晚上睡眠不好，能不能改善呢？

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• ask_322427

  晚上睡眠不好總是醒，多夢(mèng)，每天心情也不好，什么事情也不想干，累

• 胡波娜

  你好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫你

• ask_322427

  晚上睡眠不好總是醒，多夢(mèng)，每天心情也不好，什么事情也不想干，累

• 胡波娜

  你好，這樣的情況大概多久了呢？

• ask_322427

  很長(zhǎng)一段時(shí)間了

• 胡波娜

  嗯嗯，那你來(lái)對(duì)照看看以下的情況

• ask_322427

  好的

• 胡波娜

  情緒低落，興趣減退，快樂(lè)感缺失，且持續(xù)時(shí)間至少超過(guò)兩個(gè)星期，每天的大部分時(shí)間都存在，并且對(duì)自己的學(xué)習(xí)，工作，生活造成影響，本人覺(jué)得很痛苦。

• 胡波娜

  你有這些情況嗎？

• ask_322427

  都有

• ask_322427

  每天都過(guò)的很沒(méi)有意義，不想去想任何事情，特別累

• 胡波娜

  其他常見(jiàn)癥狀有: 食欲下降，睡眠障礙，自信心下降，自責(zé)自罪，自卑，精力減退，注意力不集中，記憶力下降，負(fù)性思維，精力疲倦，做事猶豫不決，悲觀絕望，甚至自殘自殺，這些癥狀你大概有幾條呢

• ask_322427

  這簡(jiǎn)直就在說(shuō)我

• ask_322427

  基本上都有

• 胡波娜

  這樣看來(lái)，你的情緒都對(duì)上了抑郁癥的癥狀，而且時(shí)間也已經(jīng)很長(zhǎng)了的話，那我們要考慮抑郁癥

• 胡波娜

  而且如果你有自殘想法或行為的話肯定是程度比較嚴(yán)重的了

• ask_322427

  我19年去醫(yī)院檢查，醫(yī)生不給開(kāi)檢查的單子，問(wèn)了過(guò)后，直接說(shuō)讓我住院了，我不想住院，怕別人說(shuō)我瘋子

• 胡波娜

  19年的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)自殘自殺了嗎？

• ask_322427

  是的，每次站在我家護(hù)欄旁邊都想跳下去，真的太難受了

• 胡波娜

  這樣的話建議你先去進(jìn)行一個(gè)甲狀腺功能檢查和腦部CT檢查，排除一下甲狀腺或腦部的器質(zhì)性疾病，雖然這種概率比較小，但是慎重起見(jiàn)，最好做一下

• 胡波娜

  如果排除器質(zhì)性疾病，確實(shí)是抑郁癥的，你如果不想住院，那么可以在家里服藥

• 胡波娜

  抑郁癥的話，尤其你的情況比較嚴(yán)重，服藥是基礎(chǔ)

• ask_322427

  這個(gè)必須要吃藥嗎？沒(méi)有其他辦法了嗎

• 胡波娜

  有些情況比如說(shuō)你站在護(hù)欄邊想跳下來(lái)，這個(gè)很大概率是因?yàn)橐钟舭Y本身所引起的，

• 胡波娜

  我們打個(gè)比方，你感冒了，然后你發(fā)燒了，那你就知道這個(gè)發(fā)燒是感冒引起的，那自殘自殺的一些想法也是這樣，很大部分是因?yàn)橐钟舭Y本身所引起的

• 胡波娜

  規(guī)律長(zhǎng)期的吃藥有助于你改變一些負(fù)性想法和情緒，而且以后的復(fù)發(fā)率也低

• ask_322427

  這個(gè)藥一般要吃多久呢

• 胡波娜

  急性期一般3個(gè)月左右，癥狀緩解以后鞏固期大概6個(gè)月

• 胡波娜

  鞏固期一般藥量可以減少一些

• ask_322427

  這個(gè)藥吃了會(huì)不會(huì)很難受

• 胡波娜

  一開(kāi)始會(huì)有反應(yīng)，一般2-4周會(huì)適應(yīng)的，以后就基本上沒(méi)有什么感覺(jué)了

• 胡波娜

  我說(shuō)的那些檢查你可以去醫(yī)院里做，做好以后，如果排除了器質(zhì)性疾病的，開(kāi)藥向你推薦蔡佳醫(yī)生

• ask_322427

  好的，謝謝胡醫(yī)生

• 胡波娜

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 胡波娜

  你可以在網(wǎng)上找一下，看看他哪里能直接開(kāi)處方

• ask_322427

  好的

• 胡波娜

  最好同時(shí)進(jìn)行心理咨詢和心理治療

• ask_322427

  也是在蔡醫(yī)生那里嗎

• 胡波娜

  藥物治療是基礎(chǔ)，輔助心理治療，一開(kāi)始頻率可以稍微高一點(diǎn)，一個(gè)星期一次，以后可以2個(gè)星期一次，以后1個(gè)月甚至3個(gè)月一次

• 胡波娜

  心理治療可以選擇線下的，也可以在我這里，看你怎么選擇

• 胡波娜

  如果你信任我，也可以在我這里做

• ask_322427

  好的，那我先去檢查，看了結(jié)果過(guò)后再來(lái)

• 胡波娜

  那我先關(guān)閉我們的談話了，檢查結(jié)果出來(lái)后請(qǐng)一定跟上心理咨詢

• ask_322427

  好的

• 胡波娜

  再見(jiàn)

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