強(qiáng)迫癥怎么治療比較有效？

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• ask_393723

  本來強(qiáng)迫性神經(jīng)癥已經(jīng)幾年了，就是和人對(duì)視就會(huì)出現(xiàn)那個(gè)人的假像

• ask_393723

  莊醫(yī)生，系統(tǒng)脫敏療法就是逐漸的暴露，和緩慢的暴露嗎？

• 莊新華

  您好

• 莊新華

  歡迎來聊聊

• ask_393723

  你好

• 莊新華

  對(duì)，對(duì)，系統(tǒng)脫敏療法就是逐漸的暴露，也就是緩慢的暴露，讓慢慢的脫離敏感，

• ask_393723

  嗯，莊醫(yī)生暴露療法是不是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，那我這種系統(tǒng)脫敏療法，也就是逐漸的暴露，緩慢的暴露，不會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)吧？

• ask_393723

  緩慢的暴露，逐級(jí)的暴露，應(yīng)該是不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)吧？

• 莊新華

  對(duì)于強(qiáng)迫癥的行為治療，比較受推薦的治療方式是暴露加反應(yīng)阻止法，就是讓突然或逐步暴露在引起強(qiáng)迫癥狀產(chǎn)生的情境或者氛圍之中，然后逐步鍛煉不對(duì)強(qiáng)迫癥狀做出任何反應(yīng)的能力或者說定力，對(duì)于前半部分的暴露，可以采用突然暴露可以采用緩慢逐步暴露，突然暴露可能會(huì)引起患者強(qiáng)烈的不適，是有這種弊端的，我認(rèn)為不需要稱之為風(fēng)險(xiǎn)，這樣突然暴露呢，治療的過程來的緊促，我的聊城可能相對(duì)較短，這是優(yōu)點(diǎn)，但是采用突然暴露的方法，需要本人有很強(qiáng)的癥狀的不舒服的毅力，緩慢暴露呢引起的不舒服相對(duì)較輕較弱，但是治療過程更為緩慢，所需要的療程更長。

• 莊新華

  對(duì)于強(qiáng)迫癥的行為治療，比較受推薦的治療方式是暴露加反應(yīng)阻止法，就是讓突然或逐步暴露在引起強(qiáng)迫癥狀產(chǎn)生的情境或者氛圍之中，然后逐步鍛煉不對(duì)強(qiáng)迫癥狀做出任何反應(yīng)的能力或者說定力，對(duì)于前半部分的暴露，可以采用突然暴露可以采用緩慢逐步暴露，突然暴露可能會(huì)引起患者強(qiáng)烈的不適，是有這種弊端的，我認(rèn)為不需要稱之為風(fēng)險(xiǎn)，這樣突然暴露呢，治療的過程來的緊湊，總的療程可能相對(duì)較短，這是優(yōu)點(diǎn)，但是采用突然暴露的方法，需要本人有很強(qiáng)的癥狀的不舒服的毅力，緩慢暴露呢引起的不舒服相對(duì)較輕較弱，但是治療過程更為緩慢，所需要的療程更長。

• 莊新華

  但是采用突然暴露的方法，需要本人有很強(qiáng)的忍受癥狀的不舒服的毅力。上面這句話少打了忍受兩個(gè)字。

• 莊新華

  不論是突然暴露還是緩慢分級(jí)逐級(jí)暴露，只是治療過程當(dāng)中引起患者本人不舒服的程度有強(qiáng)有弱的區(qū)別而已，這個(gè)可以不稱為風(fēng)險(xiǎn)，如果非要說是風(fēng)險(xiǎn)，這就是需要患者本人忍受癥狀的毅力高低不同而已

• 莊新華

  不論是突然暴露還是緩慢分級(jí)逐級(jí)暴露，只是治療過程當(dāng)中引起患者本人不舒服的程度有強(qiáng)有弱的區(qū)別，以及治療過程的緊湊，長短可能有不同而已，這個(gè)區(qū)別，可以不稱為風(fēng)險(xiǎn)，如果非要說是風(fēng)險(xiǎn)，那就是需要患者本人忍受癥狀的毅力高低不同，治療的相對(duì)快速和相對(duì)緩慢的區(qū)別而已

• ask_393723

  嗯，莊醫(yī)生，有心臟問題的人，是不是不能采用暴露療法，也就是直接暴露，否則會(huì)發(fā)生意外，是不是？莊醫(yī)生我沒有心臟問題，我只是想問一下

• 莊新華

  是的，有嚴(yán)重心臟問題的人不適合采用暴露療法，因?yàn)閷?duì)患者本人的情緒刺激過于強(qiáng)烈，為了防止發(fā)生意外，所以不給采用。但是輕微心臟病也問題不大。有嚴(yán)重心臟病的人畢竟極少。

