總是覺得胃難受是什么原因？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_n9MoGs

  胃難受 上不來氣吃精神科的藥三個月了 診斷是中度焦慮 感覺好一陣子壞一陣子

• 張金朋

  你好

• 張金朋

  希望用30到40分鐘的時間，給你解決一些可能的問題。

• 張金朋

  心理咨詢，或者說心理疏導(dǎo)，心理治療，我們會根據(jù)需要詢問你的一些問題，這可能涉及到你的個人隱私，包括非常敏感的問題，希望你能配合回答，

• 張金朋

  您的性別，年齡，職業(yè)特點，婚姻狀況。

• 張金朋

  盡量的說的詳細(xì)一些，最好一以整段的文字的形式進(jìn)行描述，這樣更有利于我了解你的現(xiàn)狀，幫助你分析其中的一些原因。

• ask_n9MoGs

  女 28 家庭主婦 已婚

• 張金朋

  慢慢講越詳細(xì)越好

• ask_n9MoGs

  從懷孕就沒有上班 一直在家 生完孩子就在家?guī)Ш⒆?p>

• ask_n9MoGs

  一直都沒什么異常 就是三個月前突然有一天胃難受 上不來氣 也沒什么情緒波動

• ask_n9MoGs

  然后一直都是反反復(fù)復(fù)

• ask_n9MoGs

  所有身體上的檢查都做了 沒有任何問題

• ask_n9MoGs

  就是胃難受 憋氣

• ask_n9MoGs

  昨天晚上準(zhǔn)備睡覺的時候突然后舌頭發(fā)麻 下半身麻 去了醫(yī)院做了腦CT 沒有問題

• 張金朋

  還有嗎

• ask_n9MoGs

  就是所有檢查都做過了 身體沒有問題

• ask_n9MoGs

  不知道為什么老是胃不舒服上不來氣

• ask_n9MoGs

  心情也沒有不好 就是看不好病有些絕望

• 張金朋

  你說的這種情況，主要考慮，身體出現(xiàn)了一些不舒服的現(xiàn)象，以后主要是這種憋氣，有時候我們就會為了緩解這樣的癥狀而過度的通氣，喘氣又急又快的那種感覺，時間長了就會造成體內(nèi)的酸堿平衡，失調(diào)出現(xiàn)呼吸性堿中毒就會出現(xiàn)這種肢體麻木等相應(yīng)的狀況

• 張金朋

  發(fā)生這種胸悶氣短的感覺的時候，我們要學(xué)會做好深呼吸的運(yùn)動，就是慢慢的吸氣，慢慢的呼氣，這樣才能夠減輕癥狀，放松心情，同時避免這種快速的，極速的通氣給你造成了這種狀況，呼吸性堿中毒出現(xiàn)的具體的生理上的癥狀，低鉀低鈣血癥而造成肢體癱瘓等等的現(xiàn)象

• ask_n9MoGs

  這種癥狀已經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)三個月了 之前每天都得去醫(yī)院 尤其晚上 最近感覺緩解不少 可以正常生活了 就是從昨天晚上開始難受

• ask_n9MoGs

  但是睡著了就沒事兒了

• 張金朋

  是的，真正像你說的這種情況，能夠睡著啦，呼吸平穩(wěn)了，這樣的一些具體的生理癥狀就會消失了

• ask_n9MoGs

  沒感覺呼吸有急促的感覺

• ask_n9MoGs

  每天都很平穩(wěn)

• 張金朋

  再有這種情況發(fā)生的同時，去醫(yī)院治診科就診的時候可以查一個血氣分析就簡單明了了

• ask_n9MoGs

  血氣分析都有什么

• ask_n9MoGs

  是鉀那個嗎

• 張金朋

  血氣分析包含的內(nèi)容是非常多的，

• 張金朋

  具體這種的元素會表現(xiàn)為一種低鉀血癥

• ask_n9MoGs

  掛什么科室？

• 張金朋

  它會提示你的酸堿度是一種偏堿性，Pn是值是非常高的，同時，二氧化碳分壓是低的，就會出現(xiàn)低鉀低鈣血癥的一種述職表現(xiàn)

• 張金朋

  因為你是急性的癥狀發(fā)生，以后到急診科可以提示值班醫(yī)師做這樣的動脈血氣分析，就能夠分析出你當(dāng)時的一種情況啦！

• ask_n9MoGs

  我急診的血都驗過

• ask_n9MoGs

  二氧化碳那個也驗過

• ask_n9MoGs

  沒有問題

• 張金朋

  有時候他們會做一些生化的檢查，有那種二氧化碳結(jié)合力的一項，但這些不能夠代替血氣分析，血氣分析的采集是從你的手腕子上的動脈上采集的，用一個特制的動脈血氣針進(jìn)行穿刺，

• ask_n9MoGs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_n9MoGs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_n9MoGs

  手腕子那個采集過四五回 沒問題

• ask_n9MoGs

  但是我們這邊兒醫(yī)院沒有那么全面的

• 張金朋

  是用一種特制的血氣針，一般采集完畢以后要頭上用一個海綿裝置進(jìn)行封堵，在最快的時間之內(nèi)，大概也就十幾分鐘之內(nèi)就會出結(jié)果，因為我們的生理變化是非常快的，這樣才能夠保證對于當(dāng)時的狀況的一種反應(yīng)，就是一種血氣分析結(jié)果，他沒有像你這兩張化驗單上那么全面，但是他會有選擇性的，有目標(biāo)性的進(jìn)行處理結(jié)果

• ask_n9MoGs

  我們這邊兒急診沒有

• 張金朋

  二級以上綜合醫(yī)院都會開展這樣的業(yè)務(wù)的，尤其是你當(dāng)聽說你們這個醫(yī)院有這種重癥監(jiān)護(hù)室的時候，每一個重癥監(jiān)護(hù)室都會獨立的開展這項業(yè)務(wù)，有的急診科也會單獨開展，即使他們不單獨開展，也會及時把你的標(biāo)本送到重癥監(jiān)護(hù)室，借用他們的設(shè)備進(jìn)行處理

• ask_n9MoGs

  我去過很多次急診了 他們說能做的檢查都做了 沒有這個項目啊

• 張金朋

  這可能因為他們醫(yī)生的診斷方向或者診斷思路上沒有考慮到這些方面，也可能是他們經(jīng)驗不足而出現(xiàn)的，一些診療上的偏差或者不足

• 張金朋

  在嗎

• ask_n9MoGs

  在

• ask_n9MoGs

  剛才緩了會兒

• 張金朋

  恩?

• ask_n9MoGs

  最嚴(yán)重的時候還手腳哆嗦

• ask_n9MoGs

  如果急診看不了 掛什么科室可以看

• 張金朋

  這些都是，低鉀低鈣血癥的表現(xiàn)

• 張金朋

  這些都是急診科的，就診的范圍

• ask_n9MoGs

  我剛才咨詢了一下

• ask_n9MoGs

  我之前做過這個 沒有問題

• 張金朋

  血氣分析嗎

• ask_n9MoGs

  對

• 張金朋

  確定是，在手腕上處理的

• ask_n9MoGs

  他說動脈的只有一種

• ask_n9MoGs

  然后我在那兒抽過四五回動脈血 但是只是抽血

• 張金朋

  他？

• ask_n9MoGs

  醫(yī)生

• 張金朋

  你是說把我們的對話的一些搞不清楚的疑慮又重新來，核實了，是這樣嗎？

• ask_n9MoGs

  我剛才打了醫(yī)院的電話問了一下

• ask_n9MoGs

  他說動脈的只有一種

• 張金朋

  那結(jié)果就是，可靠

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