

    她開了安兒寧

  • ask_430866

    霧化的藥我給您看下

  • 趙炳真

    安兒寧是中成藥

  • ask_430866

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_430866

    她跟我們說孩子年齡小沒有太多適合孩子的藥

  • ask_430866

    目前就是這些用藥

  • ask_430866

    建議我們打針說感染范圍大吃藥效果不好

  • 趙炳真

    布地奈德是治療支氣管炎的

  • 趙炳真

    根據(jù)我的經(jīng)驗,寶寶不用打針。

  • 趙炳真

    這只是我的意見,僅供參考。

  • ask_430866

    每次做霧化都吸入嘴巴了,這個沒有什么大問題吧

  • ask_430866

    而且今天做霧化回來孩子還吐了

  • 趙炳真

    沒有問題

  • ask_430866

    嘔吐物里面有奶瓣還有一些粘粘的膠狀物

  • 趙炳真

    是胃內(nèi)的正常粘液

  • 趙炳真

    與霧化基本沒有關(guān)系

  • ask_430866

    那您的意見就是不需要特別去治療,把環(huán)境弄好些孩子可能癥狀就減輕了

  • 趙炳真

    因為寶寶吸入的藥物不會有多少

  • 趙炳真

  • ask_430866

    霧化跟藥可以不做不吃了嗎那

  • 趙炳真

    伺候?qū)殞毜年P(guān)鍵是觀察寶寶有沒有發(fā)熱,頻繁哭鬧和精神狀態(tài)

  • 趙炳真

    這是以后您要做的功課

  • 趙炳真

    如果沒有這些變化,就不要緊張。

  • 趙炳真

    盡量不給寶寶亂用藥

  • ask_430866

    對于孩子鼻子不通氣的問題,該怎么處理環(huán)境呢?

  • 趙炳真

    您還有其他問題嗎?

  • 趙炳真

    可以熱敷

  • ask_430866

    還有,孩子吃了藥大便由金黃色變成褐色了

  • 趙炳真

    用溫熱的毛巾熱敷,記住一定不能燙傷寶寶

  • 趙炳真

    寶寶有加輔食嗎?

  • ask_430866

    沒有,才38天

  • ask_430866

    純母乳喂養(yǎng)的

  • ask_430866

    就是吃了安兒寧以后變色的

  • 趙炳真

    一般寶寶大便顏色的改變,1.是消化不良。2.是藥物所致。3.是胃腸道出血。

  • ask_430866

    應(yīng)該是吃藥的問題

  • ask_430866

    之前一直都是金黃色

  • 趙炳真

    胃腸道出血是需要化驗大便潛血才可以診斷的

  • ask_430866

    就是這兩天吃了藥變色

  • 趙炳真

  • 趙炳真

    吃藥引起的

  • 趙炳真

    還有其他問題嗎?

  • ask_430866

    沒有了,謝謝醫(yī)生

  • 趙炳真

    不謝!

  • ask_430866

    這么晚了還耐心解答,謝謝~

  • 趙炳真

    有關(guān)系的

  • 趙炳真

    晚安!再見!

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