• 莊新華

  你沒有心臟問題，所以你想這些是多余的。

• ask_393723

  嗯

• 莊新華

  你沒有必要去想這一套。

• ask_393723

  嗯

• 莊新華

  嗯

• ask_393723

  莊醫(yī)生，我恐高癥那我就用系統(tǒng)脫敏療法，也就是緩慢的暴露，逐級(jí)的暴露就可以了，因?yàn)檫@沒有什么弊端，慢就慢點(diǎn)好了，對(duì)吧？

• 莊新華

  你不用整天想著恐高癥，恐高癥。哪有那些功夫去想這個(gè)呢？自尋煩惱。

• 莊新華

  你恐高，你就不登高就是啦， 有什么需要登高才能完成的事情你就讓別人登高就是呀

• ask_393723

  嗯

• 莊新華

  你不登高，問題就不存在。所以平時(shí)不用考慮。

• 莊新華

  生活中需要登高做的事情，例如上述砍樹枝，爬梯子，畢竟幾個(gè)月可能都約不到一次，如果每年當(dāng)中偶爾遇到一兩次，那就讓別人上就可以了，你就不存在所謂的什么恐高不恐高了，因?yàn)槟悴恍枰婕啊?p>

• 莊新華

  所以平時(shí)你不需要考慮。

• ask_393723

  最后我就采用了系統(tǒng)脫敏療法來治療恐高癥

• 莊新華

  坐電梯不敢，這屬于幽閉恐懼，不是登高恐懼。因?yàn)樽娞莸娜^程，人是看不到什么高什么低的，因?yàn)殡娞菔侨忾]的空間

• 莊新華

  像爬梯子，上樹砍樹枝子，或者踩著凳子換燈泡，或者爬山，或者爬步梯上高樓，發(fā)生那種特別的過度的恐懼，才需要說是恐高

• 莊新華

  坐電梯特別害怕，屬于幽閉恐懼。

• ask_393723

  莊醫(yī)生，那怎么辦呢？

• 莊新華

  你看到高樓大廈就害怕，不時(shí)的想起那種恐懼的情形，坐電梯坐到一半兒就不敢繼續(xù)坐著上去了，就逃避下去了，然后躲到廁所里還是很害怕。那你說的這種情況，做電梯的幽閉恐懼是次要的，那么，主要還是需要考慮恐高癥。

• 莊新華

  就是可以采用系統(tǒng)脫敏療法。

• ask_393723

  嗯

• 莊新華

  如果你經(jīng)常必須去登高的話，如果這種恐高，對(duì)你的生活工作影響很大的話，如果你無法回避頻繁的登高的話，那么，可以采用系統(tǒng)脫敏療法進(jìn)行治療。如果你工作生活當(dāng)中，并不需要頻繁的登高，那么這種恐高對(duì)你的工作生活影響不大的話，那么，治療的必要性就不大，干脆不治療就可以了，作為反正影響也不大。

• 莊新華

  如果你經(jīng)常必須去登高的話，如果這種恐高，對(duì)你的生活工作影響很大的話，如果你無法回避頻繁的登高的話，那么，可以采用系統(tǒng)脫敏療法進(jìn)行治療。如果你工作生活當(dāng)中，并不需要頻繁的登高，那么這種恐高對(duì)你的工作生活影響不大的話，那么，治療的必要性就不大，甚至干脆不治療也是可以的，因?yàn)榉凑绊懸膊淮蟆?p>

• ask_393723

  莊醫(yī)生，我一出去都是高樓大廈

• 莊新華

  出去都是高樓大廈，每次你出去都會(huì)感到恐懼害怕嗎？覺得影響很大嗎？

• ask_393723

  嗯，是的

• 莊新華

  既然是這樣，那就有治療的必要性。

• ask_393723

  嗯

• 莊新華

  那就運(yùn)用系統(tǒng)脫敏療法進(jìn)行治療就可以了。

• ask_393723

  嗯

• ask_393723

  莊醫(yī)生，幽閉恐懼也是一樣治療的嗎？剛剛您說了幽閉恐懼，所以我注意力有點(diǎn)放在那上面去了

• 莊新華

  是的，幽閉恐懼和恐高癥，是可以采用一樣的治療方法。

• ask_393723

  嗯

• 莊新華

  不用把注意力放在那上面，沒有那個(gè)必要。因?yàn)槟阍讲蝗ハ?，反倒自?dòng)還就好多了。

• ask_393723

  嗯，越不去想那方面，反倒好多了，甚至消失了

• 莊新華

  是的，上面我已經(jīng)明確的說了，你主要還就是恐高，幽閉恐懼就算有一點(diǎn)也是很次要的，所以你就不用往那方面想，你越不想，去掉了那種想來想去的不好的心理作用，反倒自動(dòng)就好多了甚至消失了

