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焦慮抑郁癥能不能得到改善?

焦慮抑郁,去醫(yī)院檢查為心因性抑郁,服藥不到一個禮拜,因為反應(yīng)遲鈍和嗜睡,就沒有繼續(xù)服藥,最近又受了刺激,反應(yīng)加重

ask_253297 2021-04-07 21:16:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王自湘 副主任醫(yī)師

平江縣第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。荷瞄L抑郁癥,焦慮癥,強迫癥,社交恐懼癥,神經(jīng)官能癥,失眠,精神分裂癥,雙相情感障礙,軀體化障礙,性心理障礙。

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  • ask_253297

    焦慮抑郁,去醫(yī)院檢查為心因性抑郁,服藥不到一個禮拜,因為反應(yīng)遲鈍和嗜睡,就沒有繼續(xù)服藥,最近又受了刺激,反應(yīng)加重

  • ask_253297

    王醫(yī)生

  • ask_253297

    你好

  • 王自湘

    你好

  • 王自湘

    你的抑郁是否很嚴重

  • ask_253297

    我是有一點感情,是同性感情,在去年十二月的時候,她提出要和我分手,我一直接受不了,因為我們感情一直都很好,這期間我家里也發(fā)生了變故,再加上父母對我同性不理解的壓力,讓我一直很痛苦,直到現(xiàn)在,我的同性戀人雖然一直還陪伴著我,想要幫我度過難關(guān),但是她明確說了我們以后不可能在一起,我們在一起的時候感覺她能緩解我的一點痛苦,但是也會偶爾刺激到我,我就會很嚴重,我現(xiàn)在要怎么辦,我太痛苦了,輕生的想法越來越多。

  • 王自湘

    你的抑郁癥嚴重程度如何

  • ask_253297

    醫(yī)生上次診斷書寫的為抑郁焦慮癥,但是好像實際為重度,我也記不清楚了,因為是我自己一個人去看的,當(dāng)時腦子亂

  • ask_253297

    我一段時間自己可以調(diào)整好一些些,但是隔一段時間就不行了,會想到發(fā)生的這些事情就心慌,難過,腦子發(fā)懵,心痛

  • ask_253297

    如果有外界刺激就更嚴重,

  • ask_253297

    我這幾個月體重瘦了將近20斤,吃飯永遠都沒有胃口,睡眠也不好,如果有伴侶陪的時候會好一些,如果是我自己一個人,我就會晚上醒來好幾次,或者做噩夢,現(xiàn)在不敢晚上自己一個人在家待著。

  • 王自湘

    醫(yī)生給你開了什么藥物

  • ask_253297

    解郁膠囊,還有一個晚上有助睡眠的,還有一個不記得了

  • 王自湘

    有處方單嗎

  • ask_253297

    說明寫的是治療輕度抑郁,醫(yī)生說不開劑量大的藥

  • ask_253297

    處方單子被我撕了

  • 王自湘

    你吃了藥物有什么不舒服

  • ask_253297

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_253297

    找到了

  • ask_253297

    這三個藥

  • ask_253297

    我吃了就是很困很困

  • ask_253297

    閉著眼睛都能睡著,沒辦法工作

  • 王自湘

    這個里面有一個安眠藥

  • 王自湘

    吃了是有點嗜睡的

  • 王自湘

    如果是這樣,那么安眠藥也不要吃這么多

  • ask_253297

    安眠藥醫(yī)生讓我晚上睡不著再吃

  • ask_253297

    醫(yī)生我現(xiàn)在去醫(yī)院再看呢還是繼續(xù)吃藥,需要心理疏導(dǎo)嗎

  • ask_253297

    上次醫(yī)生說要去心理疏導(dǎo)才管用

  • 王自湘

    心理疏導(dǎo)也是可以的

  • 王自湘

    不過我覺得先用藥物治療緩解情緒,再心理疏導(dǎo)

  • 王自湘

    當(dāng)你情緒沒有得到改善,心理治療可能也聽不進去

  • ask_253297

    我現(xiàn)在治療,到底是有伴侶陪著好,還是我自己一個人好,因為她又會讓我緩解,但是也會刺激我

  • ask_253297

    那我現(xiàn)在繼續(xù)吃以前的藥物嗎

  • 王自湘

    我覺得換個藥物比較好

  • ask_253297

    那我再去醫(yī)院看一次嗎

  • ask_253297

    重新?lián)Q點藥

  • 王自湘

    是的,換個藥物比較好

  • ask_253297

    我是不是只能通過藥物治療了

  • ask_253297

    靠我自己的意志沒辦法了?

