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睡眠問(wèn)題只能靠自己解決嗎?

上午好,之前2月份有咨詢過(guò)

ask_657617 2020-06-11 21:50:11

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張偉 主治醫(yī)師

山東省青州榮軍醫(yī)院   精神科

主治疾?。菏?睡眠障礙,焦慮障礙,焦慮癥,抑郁癥,抽動(dòng)穢語(yǔ)癥,小兒多動(dòng)癥,注意力缺陷多動(dòng)癥,心境障礙,躁狂癥,精神分裂癥

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • 張偉

    如果有問(wèn)題再聯(lián)系我吧

  • ask_657617

    上午好,之前2月份有咨詢過(guò)

  • ask_657617

    在么醫(yī)生

  • ask_657617

    我想了解下,睡眠問(wèn)題只能靠自己么?去醫(yī)院是不是無(wú)非就是開(kāi)各種安眠藥,和催眠性質(zhì)的抗抑郁藥物,要這樣的話我也會(huì)開(kāi)藥了最近看了幾次神經(jīng)內(nèi)科藥品都熟悉了,現(xiàn)在是不是一去醫(yī)院大多開(kāi)安定之類(lèi)讓你短期吃,然后開(kāi)非苯二氮卓,比如一線藥物右佐匹克隆等,抗抑郁催眠藥物有,曲唑酮,米氮平,還有褪黑受體阿戈美拉,喹硫平這些………

  • 張偉

    常用的就是這些藥物

  • 張偉

    現(xiàn)在睡眠恢復(fù)了沒(méi)有?

  • ask_657617

    還沒(méi)

  • ask_657617

    去了幾次神經(jīng)內(nèi)科

  • ask_657617

    吃了一個(gè)月米氮平和佐匹克隆

  • 張偉

    現(xiàn)在還在吃藥嗎?

  • ask_657617

    那睡眠問(wèn)題大多只能靠自己了?

  • ask_657617

    嗯吃啊

  • ask_657617

    不過(guò)今天有事情熬夜的沒(méi)睡,

  • 張偉

    這種臨時(shí)的睡眠不好,是正?,F(xiàn)象

  • 張偉

    不用擔(dān)心,會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題

  • ask_657617

    想問(wèn)下這個(gè)去專(zhuān)科睡眠專(zhuān)家看有辦法治療么

  • ask_657617

    有必要么

  • ask_657617

    以前偶爾失眠幾天,吃二天安眠藥就好了

  • ask_657617

    這次弄一個(gè)多月了

  • 張偉

    失眠只是個(gè)癥狀,找到病因及時(shí)處理,這是最理想狀態(tài)

  • ask_657617

    我也不知道

  • ask_657617

    也許長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致生物鐘紊亂

  • 張偉

    每周不超過(guò)三天,對(duì)生活工作影響不大,一般不需要特殊治療,比如藥物或者其他物理療法

  • ask_657617

    那個(gè)前天我找了三甲睡眠一個(gè)知名專(zhuān)家,他給我開(kāi)的藥,你看看劑量大么?參考下吧

  • 張偉

    如果影響大,就需要治療

  • ask_657617

    我十多年開(kāi)網(wǎng)店天天在家,沒(méi)上過(guò)班

  • ask_657617

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_657617

    發(fā)錯(cuò)了

  • ask_657617

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_657617

    他給我開(kāi)了三種

  • ask_657617

    讓我吃一周后復(fù)診

  • ask_657617

    這劑量大么?

  • 張偉

    量不大

  • ask_657617

    我前年查出高血壓重度脂肪肝

  • ask_657617

    影響心情哎

  • ask_657617

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 張偉

    吃了兩天了?睡得怎么樣?

  • ask_657617

    吃了一天,今天還沒(méi)吃

  • 張偉

  • 張偉

    注意要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)了

  • ask_657617

    那天吃了他開(kāi)的三種好像當(dāng)天睡還好大概5-6小時(shí)

  • ask_657617

    或者7小時(shí)

  • ask_657617

    醒了我沒(méi)起來(lái),又迷迷糊糊睡了,所以具體不清楚

  • ask_657617

    每次睡前吃這三種藥,不會(huì)劑量過(guò)大,吃死人吧

  • ask_657617

    用藥需要注意什么么

  • ask_657617

    佐匹克隆已經(jīng)吃一個(gè)月,曲唑酮和阿戈美拉才吃

  • 張偉

    劑量不大

  • ask_657617

    這三個(gè)藥還算溫和的吧

  • 張偉

  • 張偉

    如果一周睡眠正常,建議佐匹克隆減半

  • ask_657617

    阿戈很貴有必要吃么,有用我就堅(jiān)持吃吧

  • ask_657617

    明白,先吃一周

  • ask_657617

    阿戈我看可以調(diào)理生物鐘

  • ask_657617

    貌似適合我?我是非常喜歡熬夜

  • 張偉

    它是褪黑素受體激動(dòng)了

  • 張偉

    激動(dòng)劑,新藥,所以貴

  • ask_657617

    您覺(jué)得這藥適合我熬夜十多年這樣的人么

  • 張偉

    人其實(shí)有自己的睡眠節(jié)律就好

  • ask_657617

    哦這樣

  • ask_657617

    可以短期吃吃看吧

  • ask_657617

    副作用不大吧

  • 張偉

    不大

  • ask_657617

    曲唑酮可以提高男人性功能?

