您好。崔醫(yī)生。我母親這幾年腰跟腿不舒服所以去醫(yī)院拍了片。醫(yī)生說腰椎間盤突出 壓迫腿部神經(jīng)。 我把圖片發(fā)給您。您能給個(gè)方案嗎
ask_450706
您好。崔醫(yī)生。我母親這幾年腰跟腿不舒服所以去醫(yī)院拍了片。醫(yī)生說腰椎間盤突出 壓迫腿部神經(jīng)。 我把圖片發(fā)給您。您能給個(gè)方案嗎。
崔曉明
你好!
ask_450706
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
好的!目前腿痛具體情況是什么比如走路如何?可以走多遠(yuǎn)的距離?
ask_450706
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_450706
走路久了 會(huì)疼。
ask_450706
大概一公里。就會(huì)很累
崔曉明
可以一次性又多遠(yuǎn)的距離?
崔曉明
具體腿痛是哪個(gè)部位?
崔曉明
她的年齡?
崔曉明
片子只是輔助檢查作為參考用的!具體情況需要看病人自己的實(shí)際癥狀和醫(yī)生查體檢查的,
崔曉明
所以我先要詳細(xì)了解一下病人的實(shí)際癥狀的
崔曉明
了解后我們?cè)谝黄鸱治鲆幌虏∏榈?p>
崔曉明
溫馨提示一下!我們溝通是有時(shí)間限制的,到了我倆都會(huì)就會(huì)被系統(tǒng)踢出去的!
ask_450706
嗯嗯。年紀(jì)是60。 走路有時(shí)候走個(gè)幾百米腿也會(huì)麻。
崔曉明
三百米還是五百米還是說無法走那么遠(yuǎn)
ask_450706
要休息。
崔曉明
她彎腰干活時(shí)有什么感覺嗎?
崔曉明
這個(gè)在醫(yī)學(xué)上叫做間歇性跛行的
崔曉明
嚴(yán)重程度就是以每次可以走多遠(yuǎn)的距離初步判斷一下的
ask_450706
我們是外行 摸不著頭緒。
ask_450706
所以來請(qǐng)教您。不知道怎么辦。
崔曉明
她除了走路還有什么情況和時(shí)候出現(xiàn)腰腿疼痛呢?
ask_450706
腰也會(huì)疼。
ask_450706
越走越麻 的那一種。
崔曉明
腰間盤突出癥中晚期就是腰腿痛的
崔曉明
哦!這個(gè)是神經(jīng)根性刺激癥狀引起的
ask_450706
該怎么做比較好
崔曉明
她有下肢肌肉萎縮嗎?下肢的肌肉力量如何了?
ask_450706
沒有萎縮。 沒疼的時(shí)候力量沒有問題。
崔曉明
她彎腰干活時(shí)癥狀加重嗎?
ask_450706
疼的時(shí)候 又麻又疼。彎腰 背會(huì)疼
崔曉明
出現(xiàn)腰腿痛這樣多久了?有過什么保守治療方案嗎?效果如何?
ask_450706
去年9月開始
崔曉明
有過什么治療嗎?
崔曉明
比如物理治療?藥物治療?功能鍛煉等?
ask_450706
有去。按摩過。
ask_450706
有親戚拿什么印尼藥 吃一下。
崔曉明
效果如何?
ask_450706
沒有用。
崔曉明
哦!我們開始簡(jiǎn)單分析一下吧!
ask_450706
嗯
ask_450706
您說。
崔曉明
光看片子!她是腰椎比較嚴(yán)重的退行性改變?yōu)橹髁?!生理彎曲變直,骨質(zhì)增生,間盤廣泛突出,脊髓輕度受壓,
崔曉明
側(cè)隱窩狹窄重點(diǎn)
ask_450706
如何治療比較好
崔曉明
側(cè)隱窩里面走的就是神經(jīng)根的!
崔曉明
她還有輕度的腰椎不穩(wěn)了!估計(jì)腰部肌肉韌帶不發(fā)達(dá)引起的
崔曉明
建議病人先試試系統(tǒng)保守治療觀察看看的!
崔曉明
手術(shù)治療的指證就是包括系統(tǒng)保守治療無效的人及反復(fù)復(fù)發(fā)的人
ask_450706
保守治療 就是藥物治療嗎。
崔曉明
藥物治療只是其中一個(gè)輔助治療方案而已的
崔曉明
再問一下她還有什么其它疾病嗎?
崔曉明
比如風(fēng)濕類風(fēng)濕,高血壓病糖尿病等其它疾???
ask_450706
有。高血壓
崔曉明
哦!一般的效果好點(diǎn)的活血通絡(luò)的中成藥無法使用了!
崔曉明
系統(tǒng)保守治療效果好點(diǎn)起效快點(diǎn)的就是住院系統(tǒng)治療為主的,
崔曉明
在家里主要是鞏固住院治療的成果為主的!
ask_450706
住院都是叫她做手術(shù)。 保守治療我也聽不懂。
崔曉明
如果系統(tǒng)保守治療無效就得手術(shù)治療為主了!
崔曉明
現(xiàn)在你想了解哪個(gè)方面的治療?