  • 王自湘

    黛力新目前在精神科較少使用,它是一種比較老的抗精神病藥物和三環(huán)類抗抑郁藥物的復(fù)合劑。相對目前的新型藥物,作用小,副作用偏大。但是未受過精神科訓(xùn)練的其他科醫(yī)生常常開給焦慮,抑郁,神經(jīng)衰弱等病人,因為是復(fù)合劑,針對多種情況都有效。 服藥久了有心理和軀體依賴,停藥需要逐漸減量。

  • ask_253297

    因為藥物有副作用,我一直都不想吃

  • 王自湘

    談戀愛也是一樣的

  • 王自湘

    不管是同性還是異性,你必須要獨立起來,不要有依賴

  • ask_253297

    我現(xiàn)在就是建立不起來自己

  • ask_253297

    完全把自我崩塌了

  • ask_253297

    不受控制的

  • ask_253297

    我知道這是有問題的錯誤的,可是我的大腦身體不聽使喚。我控制不了自己,也壓抑不住自己的情緒

  • ask_253297

    我覺得這種狀態(tài)太痛苦了,生不如此

  • ask_253297

  • 王自湘

    既然是這樣的話,那可能必須先藥物治療

  • ask_253297

    茶飯不思,做什么都很絕望,世界都是灰暗的,我沒辦法讓我自己振作起來

  • 王自湘

    是的,那就必須依靠藥物治療

  • ask_253297

    那我去醫(yī)院再看一下

  • ask_253297

    聽從醫(yī)生的好好吃藥

  • 王自湘

    是的

  • 王自湘

    你目前感覺挺嚴重的,心理疏導(dǎo)目前可能作用不大

  • 王自湘

    只有藥物起效了,再進行心理治療

  • ask_253297

    我會不會自己不受控制,去輕生啊

  • ask_253297

    我害怕

  • ask_253297

    我太害怕自己一個人呆著了

  • 王自湘

    如果你害怕自己輕生,那就去醫(yī)院住院治療比較好

  • ask_253297

    我父母也不聯(lián)系我,因為他們不理解我

  • ask_253297

    沒有什么親人,我一個人在外地

  • 王自湘

    是的,這個同性戀,很多時候外界都不會理解的

  • 王自湘

    所以需要承受很大的壓力

  • ask_253297

    我不能住院治療,我還要工作

  • ask_253297

    要自己一個人生活

  • 王自湘

    有些時候也需要權(quán)衡利弊,如果身體不好了,你工作還有什么意義呢

  • ask_253297

    我真的太痛苦了,太絕望了。

  • ask_253297

    心就像每天被撕裂一樣,痛的,然后一直掉眼淚,還很壓抑。

  • ask_253297

    但是我在公司,還要裝著一副沒有事情的樣子

  • 王自湘

    如果自己精神崩潰了,那么堅持工作也沒有意義

  • ask_253297

    就是崩潰了,完全崩塌了

  • 王自湘

    你現(xiàn)在還可以堅持工作,到時候你連工作都做不了

  • ask_253297

    如果這樣一直下去

  • ask_253297

    我會不會瘋了

  • ask_253297

    我盡快掛號去吃藥,我們這個地方掛心理科太難掛號了

  • 王自湘

    為什么很難掛號

  • ask_253297

    都約滿了心理科

  • ask_253297

    好的醫(yī)院掛不上

  • ask_253297

    不好的醫(yī)院開的藥也不怎么樣

  • 王自湘

    你要吃藥,掛精神科就行了啊

  • ask_253297

    吃藥是精神科嗎

  • ask_253297

    不是心理科?

