有貧血的傾向有沒(méi)有辦法解決？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_430866

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙炳真

  你好！

• ask_430866

  大夫您好，兒科您也能看吧？

• 趙炳真

  我看寶寶的X片子，沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)

• 趙炳真

  寶寶的血常規(guī)顯示有貧血傾向

• ask_430866

  怎么會(huì)呢？去看了大夫說(shuō)是支氣管發(fā)炎，而且感染范圍比較大

• ask_430866

  血常規(guī)淋巴細(xì)胞比率增高了

• 趙炳真

  寶寶的X片翻拍的效果不好，但是可以顯示肺野

• ask_430866

  看不出支氣管嗎

• 趙炳真

  寶寶的肺野清晰，縱膈略寬

• 趙炳真

  我看了幾十年片子，我是沒(méi)有看出來(lái)。

• 趙炳真

  可能是翻拍的問(wèn)題

• ask_430866

  那血常規(guī)呢

• 趙炳真

  或者是拍照的問(wèn)題

• 趙炳真

  血常規(guī)提示有炎癥

• ask_430866

  現(xiàn)在做霧化兩天了，孩子的鼻塞還是沒(méi)有好

• 趙炳真

  可能是病毒引起的炎癥

• 趙炳真

  不是細(xì)菌性炎癥

• ask_430866

  痰也多了

• 趙炳真

  都用什么藥治療了？

• ask_430866

  那該如何治療？這到底是什么??？

• ask_430866

  安兒寧顆粒

• 趙炳真

  可以

• ask_430866

  然后就是霧化

• 趙炳真

  幾天了？

• ask_430866

  治療兩天了

• 趙炳真

  現(xiàn)在有發(fā)熱嗎

• ask_430866

  孩子鼻塞已經(jīng)有差不多兩周了

• ask_430866

  沒(méi)有

• ask_430866

  也沒(méi)有咳嗽

• ask_430866

  也沒(méi)有流鼻涕

• ask_430866

  就是呼吸不通暢

• ask_430866

  有痰聲

• 趙炳真

  寶寶這個(gè)天數(shù)，即使沒(méi)有感冒，也常會(huì)有鼻塞的

• ask_430866

  那孩子到底是什么病呢

• 趙炳真

  可以聽(tīng)到痰鳴音？

• 趙炳真

  還是哮鳴音？

• ask_430866

  能舉個(gè)例子嗎？分不清這兩個(gè)

• 趙炳真

  寶寶的房間溫度如何

• ask_430866

  20℃左右

• ask_430866

  不開(kāi)制熱家具的話

• 趙炳真

  哮鳴音有吹口哨的感覺(jué)

• 趙炳真

  痰鳴音像吹水泡的感覺(jué)

• ask_430866

  那怎么感覺(jué)這兩個(gè)偶爾都有呢

• 趙炳真

  寶寶的房間干燥嗎

• ask_430866

  之前挺干燥的，后面用了加濕器

• 趙炳真

  嗯

• 趙炳真

  房間干燥，寶寶會(huì)有鼻塞，痰多的癥狀

• 趙炳真

  你可能是有些緊張

• ask_430866

  可是去醫(yī)院檢查都是顯示的病毒性感染

• ask_430866

  還說(shuō)不住院打針好不了多少，吃藥效果不好

• 趙炳真

  觀察寶寶對(duì)體溫和精神狀態(tài)，是判斷寶寶有沒(méi)有得病的方法

• 趙炳真

  觀察寶寶的體溫和精神狀態(tài)，是判斷寶寶有沒(méi)有得病的方法

• ask_430866

  那這些檢查結(jié)果又怎么說(shuō)呢

• 趙炳真

  我沒(méi)看出這兩項(xiàng)檢查有大問(wèn)題

• ask_430866

  我們是在正規(guī)醫(yī)院檢查的

• ask_430866

  可是感覺(jué)效果不好考慮是不是換地方看

• 趙炳真

  貧血到是提示您要注意

• ask_430866

  主要是那個(gè)淋巴細(xì)胞

• ask_430866

  她劃線的那幾項(xiàng)

• 趙炳真

  如果寶寶不哭鬧，不發(fā)熱，我感覺(jué)您不用緊張

• 趙炳真

  淋巴細(xì)胞偏高提示可能有病毒感染

• ask_430866

  孩子是有哭鬧的，白天也不好好睡覺(jué)

