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病毒感冒了需要怎么治療呢?

您好,我家閨女三歲九個月,上周我單位有流感的同事,我不是流感但是病毒感冒,她被傳染了 在照x光的時候被拍到心機(jī)豐滿,然后就讓去照心電圖跟心臟彩超,心臟彩超顯示心包機(jī)炎極少量,這種情況怎么

ask_924450 2021-12-14 22:35:44

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

宋躐夫 主任醫(yī)師

遼源市中心醫(yī)院   兒科綜合

主治疾病:小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消化不良,小兒心肌炎,外感發(fā)熱,兒童泌尿系感染,厭食癥,人輪狀病毒感染性疾病,流行性感冒

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  • ask_924450

    您好,我家閨女三歲九個月,上周我單位有流感的同事,我不是流感但是病毒感冒,她被傳染了 在照x光的時候被拍到心機(jī)豐滿,然后就讓去照心電圖跟心臟彩超,心臟彩超顯示心包機(jī)炎極少量,這種情況怎么辦

  • ask_924450

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_924450

    心包積液極少量

  • 宋躐夫

    孩子狀態(tài)怎么樣啊?

  • 宋躐夫

    這點少量的心包積液是可以自行吸收的

  • 宋躐夫

    只要孩子狀態(tài)好不用緊張,現(xiàn)在孩子在家還是在醫(yī)院呀?

  • ask_924450

    現(xiàn)在在家

  • 宋躐夫

    當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沒讓住院唄?

  • 宋躐夫

    心肌酶譜有沒有檢查呀?

  • ask_924450

    前天晚上燒40度,退燒藥不管用,昨天晚上檢查說少許肺炎,讓輸了阿奇,還顯示心機(jī)豐滿,今天查了心電圖跟彩超

  • ask_924450

    沒讓住院

  • ask_924450

    心肌酶譜是那個抽靜脈血那個嗎

  • 宋躐夫

    是的,抽血化驗

  • 宋躐夫

    寶寶也要查一下流感病毒

  • ask_924450

    血漿血清

  • 宋躐夫

    對的

  • ask_924450

    甲流乙流查了都是陰性

  • 宋躐夫

    別緊張哦,這點細(xì)胞積液應(yīng)該可以自行吸收的

  • ask_924450

    那個靜脈血讓明天去,必須查嗎

  • 宋躐夫

    病毒感染之后可以侵犯心肌引起炎癥反應(yīng),所以心肌酶譜還是要查的

  • 宋躐夫

    明早空腹去查吧

  • 宋躐夫

    哄孩子注意休息

  • 宋躐夫

    這樣的寶寶服用小兒豉翹清熱顆粒,效果會很好

  • ask_924450

    今天門診給開的,輸液讓去急診,急診給聽了聽說不是肺炎,又沒讓輸液

  • ask_924450

    說這個心積包液也不嚴(yán)重 不用抽血

  • ask_924450

    我也不知道聽誰的了

  • ask_924450

    心肌酶譜是查什么的呀

  • 宋躐夫

    沒大事兒,心肌酶譜查一下還是安全的。就看心肌細(xì)胞有沒有損傷

  • 宋躐夫

    如果孩子不咳嗽肺炎的可能性不大

  • ask_924450

    那個動態(tài)心電圖還用查嗎

  • 宋躐夫

    按理說都應(yīng)該查的心肌酶譜和動態(tài)心電圖

  • ask_924450

    咳嗽,但是不是一直咳嗽,就是咳嗽一小會,

  • ask_924450

    如果心肌酶譜沒事,再復(fù)查一個動態(tài)心電圖可以嗎

  • 宋躐夫

    不想做動態(tài)心電圖,先做個普通心電圖就可以

  • 宋躐夫

    二者應(yīng)該同時查的

  • ask_924450

    心電圖做了,沒事

  • 宋躐夫

    沒事就先查心肌酶譜

  • ask_924450

    心肌酶譜如果沒事就用查動態(tài)心電圖吧

  • ask_924450

    那個帶24小時,我怕孩子堅持不了

  • 宋躐夫

    心肌酶譜沒事兒,孩子狀態(tài)又好,而且熱也退去了,動態(tài)心電圖可以不做

  • ask_924450

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_924450

    這是昨天抽血的結(jié)果

  • ask_924450

    今天沒給輸液

  • ask_924450

    說還是像甲流

  • ask_924450

    也沒給開消炎藥

  • 宋躐夫

    血常規(guī)沒啥事兒。根據(jù)您描述的情況,我也覺得她不除外流感

  • 宋躐夫

    而且您那個時候的感冒應(yīng)該也不除外流感,流感的檢測,有時是可以加陰性的

  • 宋躐夫

    估計讓吃奧司他韋了吧?

