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焦慮抑郁癥能不能得到改善?

焦慮抑郁,去醫(yī)院檢查為心因性抑郁,服藥不到一個(gè)禮拜,因?yàn)榉磻?yīng)遲鈍和嗜睡,就沒(méi)有繼續(xù)服藥,最近又受了刺激,反應(yīng)加重

ask_253297 2021-04-07 21:16:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王自湘 副主任醫(yī)師

平江縣第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾病:擅長(zhǎng)抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,社交恐懼癥,神經(jīng)官能癥,失眠,精神分裂癥,雙相情感障礙,軀體化障礙,性心理障礙。

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  • ask_253297

    焦慮抑郁,去醫(yī)院檢查為心因性抑郁,服藥不到一個(gè)禮拜,因?yàn)榉磻?yīng)遲鈍和嗜睡,就沒(méi)有繼續(xù)服藥,最近又受了刺激,反應(yīng)加重

  • ask_253297

    王醫(yī)生

  • ask_253297

    你好

  • 王自湘

    你好

  • 王自湘

    你的抑郁是否很?chē)?yán)重

  • ask_253297

    我是有一點(diǎn)感情,是同性感情,在去年十二月的時(shí)候,她提出要和我分手,我一直接受不了,因?yàn)槲覀兏星橐恢倍己芎?,這期間我家里也發(fā)生了變故,再加上父母對(duì)我同性不理解的壓力,讓我一直很痛苦,直到現(xiàn)在,我的同性戀人雖然一直還陪伴著我,想要幫我度過(guò)難關(guān),但是她明確說(shuō)了我們以后不可能在一起,我們?cè)谝黄鸬臅r(shí)候感覺(jué)她能緩解我的一點(diǎn)痛苦,但是也會(huì)偶爾刺激到我,我就會(huì)很?chē)?yán)重,我現(xiàn)在要怎么辦,我太痛苦了,輕生的想法越來(lái)越多。

  • 王自湘

    你的抑郁癥嚴(yán)重程度如何

  • ask_253297

    醫(yī)生上次診斷書(shū)寫(xiě)的為抑郁焦慮癥,但是好像實(shí)際為重度,我也記不清楚了,因?yàn)槭俏易约阂粋€(gè)人去看的,當(dāng)時(shí)腦子亂

  • ask_253297

    我一段時(shí)間自己可以調(diào)整好一些些,但是隔一段時(shí)間就不行了,會(huì)想到發(fā)生的這些事情就心慌,難過(guò),腦子發(fā)懵,心痛

  • ask_253297

    如果有外界刺激就更嚴(yán)重,

  • ask_253297

    我這幾個(gè)月體重瘦了將近20斤,吃飯永遠(yuǎn)都沒(méi)有胃口,睡眠也不好,如果有伴侶陪的時(shí)候會(huì)好一些,如果是我自己一個(gè)人,我就會(huì)晚上醒來(lái)好幾次,或者做噩夢(mèng),現(xiàn)在不敢晚上自己一個(gè)人在家待著。

  • 王自湘

    醫(yī)生給你開(kāi)了什么藥物

  • ask_253297

    解郁膠囊,還有一個(gè)晚上有助睡眠的,還有一個(gè)不記得了

  • 王自湘

    有處方單嗎

  • ask_253297

    說(shuō)明寫(xiě)的是治療輕度抑郁,醫(yī)生說(shuō)不開(kāi)劑量大的藥

  • ask_253297

    處方單子被我撕了

  • 王自湘

    你吃了藥物有什么不舒服

  • ask_253297

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_253297

    找到了

  • ask_253297

    這三個(gè)藥

  • ask_253297

    我吃了就是很困很困

  • ask_253297

    閉著眼睛都能睡著,沒(méi)辦法工作

  • 王自湘

    這個(gè)里面有一個(gè)安眠藥

  • 王自湘

    吃了是有點(diǎn)嗜睡的

  • 王自湘

    如果是這樣,那么安眠藥也不要吃這么多

  • ask_253297

    安眠藥醫(yī)生讓我晚上睡不著再吃

  • ask_253297

    醫(yī)生我現(xiàn)在去醫(yī)院再看呢還是繼續(xù)吃藥,需要心理疏導(dǎo)嗎

  • ask_253297

    上次醫(yī)生說(shuō)要去心理疏導(dǎo)才管用

  • 王自湘

    心理疏導(dǎo)也是可以的

  • 王自湘

    不過(guò)我覺(jué)得先用藥物治療緩解情緒,再心理疏導(dǎo)