• ask_430866

  晚上倒還好

• ask_430866

  我現(xiàn)在都搞不清楚到底怎么回事了

• 趙炳真

  嗜酸細(xì)胞偏高，提示有過(guò)敏的可能

• 趙炳真

  寶寶哭鬧的原因很多

• 趙炳真

  比如饑餓

• 趙炳真

  口渴

• 趙炳真

  熱

• ask_430866

  其實(shí)第一次去看她就是說(shuō)鼻子的問(wèn)題，可是后面她又讓我們查血又讓我們拍片子，這么小的孩子胸片都拍了

• ask_430866

  現(xiàn)在確診支氣管炎

• 趙炳真

  現(xiàn)在醫(yī)生怕?lián)?zé)任，拍片子可以撇清責(zé)任

• 趙炳真

  如果是支氣管炎應(yīng)該有聽(tīng)診的陽(yáng)性體征

• 趙炳真

  有X片的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)

• ask_430866

  她聽(tīng)了兩次，都說(shuō)鼻子問(wèn)題

• ask_430866

  可是后面到現(xiàn)在又是這樣

• 趙炳真

  有血常規(guī)的異常

• 趙炳真

  這樣才能確診支氣管炎

• ask_430866

  大夫我把那個(gè)X片的診斷報(bào)告給你看下

• 趙炳真

  好的

• ask_430866

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_430866

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_430866

  我再重新給你看下這個(gè)片子

• 趙炳真

  我想知道寶寶有過(guò)骨折嗎？

• ask_430866

  說(shuō)是順產(chǎn)的時(shí)候出來(lái)可能受到擠壓

• ask_430866

  現(xiàn)在已經(jīng)好了這樣

• 趙炳真

  38天就可以好？

• 趙炳真

  順產(chǎn)的時(shí)候醫(yī)生有提過(guò)嗎？

• ask_430866

  沒(méi)有

• 趙炳真

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_430866

  這個(gè)胸片真的沒(méi)有支氣管炎嗎？那為什么那個(gè)兒科大夫還說(shuō)感染范圍大

• ask_430866

  就是這個(gè)點(diǎn)說(shuō)是骨折

• 趙炳真

  他說(shuō)的可能是這里，我感覺(jué)是寶寶鎖骨拍照的位置問(wèn)題

• 趙炳真

  至少我是沒(méi)有看出來(lái)

• 趙炳真

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙炳真

  我給你發(fā)個(gè)支氣管炎的片子

• 趙炳真

  你參考一下

• ask_430866

  看哪個(gè)地方？

• 趙炳真

  等

• 趙炳真

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙炳真

  胸片黑色的是正常肺組織

• 趙炳真

  一條一條的是肋骨

• 趙炳真

  我圈起來(lái)的視野中有白色的斑點(diǎn)的是支氣管炎的病灶

• 趙炳真

  您看看您寶寶的片子就一目了然了

• 趙炳真

  畢竟您發(fā)給我的是翻拍的，看起來(lái)沒(méi)有很清晰。但是我看是沒(méi)有斑點(diǎn)狀病灶

• 趙炳真

  您就按我說(shuō)的，只要寶寶不發(fā)熱，沒(méi)有呼吸急促，你就大可放心

• ask_430866

  聽(tīng)著她呼吸聲感覺(jué)很難受的樣子啊

• ask_430866

  現(xiàn)在睡著了還有類似打鼾的聲音

• 趙炳真

  您這是太緊張的原因

• 趙炳真

  如果寶寶呼吸急促，可能是寶寶肺部有炎癥了。

• ask_430866

  她時(shí)不時(shí)有抽泣式呼吸

• ask_430866

  我數(shù)過(guò)每分鐘三十次左右

• 趙炳真

  如果只是呼吸音感覺(jué)異常，可能是寶寶呼吸道的分泌物引起的

• ask_430866

  呼吸

• 趙炳真

  不會(huì)吧

• 趙炳真

  那可是快

• 趙炳真

  一呼一吸算一次

• ask_430866

  不是說(shuō)不超過(guò)40 次正常嗎

• 趙炳真

  22次左右

• 趙炳真

  現(xiàn)在是多少次？

• ask_430866

  還沒(méi)去數(shù)