• ask_393723

  嗯

• ask_393723

  莊醫(yī)生，您說對(duì)于前半部分的暴露，可以采用突然暴露可以采用緩慢逐級(jí)暴露，對(duì)于后半部分么？莊醫(yī)生不好意思，我想問的詳細(xì)一點(diǎn)，莊醫(yī)生，我前兩天無意中看到了有個(gè)人說強(qiáng)迫癥一定要行為認(rèn)知療法來治療，不用這么認(rèn)為對(duì)吧？

• 莊新華

  前半部分是暴露，后半部分就是開始實(shí)施脫敏呀

• 莊新華

  你不用聽些不專業(yè)的人亂講，強(qiáng)迫癥可以采用認(rèn)知行為療法，但也不是必須采用這種方法，只是可以選擇的治療方法之一。是的，不用那么認(rèn)為，你說的對(duì)。

• ask_393723

  嗯

• ask_393723

  嗯，莊醫(yī)生，前半部分緩慢的暴露，逐級(jí)的暴露，后半部分就開始實(shí)施脫敏

• 莊新華

  是的，是的

• ask_393723

  嗯，莊醫(yī)生，那再請(qǐng)問您，像我這種情況做事不會(huì)有影響吧？我是做餐飲行業(yè)的，是廚師

• 莊新華

  不影響

• ask_393723

  嗯

• 莊新華

  你別去想，平時(shí)不會(huì)有什么影響，你就一心撲在工作上，該做什么就做什么，就可以了。

• ask_393723

  嗯

• ask_393723

  別去想那

• ask_393723

  莊醫(yī)生，不好意思

• ask_393723

  嗯，別去想那，我就好好工作，該做什么就做什么就可以了

• 莊新華

  是的，別去想那些，就好好工作，該做什么就做什么就可以了。

• ask_393723

  嗯

• ask_393723

  莊醫(yī)生，再請(qǐng)問您一下，有些恐高癥的人要幾個(gè)月才能好，那他沒好，豈不是做不了事嗎？

• 莊新華

  恐高癥的人在沒有治愈之前，一般影響也不大，并不是做不了事情，只要不登高，也不故意去想象登高，也就是不故意想在這方面，平時(shí)就是不會(huì)有癥狀的，做事情就和正常情況一樣，基本不會(huì)影響工作和生活。

• ask_393723

  嗯，莊醫(yī)生，那像我這種看到高樓大廈就恐懼，會(huì)不會(huì)影響做事呢？

• 莊新華

  可以基本不影響做事。你別認(rèn)為看見高樓大廈就恐懼，先別這樣認(rèn)為，也不用老去想這個(gè)，注意力不用放在所謂恐懼不恐懼上，去掉這種思想活動(dòng)，就該做什么就做什么，就可以照常做得好。

• ask_393723

  嗯

• ask_393723

  莊醫(yī)生，不好意思，再打擾您一下，用系統(tǒng)脫敏療法治療恐高癥，如果有些人治療了十多天，恐懼感就徹底消失了，和有些人治療恐高癥要6個(gè)禮拜到8個(gè)禮拜，或者3個(gè)月，或者半年有什么矛盾嗎？您上次也說了治療恐高癥是沒有固定的時(shí)間，是因人而異的，那用系統(tǒng)脫敏療法治療恐高癥不用那么長的時(shí)間也可以治好嗎？

• 莊新華

  不用客氣，盡管問就可以了。用系統(tǒng)脫敏療法治療恐高癥，有的人好轉(zhuǎn)快，有的人好轉(zhuǎn)慢，存在這種差異是自然的，也是正常的，不同的人就是會(huì)康復(fù)的快慢不一樣。無論是十幾天好轉(zhuǎn)了，還是六個(gè)禮拜好轉(zhuǎn)了，還是八個(gè)禮拜好轉(zhuǎn)了，還是三個(gè)月好轉(zhuǎn)了，各人是各人的情況，互相沒有任何矛盾。你想啊，張三二個(gè)禮拜好了，李四六個(gè)禮拜好的，王五八個(gè)禮拜才好，個(gè)人是個(gè)人的情況，互不牽扯，還能有什么所謂的矛盾呢？不會(huì)。

• 莊新華

  是的，用系統(tǒng)脫敏療法治療恐高癥，不同的人所需要的療程長短是各不相同的，有的人短時(shí)間就治好了，有的人需要稍微長一點(diǎn)的時(shí)間，有的人需要很長的時(shí)間。是的，確實(shí)有一部分人并不需要太長時(shí)間，也就能治好了。

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