崔曉明
如果明確病人有嚴(yán)重的腰椎不穩(wěn)了也是手術(shù)治療的指證的!這個(gè)需要醫(yī)生手法查體檢查和拍攝腰椎過伸過屈位片子開判斷一下的!
崔曉明
如果明確病人有嚴(yán)重的腰椎不穩(wěn)了也是手術(shù)治療的指證的!這個(gè)需要醫(yī)生手法查體檢查和拍攝腰椎過伸過屈位片子來判斷一下的!
ask_450706
如果做手術(shù)會(huì)根治嗎。
崔曉明
可以緩解癥狀為主的,
崔曉明
你說的根治具體指的是什么?
崔曉明
醫(yī)學(xué)上的說法是可以臨床治愈的!
崔曉明
不可能完全恢復(fù)如初的!
ask_450706
手術(shù) 風(fēng)險(xiǎn)大嗎。
崔曉明
并且只是解決這個(gè)突出的節(jié)段的問題的
崔曉明
一個(gè)手術(shù)的組成簡(jiǎn)單說1麻醉
崔曉明
這個(gè)主要看病人的心臟疾病程度了,換句話說就是心臟功能水平的
崔曉明
按醫(yī)生來說就是麻醉意外
ask_450706
哦。
ask_450706
真不知如何是好。
ask_450706
哎。
崔曉明
2術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)!副損傷出血等3術(shù)后主要是感染和臥床并發(fā)癥
ask_450706
那做微創(chuàng)。如果風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)按1到10的話。大概是多少。
崔曉明
各有利弊
ask_450706
我是外行。這樣對(duì)我來說可能更簡(jiǎn)單明了
崔曉明
其它差不多一樣的!就是麻醉風(fēng)險(xiǎn)能低點(diǎn)!一般是局麻下做的
崔曉明
最多加一個(gè)靜脈強(qiáng)化,麻醉師術(shù)中監(jiān)護(hù)
崔曉明
手術(shù)治療本身也是一種創(chuàng)傷的!
崔曉明
微創(chuàng)手術(shù)小切口術(shù)中出血量能小一點(diǎn)的!
崔曉明
但是微創(chuàng)手術(shù)治療也是有其特有的指證的!不是所有的都適合的
崔曉明
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦你們做什么具體手術(shù)治療方案?
崔曉明
如果病人沒有腰椎不穩(wěn)是可以做微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療的
ask_450706
您推薦如何治療。我是福州的。這邊市2醫(yī)院說做微創(chuàng)。當(dāng)天就能出院
崔曉明
椎間孔鏡對(duì)于只是間盤突出和輕度骨質(zhì)增生的人比較適合的
崔曉明
他們推薦微創(chuàng)說明病人可能沒有嚴(yán)重的腰椎不穩(wěn)的!那就可以做的!
ask_450706
微創(chuàng)的風(fēng)險(xiǎn)因該不大吧
崔曉明
當(dāng)天最好別出院的,建議觀察治療三五天沒問題了再出院的!
ask_450706
嗯 明白
崔曉明
如果手術(shù)醫(yī)生經(jīng)常做微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)少很多的!
崔曉明
換句話說就是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生
ask_450706
哦 明白了
崔曉明
只是掏出突出的間盤一般風(fēng)險(xiǎn)不大的
崔曉明
松解神經(jīng)根磨骨頭時(shí)需要手法好點(diǎn)的人
崔曉明
簡(jiǎn)單說就是不當(dāng)小白鼠一般問題不大的。
崔曉明
明白了嗎?
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明白。懂。
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關(guān)鍵還是醫(yī)生。
崔曉明
術(shù)后還需要靜脈點(diǎn)滴神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療的!
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我考慮下要不要去上海
崔曉明
回家后咋用呢!
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因?yàn)樯虾9强漆t(yī)院有熟人。 就是術(shù)后不知道怎么辦
崔曉明
也可以問一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生是否可以請(qǐng)上海專家來本地做的!
崔曉明
有熟人讓他打聽打聽最好了!
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嗯。 非常感謝您崔醫(yī)生。 非常感謝
崔曉明
倆個(gè)途徑1你們?nèi)ド虾?請(qǐng)他們來本地做
崔曉明
不客氣拉!
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感謝。給您添麻煩了
崔曉明
和熟人及當(dāng)?shù)蒯t(yī)生溝通一下找個(gè)好辦法
崔曉明
不客氣的!還有什么疑問嗎?
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好的
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沒有了。
崔曉明
好的!祝病人好運(yùn)早日康復(fù)!
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謝謝
崔曉明
一切順利!
崔曉明
目前看并不是特別嚴(yán)重的程度的!
崔曉明
不用太害怕的!
崔曉明
好運(yùn)!
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OK
崔曉明
再見!不管選擇什么治療都不要太著急的!
崔曉明
不是手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間越短越好的!
崔曉明
沒有疑問我就下了!
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嗯嗯。我多問問。
崔曉明
好的!
ask_450706
好。謝謝您
崔曉明
不客氣的!有病的人和家屬一般都是心焦心急點(diǎn)的,但是不要亂的!要橫穩(wěn)一點(diǎn)的!
崔曉明
不客氣的!
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