強迫性神經癥怎么治療？

咨詢實錄內容

• ask_629587

  醫(yī)生您好，非常感謝有這個機會找您就診。 我是一名強迫性神經癥患者，現(xiàn)在30多歲，患病已經20多年了。 這個病的起因，是由于在我小時候家庭遭遇了變故，我小時候長期生活在非常恐懼、擔心、抑郁、害怕的環(huán)境之中。久而久之，生成此病。發(fā)病時間應該是在我十一二歲左右，如今，已20余年。 此病非常痛苦，我的癥狀為強迫癥患者的典型癥狀，比如反復洗手、反復檢查門窗、毫無意義的重復性動作等。例如關掉煤氣開關，我有時需要反復確認幾十次，才能放心。 同時，我亦具有嚴重的強迫思維，例如，別人一句普通的話語，我卻要反復思考數(shù)日，日思夜想，窮思極慮，乃至頭暈目眩，方可漸漸平息。 對自己的強迫行為，我明知毫無意義，卻無法控制，痛苦至深。 現(xiàn)在我人至中年，上有父母，下有幼小，深知肩負著很重的家庭乃至社會責任。 因此迫切希望治愈此疾，早日過上健康正常的生活。 真心希望能夠得到醫(yī)生您的幫助，謝謝！

• 孫軍偉

  你好

• 孫軍偉

  您好，歡迎咨詢，我是快速問醫(yī)生精神心理科合作醫(yī)生_孫軍偉主治醫(yī)師，工號:***，真誠為您服務。

• 孫軍偉

  做過心理量表測試了嗎

• ask_629587

  沒有呢，您可以大概問問，幫我測一測？

• 孫軍偉

  哦

• ask_629587

  加收費也沒關系的，謝謝了

• 孫軍偉

  你上網搜一下，

• 孫軍偉

  貝克焦慮，在線測試

• ask_629587

  好，做完我回復您，謝謝

• 孫軍偉

  或者是scl-90

• 孫軍偉

  這些都是免費的

• 孫軍偉

  我等您

• 孫軍偉

  記住把結果給我，不要去付費看結果提示

• ask_629587

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_629587

  是這個表吧，好的，我找一個直接填寫的

• 孫軍偉

  適當

• 孫軍偉

  是的

• 孫軍偉

  嗯，都是免費的

• ask_629587

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_629587

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫軍偉

  嗯

• ask_629587

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫軍偉

  嗯

• ask_629587

  謝謝醫(yī)生

• 孫軍偉

  看情況焦慮情緒不是很嚴重

• 孫軍偉

  主要是強迫思維

• 孫軍偉

  也沒有抑郁情緒吧

• ask_629587

  讀書時候有過，極度抑郁，主要是因為害怕自己瘋掉。但現(xiàn)在這么多年過去了，我能過上基本正常的生活，也沒有瘋掉，所以沒有抑郁情緒了

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  看來還是有一定的自我調節(jié)能力

• 孫軍偉

  再給您推薦一個免費的抑郁測試的量表。后面有時間可以做一下

• 孫軍偉

  可以的

• ask_629587

  好，我找做表，請稍等

• 孫軍偉

  強迫量表也有的

• ask_629587

  我先做表，請稍等

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  耶魯布朗強迫量表

• ask_629587

  醫(yī)生您好，我看到這個抑郁表了，我跟你說明一下

• 孫軍偉

  嗯嗯

• ask_629587

  其實前幾年，我的心情非常好，完全沒有任何抑郁，甚至比正常人還開心，因為我很珍惜每一天

• 孫軍偉

  哦

• 孫軍偉

  珍惜生活

• 孫軍偉

  很好的

• 孫軍偉

  嗯

• ask_629587

  我還是打字吧，語音不太熟

• 孫軍偉

  好的

• 孫軍偉

  嗯

• ask_629587

  可以了，我重新語音

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  哦

• 孫軍偉

  好的呢

• ask_629587

  醫(yī)生，如果您不嫌啰嗦，我告訴您一件事實。由于強迫癥，今年我遇到生命危險，所以非常迫切想治好。我原來用的是電熱水器，今年搬家用了燃氣熱水器。由于我有強迫癥，總覺得洗不干凈，一日，我強迫性洗了三四十分鐘，洗完差點暈倒，晚上馬上失眠，第二天開始頭痛頭暈，精神恍惚，連續(xù)一周，記憶力嚴重下降，然后出現(xiàn)非常嚴重的恐懼、抑郁癥狀，我查資料，應該是煤氣中毒的大腦癥狀。于是根據論文資料，自行購買同仁堂蘇合香丸，大約吃了一個月，煤氣中毒慢慢治愈。時間是六月份中毒，八月份基本好轉，十月份完全好轉。