  • 王自湘

    是的啊

  • 王自湘

    心理科做心理治療

  • ask_253297

    我上次掛的心理科配的藥

  • 王自湘

    精神科也可提的

  • 王自湘

    精神科也可以的

  • ask_253297

    好的那我試一下

  • ask_253297

    我這個癥狀是介歇性的

  • 王自湘

    將你的檢查結(jié)果帶過去

  • ask_253297

    有時候想開了,有時候被刺激了就又不行了

  • ask_253297

    好的

  • 王自湘

    我也失戀過,剛開始確實有點痛苦的,

  • ask_253297

    有四個月了

  • 王自湘

    但是當(dāng)你真正走出來了,你會發(fā)現(xiàn)并沒有那么嚴重

  • ask_253297

    還是這樣,感覺一天比一天嚴重

  • ask_253297

    主要是我們現(xiàn)在沒有完全斷掉,就會時不時的刺激到我。

  • ask_253297

    如果完全斷掉不聯(lián)系,對我來說就會更痛苦

  • 王自湘

    是的,要不在一起,要不就斷掉,快刀斬亂麻,

  • 王自湘

    你這樣藕斷絲連,最后她離開你,你還是會痛苦

  • ask_253297

    她肯定會離開我,但是現(xiàn)在能讓我看到她多一眼就多一眼,我一想到完全斷掉,我腦子就一片空白太陽穴痛,完全接受不了,不敢想象。

  • ask_253297

    所以我就覺得自己腦子有問題了,要瘋了

  • 王自湘

    你這是得了抑郁癥

  • ask_253297

    我就是每天陷入欺騙自己的掙扎中

  • 王自湘

    你不是欺騙自己,你是不能忍受痛苦而已

  • ask_253297

    可是我現(xiàn)在也很痛苦

  • 王自湘

    那是你選擇了長痛,而不敢選擇短痛

  • 王自湘

    你選擇她一直陪著你,這種痛苦會持續(xù)存在,如果你選擇跟她分開,可能會痛一段時間,但是后面會越來越好

  • ask_253297

    王醫(yī)生,你說的很對

  • ask_253297

    但是我就是自己做不到,我知道我太軟弱了。

  • 王自湘

    就是因為你做不到,所以你才會去看醫(yī)生啊

  • 王自湘

    可以用藥物來幫助你

  • ask_253297

    藥物能讓我不再去找她嗎

  • ask_253297

    控制我的情緒

  • 王自湘

    后期情緒慢慢好了,再進行心理疏導(dǎo),讓自己慢慢走出來

  • 王自湘

    不管是同性戀還是異性戀,失戀都是痛苦的,但是并不是世界末日,這個世界離開了誰照樣可以活,地球也照樣會轉(zhuǎn)動

  • ask_253297

    謝謝醫(yī)生

  • ask_253297

    你說的道理我都明白了

  • ask_253297

    我會去醫(yī)院盡快配藥治療,靠我自己調(diào)整心態(tài)或者靠其他人已經(jīng)沒辦法了

  • 王自湘

    那就好

  • ask_253297

    就是難以接受她離開的事實

  • 王自湘

    難以接受也必須接受,這個就是事實

  • 王自湘

    你要面對現(xiàn)實

  • ask_253297

    就是有一個人突然就這樣消失了,和你再也沒有關(guān)系了,永遠沒有了

  • 王自湘

    這樣情況我經(jīng)歷過很多次了,你多經(jīng)歷幾次就會釋然了,就會明白天下沒有不散的筵席,就算是夫妻也有可能離婚

  • ask_253297

    就是因為一個男的在中間摻和著,我們倆的感情就結(jié)束了

  • 王自湘

    什么意思

  • 王自湘

    你還喜歡男的??

  • 王自湘

    或者她喜歡男的?

  • ask_253297

    她還可以接受男的

  • ask_253297

    她告訴我,如果沒有男的摻和,我們倆是分不開的

  • ask_253297

    她不想讓她父母傷心,只選擇犧牲我

  • 王自湘

    是的,她也一樣承受很大的壓力

  • ask_253297

    醫(yī)生,我現(xiàn)在和你陳述這件事情的時候,我都很心慌,坐立不安

  • 王自湘

    這個可以理解的,

  • ask_253297

    這么久了,我還是沒有接受現(xiàn)實,幻想著有奇跡發(fā)生

  • 王自湘

    你對自己身體反應(yīng)特別敏感

  • ask_253297

    前天她突然就聯(lián)系不到了,我驚嚇到臉部和手部發(fā)抖

  • ask_253297

    還有胸痛了一晚上

  • ask_253297

    臉麻手麻

  • ask_253297

    我真的覺得自己熬不住了

  • 王自湘

    現(xiàn)在肯定不行,你沒有做過相關(guān)治療,當(dāng)然覺得很難受

  • ask_253297

    藥物治療要多久才能起作用

  • 王自湘

    大部分抗抑郁藥物兩周左右起效,完全起效需要一個多月

  • ask_253297

    要這么久

  • ask_253297

    那我還要

  • ask_253297

    痛苦著

  • 王自湘

    你都這么久了,還怕堅持兩周嗎

  • ask_253297

    不怕

  • ask_253297

    過了一個月又一個月

  • ask_253297

    而且是越來越嚴重

  • 王自湘

    那就需要盡快治療,比較繼續(xù)加重

  • ask_253297

    謝謝你王醫(yī)生

  • ask_253297

    和我說了這么多

  • 王自湘

    不用謝的

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