  • ask_657617

    最近好像性欲下降

  • ask_657617

    性功能比幾年前也差不少

  • 張偉

    其實(shí)你加強(qiáng)戶外活動(dòng)就可以恢復(fù)了

  • ask_657617

    明白

  • ask_657617

    那先在這睡眠專(zhuān)家看看?

  • 張偉

    曲唑酮有對(duì)勃起有影響

  • ask_657617

    可以治療勃起功能不好

  • 張偉

    有些有效

  • 張偉

    它的副作用

  • ask_657617

    我偶爾會(huì)勃起不好

  • ask_657617

    那適合我吃啊

  • 張偉

    胖就會(huì)勃起不好,脂肪產(chǎn)生雌激素過(guò)多

  • ask_657617

    最近才三甲看的睡眠專(zhuān)家不知道可不可靠,看頭銜挺多的,什么睡眠協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),其實(shí)我不太信這些,我自己都快混到省收藏家協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)了,其實(shí)比我厲害的人太多

  • 張偉

    一定適量多運(yùn)動(dòng),少吃面食和脂肪類(lèi),牛羊肉和蔬菜水果多,可以減肥

  • ask_657617

    明白

  • ask_657617

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_657617

    是這個(gè)醫(yī)生幫我看的,本地三甲醫(yī)院請(qǐng)來(lái)的,睡眠科專(zhuān)家

  • ask_657617

    您感覺(jué)找他看可靠么

  • 張偉

    學(xué)術(shù)能力強(qiáng),應(yīng)該可靠,醫(yī)生混吃的很少

  • ask_657617

    因?yàn)槲夷赣H前幾年有焦慮癥找過(guò)他

  • ask_657617

    說(shuō)她過(guò)渡治療,給她開(kāi)了很多藥,不過(guò)我感覺(jué)我母親有些偏激

  • ask_657617

    是的,看頭銜不少

  • ask_657617

    我收藏家協(xié)會(huì)還可以混混,醫(yī)學(xué)比我收藏難多了

  • 張偉

    其實(shí)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生就可以。越高級(jí)的醫(yī)生看門(mén)診和病房病人越少,整天竄著講課了

  • 張偉

    隨著年齡大了,知名度高了,看病人會(huì)明顯減少

  • ask_657617

    他目前一周二次坐診吧,看的人不少。那您覺(jué)得可靠,我先在他睡眠專(zhuān)科看看吧,不行我在去省會(huì)找精神科主任看看哎

  • 張偉

    個(gè)人建議,曲唑酮和阿戈美拉汀可以只用一種,其中一種用完就不要買(mǎi)了,單一用藥最好。

  • ask_657617

    明白我會(huì)建議他減藥

  • ask_657617

    那佐匹克隆吃了一個(gè)月繼續(xù)吃?還是找別的安眠藥交替使用?

  • ask_657617

    他說(shuō)我估計(jì)要吃藥一年調(diào)理

  • ask_657617

    我在網(wǎng)上查了和咨詢了,安眠藥交替使用可以降低耐藥。來(lái)回?fù)Q這吃?

  • 張偉

    不用一年吧。慢慢佐匹克隆就可以減,停了。

  • ask_657617

    明白,以后只吃抗抑郁藥幫助睡眠

  • 張偉

    只用曲唑酮就可以了。它好停

  • 張偉

    如果增加戶外運(yùn)動(dòng),再次兩個(gè)月,我建議就可以停藥了

  • ask_657617

    明白

  • ask_657617

    那先按他說(shuō)的三種一起吃一周,沒(méi)事吧

  • ask_657617

    在復(fù)診看看怎么說(shuō)

  • ask_657617

    要沒(méi)效果,就換掉他

  • ask_657617

    那有個(gè)問(wèn)題,我通宵一夜沒(méi)睡,一會(huì)吃點(diǎn)東西補(bǔ)覺(jué)了,請(qǐng)問(wèn)要吃什么藥

  • ask_657617

    以后就不熬夜了,每天12點(diǎn)之前必須睡覺(jué)

  • ask_657617

    目前手上有曲唑酮,阿戈,佐匹克隆

  • 張偉

    佐匹克隆就可以

  • ask_657617

    好的

  • ask_657617

    那一會(huì)吃個(gè)安眠藥睡覺(jué)

  • ask_657617

    回頭晚上在吃三種試一試吧

  • ask_657617

    那謝謝醫(yī)生啊,我休息了。

  • 張偉

    好的

  • 張偉

    有問(wèn)題再聯(lián)系

  • ask_657617

    好的。沒(méi)事了

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