  • ask_924450

    那個聽著說不是肺炎,照說少許

  • ask_924450

    吃了

  • ask_924450

    吃幾天沒說,吃了兩天,體溫沒那么高了

  • 宋躐夫

    連續(xù)吃5天

  • ask_924450

  • 宋躐夫

    哄孩子多喝水,注意休息很重要

  • ask_924450

    還輸液嗎?吃消炎藥嗎

  • 宋躐夫

    沒有必要輸液

  • ask_924450

    好的

  • ask_924450

    這個心包積液需要住院嗎

  • ask_924450

    不像肺炎是吧

  • 宋躐夫

    只要孩子狀態(tài)好,片子有沒有顯示是肺炎,醫(yī)生聽診也沒有事情。心肌酶譜都是正常的,不用住院

  • ask_924450

    片子顯示少許肺炎

  • ask_924450

    現(xiàn)在有點流鼻涕,就是剛開始有點

  • 宋躐夫

    如果孩子狀態(tài)差,明天早上查心肌酶譜的時候,把肝功能帶上,流感病毒容易侵犯肝臟

  • 宋躐夫

    少許肺炎也不用緊張

  • 宋躐夫

    主要看孩子狀態(tài)

  • ask_924450

    也先不用輸液了是嗎,消炎藥也不用出

  • ask_924450

  • ask_924450

    就是肝功能可以先不查嗎 今天只開了那個心肌酶譜

  • 宋躐夫

    心肌酶譜這個血就可以帶上肝功能,就是讓醫(yī)生補個單子的問題,不用重新多抽血

  • ask_924450

  • ask_924450

    必須嗎

  • 宋躐夫

    我想空腹去抽一次血,還是把肝功能加上穩(wěn)妥一些

  • ask_924450

    我要重新補單子,就得后天查了拍

  • ask_924450

  • 宋躐夫

    不會的,可以到急診去補單子

  • ask_924450

  • 宋躐夫

    只要孩子狀態(tài)好,補不上也不用擔(dān)憂

  • ask_924450

    心肌譜酶必須查是嗎

  • 宋躐夫

    這個最好查一下的好,如果說孩子狀態(tài)很好,一天比一天好,不想去查也可以。

  • 宋躐夫

    觀察孩子的狀態(tài)很關(guān)鍵。

  • ask_924450

    就是現(xiàn)在沒查呢,睡覺什么的沒問題吧 有危險嗎

  • 宋躐夫

    危險肯定沒有。

  • ask_924450

    心肌酶譜要有問題,能治療吧

  • ask_924450

    我現(xiàn)在都擔(dān)心死了

  • 宋躐夫

    能治療。

  • ask_924450

    算重癥嗎

  • 宋躐夫

    根據(jù)經(jīng)驗分析孩子的問題不大,查心肌酶譜的目的就是排除特殊情況,所以您不用太擔(dān)心。特異體質(zhì)的孩子是很少見的。查心肌酶譜目的就怕形成爆發(fā)性心肌炎。目前不能算重癥。因為寶寶的體溫已經(jīng)在下降了。

  • ask_924450

    現(xiàn)在也不用消炎是吧

  • ask_924450

    發(fā)燒跟這個也有關(guān)系是吧

  • 宋躐夫

    沒有炎癥,病毒感染了。發(fā)燒跟病毒感染有關(guān)。

  • ask_924450

    流感也是病毒感染是吧

  • 宋躐夫

    假如是讓我給這個孩子來開化驗單的情況下,我會把支原體,心肌酶譜還有肝功腎功都同時開上,這樣抽一次血是值得的。

  • 宋躐夫

    對,流感也是病毒感染。

  • ask_924450

    因為流感所以病毒感染所以到心包積液能這樣理解嗎

  • ask_924450

    支原體感染也是肺炎吧

  • ask_924450

    明天我去問問能加上嗎

  • 宋躐夫

    爸爸生病,然后寶寶跟著生病常見的就是兩種情況,一種是流感病毒,另一種是支原體感染,所以把支原體加上還是必要的。支原體或者是流感病毒感染都可以導(dǎo)致心包有積液的。

  • ask_924450

    我們明天要不去查,可以嗎,這幾天都抽血輸液 她晚上睡覺老哭,我怕太激進(jìn)了,緩一緩有危險嗎

  • 宋躐夫

    這要看孩子的體溫變化和狀態(tài)的表現(xiàn)

