高血壓需要控制體重嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_HC1664

  大夫，我今年30歲 高血壓，高壓180，前兩天再醫(yī)院開(kāi)了降壓藥，大夫給我開(kāi)了一些檢查，檢查尿的結(jié)果出來(lái)了，有幾項(xiàng)異常，想讓您看看

• ask_HC1664

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  好的，發(fā)現(xiàn)血壓高多久了？

• 在線醫(yī)生

  家里父母兄妹的有高血壓?jiǎn)幔?p>

• ask_HC1664

  兩年前，有家里人得

• 在線醫(yī)生

  尿里有蛋白，請(qǐng)問(wèn)有檢查血肌酐嗎。

• 在線醫(yī)生

  腎功能？

• ask_HC1664

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_HC1664

  這是血液的

• ask_HC1664

  應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的

• 在線醫(yī)生

  肌酐沒(méi)事

• 在線醫(yī)生

  那檢查腎動(dòng)脈、腎靜脈了嗎？

• 在線醫(yī)生

  血壓高，有原發(fā)性的，有繼發(fā)性的，你這么年輕，需要查找病因，看不看是繼發(fā)性的？

• ask_HC1664

  去年查過(guò)沒(méi)事的，當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議我控制體重

• ask_HC1664

  說(shuō)是原發(fā)性的

• 在線醫(yī)生

  哦哦，身高，體重多少？

• ask_HC1664

  189 體重是210

• 在線醫(yī)生

  是的，體重過(guò)大，加重腎負(fù)荷，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，高血壓

• ask_HC1664

  那就還是需要控制體重

• ask_HC1664

  應(yīng)該不是大問(wèn)題吧，因?yàn)榕率悄I臟病

• 在線醫(yī)生

  是的，需要控制體重

• 在線醫(yī)生

  目前需要服用降壓的保腎降尿蛋白的藥物治療，同時(shí)控制體重

• ask_HC1664

  我看網(wǎng)上說(shuō)會(huì)不會(huì)是腎炎呢

• ask_HC1664

  我目前吃著降壓藥呢

• 在線醫(yī)生

  過(guò)度肥胖也可以導(dǎo)致蛋白尿

• 在線醫(yī)生

  你目前吃的什么降壓藥物？

• ask_HC1664

  嗯嗯 好的

• ask_HC1664

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  吃ARB類(lèi)藥物好，既降壓又保腎

• ask_HC1664

  這三種

• 在線醫(yī)生

  欣然還有另一個(gè)看不清

• ask_HC1664

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_HC1664

  是這個(gè)藥

• ask_HC1664

  吃這些可以嗎

• 在線醫(yī)生

  哦哦，這個(gè)里邊含利尿成分

• 在線醫(yī)生

  目前血壓降的怎樣？

• 在線醫(yī)生

  能降到130/80嗎？

• ask_HC1664

  吃了三天，降到155左右

• ask_HC1664

  降不到，醫(yī)生說(shuō)還是需要控制體重，降到這個(gè)數(shù)再也減不下來(lái)了

• 在線醫(yī)生

  嗯嗯，是的，控制體重一定是健康的調(diào)整

• 在線醫(yī)生

  不能過(guò)度運(yùn)動(dòng)，或節(jié)食

• ask_HC1664

  嗯嗯 好的

• 在線醫(yī)生

  每餐吃八成飽，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

• ask_HC1664

  問(wèn)您一下，這個(gè)情況是不是打不了新冠疫苗了

• 在線醫(yī)生

  如果你正在減肥的話，抵抗力有可能低，不建議打

• ask_HC1664

  是不是還有血壓也不合適

• ask_HC1664

  因?yàn)槲覔?dān)心單位統(tǒng)一打

• 在線醫(yī)生

  有慢性病不建議打

• 在線醫(yī)生

  打疫苗不強(qiáng)制

• ask_HC1664

  嗯嗯 好的

• ask_HC1664

  那吃這些藥就可以吧

• ask_HC1664

  是不是也有一些尿路感染

• 在線醫(yī)生

  后期可以換成纈沙坦氨氯地平

• ask_HC1664

  好的

• 在線醫(yī)生

  尿路感染很輕微，適當(dāng)喝白開(kāi)水，有尿及時(shí)排

• ask_HC1664

  好的 那就是尿檢得結(jié)果還是建議我減體重為好，其他的沒(méi)什么問(wèn)題

• 在線醫(yī)生

  是的呢

• ask_HC1664

  好的謝謝

• 在線醫(yī)生

  要把血壓控制在130/80以下

• 在線醫(yī)生

  體重下來(lái)了，估計(jì)血壓也能下來(lái)，要不后期腎臟持續(xù)負(fù)荷重，有可能成慢性腎病

• ask_HC1664

  好的，還有一個(gè)事，我發(fā)現(xiàn)尿檢里面有一個(gè)管型數(shù)量高是因?yàn)槭裁?p>

• 在線醫(yī)生

  生活注意事項(xiàng):低鹽低脂飲食，可以吃精瘦肉，魚(yú)肉，雞肉，牛肉，牛奶、雞蛋清，少吃雞蛋黃、肥肉、油炸食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，作息規(guī)律，別熬夜。多吃蔬菜水果，多喝水，每天喝水量***-***毫升。

• 在線醫(yī)生

  就是腎臟損害，或者你喝水少，尿液濃縮，也會(huì)一過(guò)性的

• 在線醫(yī)生

  降壓保腎，過(guò)段時(shí)間復(fù)查看看

• ask_HC1664

  好的

• ask_HC1664

  我昨天排尿大概***喝水大概***左右

• 在線醫(yī)生

  很好，可以

• ask_HC1664

  好的 謝謝

• 在線醫(yī)生

  不客氣，祝身體健康！

• ask_HC1664

  會(huì)不會(huì)有腎臟損害呢

• 在線醫(yī)生

  目前先控制體重和血壓看看情況

• ask_HC1664

  好的

• 在線醫(yī)生

  會(huì)好的，相信自己能控制好體重

• ask_HC1664

  好的 謝謝大夫

• 在線醫(yī)生

  加油

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