  • 王自湘

    當(dāng)你情緒沒(méi)有得到改善,心理治療可能也聽(tīng)不進(jìn)去

  • ask_253297

    我現(xiàn)在治療,到底是有伴侶陪著好,還是我自己一個(gè)人好,因?yàn)樗謺?huì)讓我緩解,但是也會(huì)刺激我

  • ask_253297

    那我現(xiàn)在繼續(xù)吃以前的藥物嗎

  • 王自湘

    我覺(jué)得換個(gè)藥物比較好

  • ask_253297

    那我再去醫(yī)院看一次嗎

  • ask_253297

    重新?lián)Q點(diǎn)藥

  • 王自湘

    是的,換個(gè)藥物比較好

  • ask_253297

    我是不是只能通過(guò)藥物治療了

  • ask_253297

    靠我自己的意志沒(méi)辦法了?

  • 王自湘

    黛力新目前在精神科較少使用,它是一種比較老的抗精神病藥物和三環(huán)類抗抑郁藥物的復(fù)合劑。相對(duì)目前的新型藥物,作用小,副作用偏大。但是未受過(guò)精神科訓(xùn)練的其他科醫(yī)生常常開(kāi)給焦慮,抑郁,神經(jīng)衰弱等病人,因?yàn)槭菑?fù)合劑,針對(duì)多種情況都有效。 服藥久了有心理和軀體依賴,停藥需要逐漸減量。

  • ask_253297

    因?yàn)樗幬镉懈弊饔?,我一直都不想?p>

  • 王自湘

    談戀愛(ài)也是一樣的

  • 王自湘

    不管是同性還是異性,你必須要獨(dú)立起來(lái),不要有依賴

  • ask_253297

    我現(xiàn)在就是建立不起來(lái)自己

  • ask_253297

    完全把自我崩塌了

  • ask_253297

    不受控制的

  • ask_253297

    我知道這是有問(wèn)題的錯(cuò)誤的,可是我的大腦身體不聽(tīng)使喚。我控制不了自己,也壓抑不住自己的情緒

  • ask_253297

    我覺(jué)得這種狀態(tài)太痛苦了,生不如此

  • ask_253297

  • 王自湘

    既然是這樣的話,那可能必須先藥物治療

  • ask_253297

    茶飯不思,做什么都很絕望,世界都是灰暗的,我沒(méi)辦法讓我自己振作起來(lái)