  • ask_924450

    體溫如果正常了是不是就不用去了

  • ask_924450

    如果體溫還是高就必須去是吧

  • 宋躐夫

    按常規(guī)分析,問題不大,但是臨床上確實有一定的風(fēng)險性,各例事件經(jīng)常有發(fā)生,所以醫(yī)生一般都比較謹(jǐn)慎。就是體溫正常了也要看狀態(tài),如果孩子顯得有點不愛動彈不活潑,體溫正常也要去化驗。

  • ask_924450

    好的

  • ask_924450

    后天去影響大嗎

  • ask_924450

    緩一天

  • ask_924450

    心臟不會出現(xiàn)問題吧

  • 宋躐夫

    別糾結(jié)了,我覺得明天早上空腹領(lǐng)孩子去化驗,是比較穩(wěn)妥的,跟孩子說好為什么要驗血,相信她會消除恐懼感的。

  • 宋躐夫

    跟他講抽血是一個什么樣的過程,讓他心里有個預(yù)知,就沒有那么強(qiáng)烈的恐懼感了

  • ask_924450

    好的

  • ask_924450

    謝謝

  • 宋躐夫

    不客氣,祝寶寶早日康復(fù)

  • ask_924450

    如果昂,,如果我家里人想觀察一下

  • ask_924450

    就是兩周以后直接復(fù)查心臟彩超,沒有積液了是不是也沒事了

  • 宋躐夫

    這樣有點冒險

  • 宋躐夫

    疾病都是有最佳治療時機(jī)的,所以在診斷疾病方面或者治療方面,寧可跑過頭了也不要錯后

  • 宋躐夫

    不要太糾結(jié),凡事都要衡量個利弊。明天去化驗,頂多就是浪費一點時間和錢的問題,然后就可以探知孩子的情況,如果說化驗結(jié)果很好,大家的心就放在肚子里了。

  • 宋躐夫

    從對孩子負(fù)責(zé)任的角度來說,建議明天早上空腹去化驗,而且抽一次血不容易,要把所有的項目都查全。

  • ask_924450

    好的 去,已經(jīng)交費了

  • ask_924450

    現(xiàn)在有點流鼻涕,吃感冒藥嗎

  • 宋躐夫

    寶寶目前需要吃的藥就是奧司他韋和小兒豉翹清熱顆粒。其他的藥物可以不吃。小兒感冒顆粒也可以,這兩個小中藥選擇其中的一種服用。

  • ask_924450

    那我還是掛內(nèi)科吧

  • ask_924450

    看結(jié)果

  • 宋躐夫

    小兒急診科或者兒內(nèi)科都可以。

  • ask_924450

    急診給看嘛

  • 宋躐夫

    一般來說給看。

  • ask_924450

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_924450

    給開了這個藥吃嘛

  • 宋躐夫

    可以吃。

  • ask_924450

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_924450

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_924450

    這四種

  • ask_924450

    說半年才能好

  • ask_924450

    不能跑不能跳,不能劇烈運動

  • 宋躐夫

    都可以吃,沒有那么嚴(yán)重。一周左右就能好差不多。

  • 宋躐夫

    暫時是肯定不能劇烈運動的。

  • ask_924450

    可以先不吃嗎

  • 宋躐夫

    我不關(guān)閉對話框,有事情明天再聊。您早點休息,明天還有事情要做。

  • ask_924450

    好的好的,明天我先去檢查

  • ask_924450

    然后再給您看看結(jié)果

  • ask_924450

    謝謝您

  • ask_924450

    早點休息

  • 宋躐夫

    今天晚上孩子都睡覺了,讓孩子先安靜的睡。然后明天早上空腹去驗血,之后不就情況明朗了嗎?就知道可不可以吃藥了。

  • ask_924450

    好的謝謝

  • ask_924450

    您好 還查了一個高敏肌鈣蛋白

  • ask_924450

    都需要明天出結(jié)果

  • ask_924450

    能明天再聊嗎

  • 宋躐夫

  • ask_924450

    您好

  • ask_924450

    今天拿了心肌酶譜結(jié)果

  • ask_924450

    還有一個高鈣什么

  • ask_924450

    都是正常范圍內(nèi)

  • ask_924450

    也不發(fā)燒了

  • ask_924450

    我就把動態(tài)心電圖退了

  • ask_924450

    讓兩周復(fù)查心臟彩超

  • 宋躐夫

    好!