• ask_430866

  至于那個(gè)片子，我自己也不知道怎么樣，給您拍的就是她們給的片子了

• 趙炳真

  我記錯(cuò)了，我記的是38周。

• ask_430866

  大夫，這個(gè)輻射不會(huì)影響寶寶的身心發(fā)育吧

• 趙炳真

  對(duì)不起

• 趙炳真

  寶寶是38天

• ask_430866

  是的38天

• 趙炳真

  正常是40-60/分

• 趙炳真

  不會(huì)影響寶寶的發(fā)育

• ask_430866

  聽(tīng)診器可以聽(tīng)得出嗎支氣管炎

• 趙炳真

  但是最好不做類似的檢查

• 趙炳真

  可以

• 趙炳真

  可以聽(tīng)到細(xì)小的水泡音

• 趙炳真

  或痰鳴音

• ask_430866

  其實(shí)她聽(tīng)了兩次都是鼻子問(wèn)題，但是又讓我們?nèi)プ鲞@些檢查

• 趙炳真

  病毒性肺炎就缺少肺部聽(tīng)診的體征

• 趙炳真

  拍一下胸片就放心了

• ask_430866

  那她為什么還說(shuō)是支氣管炎，還說(shuō)范圍大

• 趙炳真

  寶寶是平躺著拍的片子

• ask_430866

  我都不知道相信誰(shuí)了現(xiàn)在，為這個(gè)家里人都擔(dān)心很，打算明天去上一級(jí)醫(yī)院看下

• ask_430866

  是的，平躺

• 趙炳真

  所以片子上縱膈就寬

• 趙炳真

  不清楚醫(yī)生是如何判定的

• 趙炳真

  至少醫(yī)生沒(méi)有給您寶寶用消炎藥和抗病毒的藥吧

• ask_430866

  她開(kāi)了安兒寧

• ask_430866

  霧化的藥我給您看下

• 趙炳真

  安兒寧是中成藥

• ask_430866

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_430866

  她跟我們說(shuō)孩子年齡小沒(méi)有太多適合孩子的藥

• ask_430866

  目前就是這些用藥

• ask_430866

  建議我們打針說(shuō)感染范圍大吃藥效果不好

• 趙炳真

  布地奈德是治療支氣管炎的

• 趙炳真

  根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，寶寶不用打針。

• 趙炳真

  這只是我的意見(jiàn)，僅供參考。

• ask_430866

  每次做霧化都吸入嘴巴了，這個(gè)沒(méi)有什么大問(wèn)題吧

• ask_430866

  而且今天做霧化回來(lái)孩子還吐了

• 趙炳真

  沒(méi)有問(wèn)題

• ask_430866

  嘔吐物里面有奶瓣還有一些粘粘的膠狀物

• 趙炳真

  是胃內(nèi)的正常粘液

• 趙炳真

  與霧化基本沒(méi)有關(guān)系

• ask_430866

  那您的意見(jiàn)就是不需要特別去治療，把環(huán)境弄好些孩子可能癥狀就減輕了

• 趙炳真

  因?yàn)閷殞毼氲乃幬锊粫?huì)有多少

• 趙炳真

  對(duì)

• ask_430866

  霧化跟藥可以不做不吃了嗎那

• 趙炳真

  伺候?qū)殞毜年P(guān)鍵是觀察寶寶有沒(méi)有發(fā)熱，頻繁哭鬧和精神狀態(tài)

• 趙炳真

  這是以后您要做的功課

• 趙炳真

  如果沒(méi)有這些變化，就不要緊張。

• 趙炳真

  盡量不給寶寶亂用藥

• ask_430866

  對(duì)于孩子鼻子不通氣的問(wèn)題，該怎么處理環(huán)境呢？

• 趙炳真

  您還有其他問(wèn)題嗎？

• 趙炳真

  可以熱敷

• ask_430866

  還有，孩子吃了藥大便由金黃色變成褐色了

• 趙炳真

  用溫?zé)岬拿頍岱?，記住一定不能燙傷寶寶

• 趙炳真

  寶寶有加輔食嗎？

• ask_430866

  沒(méi)有，才38天

• ask_430866

  純母乳喂養(yǎng)的

• ask_430866

  就是吃了安兒寧以后變色的

• 趙炳真

  一般寶寶大便顏色的改變，1.是消化不良。2.是藥物所致。3.是胃腸道出血。

• ask_430866

  應(yīng)該是吃藥的問(wèn)題

• ask_430866

  之前一直都是金黃色

• 趙炳真

  胃腸道出血是需要化驗(yàn)大便潛血才可以診斷的

• ask_430866

  就是這兩天吃了藥變色

• 趙炳真

  嗯

• 趙炳真

  吃藥引起的

• 趙炳真

  還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_430866

  沒(méi)有了，謝謝醫(yī)生

• 趙炳真

  不謝！

• ask_430866

  這么晚了還耐心解答，謝謝～

• 趙炳真

  有關(guān)系的

• 趙炳真

  晚安！再見(jiàn)！

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