  • 王自湘

    是的,那就必須依靠藥物治療

  • ask_253297

    那我去醫(yī)院再看一下

  • ask_253297

    聽(tīng)從醫(yī)生的好好吃藥

  • 王自湘

    是的

  • 王自湘

    你目前感覺(jué)挺嚴(yán)重的,心理疏導(dǎo)目前可能作用不大

  • 王自湘

    只有藥物起效了,再進(jìn)行心理治療

  • ask_253297

    我會(huì)不會(huì)自己不受控制,去輕生啊

  • ask_253297

    我害怕

  • ask_253297

    我太害怕自己一個(gè)人呆著了

  • 王自湘

    如果你害怕自己輕生,那就去醫(yī)院住院治療比較好

  • ask_253297

    我父母也不聯(lián)系我,因?yàn)樗麄儾焕斫馕?p>

  • ask_253297

    沒(méi)有什么親人,我一個(gè)人在外地

  • 王自湘

    是的,這個(gè)同性戀,很多時(shí)候外界都不會(huì)理解的

  • 王自湘

    所以需要承受很大的壓力

  • ask_253297

    我不能住院治療,我還要工作

  • ask_253297

    要自己一個(gè)人生活

  • 王自湘

    有些時(shí)候也需要權(quán)衡利弊,如果身體不好了,你工作還有什么意義呢

  • ask_253297

    我真的太痛苦了,太絕望了。

  • ask_253297

    心就像每天被撕裂一樣,痛的,然后一直掉眼淚,還很壓抑。

  • ask_253297

    但是我在公司,還要裝著一副沒(méi)有事情的樣子

  • 王自湘

    如果自己精神崩潰了,那么堅(jiān)持工作也沒(méi)有意義

  • ask_253297

    就是崩潰了,完全崩塌了

  • 王自湘

    你現(xiàn)在還可以堅(jiān)持工作,到時(shí)候你連工作都做不了

  • ask_253297

    如果這樣一直下去

  • ask_253297

    我會(huì)不會(huì)瘋了

  • ask_253297

    我盡快掛號(hào)去吃藥,我們這個(gè)地方掛心理科太難掛號(hào)了

  • 王自湘

    為什么很難掛號(hào)

  • ask_253297

    都約滿了心理科

  • ask_253297

    好的醫(yī)院掛不上

  • ask_253297

    不好的醫(yī)院開(kāi)的藥也不怎么樣

  • 王自湘

    你要吃藥,掛精神科就行了啊

  • ask_253297

    吃藥是精神科嗎

  • ask_253297

    不是心理科?

  • 王自湘

    是的啊

  • 王自湘

    心理科做心理治療

  • ask_253297

    我上次掛的心理科配的藥

  • 王自湘

    精神科也可提的

  • 王自湘

    精神科也可以的

  • ask_253297

    好的那我試一下

  • ask_253297

    我這個(gè)癥狀是介歇性的

  • 王自湘

    將你的檢查結(jié)果帶過(guò)去

  • ask_253297

    有時(shí)候想開(kāi)了,有時(shí)候被刺激了就又不行了

  • ask_253297

    好的

  • 王自湘

    我也失戀過(guò),剛開(kāi)始確實(shí)有點(diǎn)痛苦的,

  • ask_253297

    有四個(gè)月了

  • 王自湘

    但是當(dāng)你真正走出來(lái)了,你會(huì)發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有那么嚴(yán)重

  • ask_253297

    還是這樣,感覺(jué)一天比一天嚴(yán)重

  • ask_253297

    主要是我們現(xiàn)在沒(méi)有完全斷掉,就會(huì)時(shí)不時(shí)的刺激到我。

  • ask_253297

    如果完全斷掉不聯(lián)系,對(duì)我來(lái)說(shuō)就會(huì)更痛苦

  • 王自湘

    是的,要不在一起,要不就斷掉,快刀斬亂麻,

  • 王自湘

    你這樣藕斷絲連,最后她離開(kāi)你,你還是會(huì)痛苦

  • ask_253297

    她肯定會(huì)離開(kāi)我,但是現(xiàn)在能讓我看到她多一眼就多一眼,我一想到完全斷掉,我腦子就一片空白太陽(yáng)穴痛,完全接受不了,不敢想象。

  • ask_253297

    所以我就覺(jué)得自己腦子有問(wèn)題了,要瘋了

  • 王自湘

    你這是得了抑郁癥

  • ask_253297

    我就是每天陷入欺騙自己的掙扎中

  • 王自湘

    你不是欺騙自己,你是不能忍受痛苦而已

  • ask_253297

    可是我現(xiàn)在也很痛苦

  • 王自湘

    那是你選擇了長(zhǎng)痛,而不敢選擇短痛

  • 王自湘

    你選擇她一直陪著你,這種痛苦會(huì)持續(xù)存在,如果你選擇跟她分開(kāi),可能會(huì)痛一段時(shí)間,但是后面會(huì)越來(lái)越好

