晚上睡眠不好，能不能改善呢？

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• ask_322427

  晚上睡眠不好總是醒，多夢，每天心情也不好，什么事情也不想干，累

• 胡波娜

  你好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，請問有什么可以幫你

• ask_322427

  晚上睡眠不好總是醒，多夢，每天心情也不好，什么事情也不想干，累

• 胡波娜

  你好，這樣的情況大概多久了呢？

• ask_322427

  很長一段時間了

• 胡波娜

  嗯嗯，那你來對照看看以下的情況

• ask_322427

  好的

• 胡波娜

  情緒低落，興趣減退，快樂感缺失，且持續(xù)時間至少超過兩個星期，每天的大部分時間都存在，并且對自己的學習，工作，生活造成影響，本人覺得很痛苦。

• 胡波娜

  你有這些情況嗎？

• ask_322427

  都有

• ask_322427

  每天都過的很沒有意義，不想去想任何事情，特別累

• 胡波娜

  其他常見癥狀有: 食欲下降，睡眠障礙，自信心下降，自責自罪，自卑，精力減退，注意力不集中，記憶力下降，負性思維，精力疲倦，做事猶豫不決，悲觀絕望，甚至自殘自殺，這些癥狀你大概有幾條呢

• ask_322427

  這簡直就在說我

• ask_322427

  基本上都有

• 胡波娜

  這樣看來，你的情緒都對上了抑郁癥的癥狀，而且時間也已經很長了的話，那我們要考慮抑郁癥

• 胡波娜

  而且如果你有自殘想法或行為的話肯定是程度比較嚴重的了

• ask_322427

  我19年去醫(yī)院檢查，醫(yī)生不給開檢查的單子，問了過后，直接說讓我住院了，我不想住院，怕別人說我瘋子

• 胡波娜

  19年的時候已經出現自殘自殺了嗎？

• ask_322427

  是的，每次站在我家護欄旁邊都想跳下去，真的太難受了

• 胡波娜

  這樣的話建議你先去進行一個甲狀腺功能檢查和腦部CT檢查，排除一下甲狀腺或腦部的器質性疾病，雖然這種概率比較小，但是慎重起見，最好做一下

• 胡波娜

  如果排除器質性疾病，確實是抑郁癥的，你如果不想住院，那么可以在家里服藥

• 胡波娜

  抑郁癥的話，尤其你的情況比較嚴重，服藥是基礎

• ask_322427

  這個必須要吃藥嗎？沒有其他辦法了嗎

• 胡波娜

  有些情況比如說你站在護欄邊想跳下來，這個很大概率是因為抑郁癥本身所引起的，

• 胡波娜

  我們打個比方，你感冒了，然后你發(fā)燒了，那你就知道這個發(fā)燒是感冒引起的，那自殘自殺的一些想法也是這樣，很大部分是因為抑郁癥本身所引起的

• 胡波娜

  規(guī)律長期的吃藥有助于你改變一些負性想法和情緒，而且以后的復發(fā)率也低

• ask_322427

  這個藥一般要吃多久呢

• 胡波娜

  急性期一般3個月左右，癥狀緩解以后鞏固期大概6個月

• 胡波娜

  鞏固期一般藥量可以減少一些

• ask_322427

  這個藥吃了會不會很難受

• 胡波娜

  一開始會有反應，一般2-4周會適應的，以后就基本上沒有什么感覺了

• 胡波娜

  我說的那些檢查你可以去醫(yī)院里做，做好以后，如果排除了器質性疾病的，開藥向你推薦蔡佳醫(yī)生

• ask_322427

  好的，謝謝胡醫(yī)生

• 胡波娜

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡波娜

  你可以在網上找一下，看看他哪里能直接開處方

• ask_322427

  好的

• 胡波娜

  最好同時進行心理咨詢和心理治療

• ask_322427

  也是在蔡醫(yī)生那里嗎

• 胡波娜

  藥物治療是基礎，輔助心理治療，一開始頻率可以稍微高一點，一個星期一次，以后可以2個星期一次，以后1個月甚至3個月一次

• 胡波娜

  心理治療可以選擇線下的，也可以在我這里，看你怎么選擇

• 胡波娜

  如果你信任我，也可以在我這里做

• ask_322427

  好的，那我先去檢查，看了結果過后再來

• 胡波娜

  那我先關閉我們的談話了，檢查結果出來后請一定跟上心理咨詢

• ask_322427

  好的

• 胡波娜

  再見

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