  • 宋躐夫

    祝寶寶健康成長!

  • ask_924450

    是不是不需要做動態(tài)心電圖了

  • ask_924450

    這樣就沒有大問題吧

  • 宋躐夫

    我覺得不需要了。

  • 宋躐夫

    如果需要臨床醫(yī)生會反復(fù)的勸說。

  • 宋躐夫

    只要沒那么勸說,說退就給退了,問題不大。

  • ask_924450

    好的,謝謝

  • ask_924450

    是不是兩周以后查心臟彩超沒事 就是了運動了,可以上幼兒園

  • 宋躐夫

    不客氣哈哈!祝您全家幸福安康!

  • ask_924450

    不用等到半年吧

  • 宋躐夫

    不用等。

  • ask_924450

  • ask_924450

    還有一個問題

  • ask_924450

    就是上周五拍片子顯示肺炎少許,今天說得吃兩周的小兒肺喘,還差兩天奧司他韋

  • ask_924450

    可以嗎

  • 宋躐夫

    可以

  • ask_924450

    好的

  • ask_924450

    好了多久可以打新冠疫苗呀

  • 宋躐夫

    哄孩子多喝水很重要,注意休息。怎么也得兩周后

  • ask_924450

    您好,我剛發(fā)現(xiàn)

  • ask_924450

    我媽今天給吃錯藥了

  • ask_924450

    奧司他韋早上中午都給吃了兩袋,一天吃了四袋,說中午是困的,這會沒事

  • ask_924450

    我怎么記得周六也是中午跟晚上吃了 周日沒吃呢

  • ask_924450

    都是一天吃了兩次

  • ask_924450

    用不用洗喂呀

  • ask_924450

    洗胃

  • ask_924450

    周六周日應(yīng)該是正常的

  • ask_924450

    就今天吃了四袋

  • ask_924450

    30mg一袋的

  • 宋躐夫

    這個藥就是一天兩次的

  • 宋躐夫

    是30毫克一袋嗎?一般都是15毫克一袋

  • ask_924450

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_924450

    對15mg

  • ask_924450

    中間隔了6個小時

  • ask_924450

    給我開的單子說一天一次 一次30mg 吃五天

  • 宋躐夫

    沒事的,以后間隔12小時

  • 宋躐夫

    那是預(yù)防流感的,如果治療流感就是一次30毫克,一天兩次

  • ask_924450

    好的,不會對腎臟有影響吧

  • 宋躐夫

    所以一天吃兩次不超量

  • ask_924450

    就是間隔時間短

  • ask_924450

    沒事是吧

  • 宋躐夫

    99%沒事

  • ask_924450

    晚上都沒敢給吃咳嗽的藥

  • ask_924450

    好的

  • 宋躐夫

    咳嗽藥可以吃

  • ask_924450

    那明天第五天

  • ask_924450

    還吃一次嗎

  • ask_924450

    不敢吃了

  • 宋躐夫

    一天的總量沒超,不要緊的

  • ask_924450

    好的 謝謝

  • ask_924450

    明天還吃一次嗎

  • ask_924450

    還有這個心包積液 多久可以打新冠疫苗

  • ask_924450

  • 宋躐夫

    平臺就要關(guān)閉了,想想還有問題嗎?

  • ask_924450

    好的,最后一個問題

  • ask_924450

    就是現(xiàn)在咳嗽的還挺嚴(yán)重

  • ask_924450

    就是吃藥就可以是吧

  • ask_924450

    肺炎需要復(fù)查嗎

  • 宋躐夫

    肺炎需要復(fù)查,如果不發(fā)燒了就吃藥

  • ask_924450

    好的

  • ask_924450

    醫(yī)院說不復(fù)查X光

  • 宋躐夫

    需要聽一下肺子的,肺部聽診沒有啥事,孩子也不咳嗽了,問題不大。如果肺的片子上說有影子,最好復(fù)查一下X光,這樣比較安心

  • ask_924450

    還有最后一個

  • ask_924450

    心臟那個藥可以不吃嗎

  • ask_924450

    肺片顯示少許肺炎

  • ask_924450

    就是沒事是吧

  • 宋躐夫

    少許肺炎還是有炎癥的,因為拍片的時候剛發(fā)病,有時病情還有一個進(jìn)展過程,所以主張后期復(fù)查的。營養(yǎng)心臟的藥都是營養(yǎng)藥,吃著有益無害。

  • ask_924450

    好的

  • ask_924450

    謝謝

  • 宋躐夫

    不客氣哈!

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