  • ask_253297

    王醫(yī)生,你說(shuō)的很對(duì)

  • ask_253297

    但是我就是自己做不到,我知道我太軟弱了。

  • 王自湘

    就是因?yàn)槟阕霾坏?,所以你才?huì)去看醫(yī)生啊

  • 王自湘

    可以用藥物來(lái)幫助你

  • ask_253297

    藥物能讓我不再去找她嗎

  • ask_253297

    控制我的情緒

  • 王自湘

    后期情緒慢慢好了,再進(jìn)行心理疏導(dǎo),讓自己慢慢走出來(lái)

  • 王自湘

    不管是同性戀還是異性戀,失戀都是痛苦的,但是并不是世界末日,這個(gè)世界離開(kāi)了誰(shuí)照樣可以活,地球也照樣會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)

  • ask_253297

    謝謝醫(yī)生

  • ask_253297

    你說(shuō)的道理我都明白了

  • ask_253297

    我會(huì)去醫(yī)院盡快配藥治療,靠我自己調(diào)整心態(tài)或者靠其他人已經(jīng)沒(méi)辦法了

  • 王自湘

    那就好

  • ask_253297

    就是難以接受她離開(kāi)的事實(shí)

  • 王自湘

    難以接受也必須接受,這個(gè)就是事實(shí)

  • 王自湘

    你要面對(duì)現(xiàn)實(shí)

  • ask_253297

    就是有一個(gè)人突然就這樣消失了,和你再也沒(méi)有關(guān)系了,永遠(yuǎn)沒(méi)有了

  • 王自湘

    這樣情況我經(jīng)歷過(guò)很多次了,你多經(jīng)歷幾次就會(huì)釋然了,就會(huì)明白天下沒(méi)有不散的筵席,就算是夫妻也有可能離婚

  • ask_253297

    就是因?yàn)橐粋€(gè)男的在中間摻和著,我們倆的感情就結(jié)束了

  • 王自湘

    什么意思

  • 王自湘

    你還喜歡男的??

  • 王自湘

    或者她喜歡男的?

  • ask_253297

    她還可以接受男的

  • ask_253297

    她告訴我,如果沒(méi)有男的摻和,我們倆是分不開(kāi)的

  • ask_253297

    她不想讓她父母?jìng)?,只選擇犧牲我

  • 王自湘

    是的,她也一樣承受很大的壓力

  • ask_253297

    醫(yī)生,我現(xiàn)在和你陳述這件事情的時(shí)候,我都很心慌,坐立不安

  • 王自湘

    這個(gè)可以理解的,

  • ask_253297

    這么久了,我還是沒(méi)有接受現(xiàn)實(shí),幻想著有奇跡發(fā)生

  • 王自湘

    你對(duì)自己身體反應(yīng)特別敏感

  • ask_253297

    前天她突然就聯(lián)系不到了,我驚嚇到臉部和手部發(fā)抖

  • ask_253297

    還有胸痛了一晚上

  • ask_253297

    臉麻手麻

  • ask_253297

    我真的覺(jué)得自己熬不住了

  • 王自湘

    現(xiàn)在肯定不行,你沒(méi)有做過(guò)相關(guān)治療,當(dāng)然覺(jué)得很難受

  • ask_253297

    藥物治療要多久才能起作用

  • 王自湘

    大部分抗抑郁藥物兩周左右起效,完全起效需要一個(gè)多月

  • ask_253297

    要這么久

  • ask_253297

    那我還要

  • ask_253297

    痛苦著

  • 王自湘

    你都這么久了,還怕堅(jiān)持兩周嗎

  • ask_253297

    不怕

  • ask_253297

    過(guò)了一個(gè)月又一個(gè)月

  • ask_253297

    而且是越來(lái)越嚴(yán)重

  • 王自湘

    那就需要盡快治療,比較繼續(xù)加重

  • ask_253297

    謝謝你王醫(yī)生

  • ask_253297

    和我說(shuō)了這么多

  • 王自湘

    不用謝的

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