• ask_629587

  ***年的事情

• 孫軍偉

  額額

• 孫軍偉

  我不著急，您慢慢說。

• 孫軍偉

  還是文字吧

• 孫軍偉

  不太方便聽

• ask_629587

  好的，我下面繼續(xù)用文字

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  你有比較完整的自知力

• 孫軍偉

  南方燃氣熱水器使用比較廣泛嗎

• 孫軍偉

  這個比較危險

• 孫軍偉

  好多事故

• 孫軍偉

  漏電，窒息等等

• 孫軍偉

  建議更換

• ask_629587

  自從煤氣中毒以后，我對前途命運產生了很大的憂慮，知道這個疾病可以威脅生命，所以自此以后，我每天過得都很壓抑

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  特別是你的這個情況

• ask_629587

  是的，現(xiàn)在我都是打熱水洗澡了

• 孫軍偉

  洗的時間比較長

• 孫軍偉

  換掉就可以

• 孫軍偉

  或者去外面洗

• ask_629587

  好的，謝謝您的建議

• 孫軍偉

  不用糾結

• ask_629587

  嗯，我簡單說明一下

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  中藥效果比較慢一些

• 孫軍偉

  不管是對抑郁，焦慮還是強迫

• ask_629587

  我小學開始得了強迫，但我也考上了重點高中，然后考上了華南理工大學最好的專業(yè)，又考上了研究生

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  您的學業(yè)非常優(yōu)秀

• ask_629587

  由于疾病的影響，我不能從事高挑戰(zhàn)性的工作，所以我現(xiàn)在在一個普通高校混日子

• 孫軍偉

  只是有時候糾結于細節(jié)

• 孫軍偉

  教學嗎，現(xiàn)在

• ask_629587

  我絕對不是炫耀，我的意思是，我能考上大學，是不是說明我的病情不算嚴重？可以有治愈的希望？

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  您的自知力非常好

• 孫軍偉

  也有自我調節(jié)能力

• ask_629587

  太好了，我就怕治不好

• 孫軍偉

  完全可以自愈

• 孫軍偉

  即使是不吃藥

• ask_629587

  謝謝您

• 孫軍偉

  是藥三分毒

• 孫軍偉

  即使是中藥

• 孫軍偉

  方法不當

• 孫軍偉

  反而反受其累

• 孫軍偉

  可以試試認知行為治療:包括放松訓練，呼吸調節(jié)，和森田療法！

• ask_629587

  但醫(yī)生，已經二十多年了，一直沒好轉，我怕無法自愈，請問吃西藥效果怎么樣？

• 孫軍偉

  自我調節(jié)很關鍵

• 孫軍偉

  西藥起效快

• 孫軍偉

  但是也不是決定性的

• 孫軍偉

  也是輔助作用

• 孫軍偉

  需要綜合調理

• ask_629587

  根據您的經驗，西藥確實有效果嗎？是不是吃一兩年可以基本消除癥狀？

• 孫軍偉

  首先樹立正確觀念

• ask_629587

  嗯，明白

• 孫軍偉

  自我可以調節(jié)

• ask_629587

  好的，謝謝

• 孫軍偉

  強迫癥，西藥可能也西藥兩三年時間

• 孫軍偉

  而且劑量比較大

• 孫軍偉

  一年花費

• 孫軍偉

  在一萬以上的

• ask_629587

  那我現(xiàn)在需要吃西藥嗎？我確實無法忍受現(xiàn)在的人生了

• 孫軍偉

  新型藥物

• ask_629587

  費用沒問題

• 孫軍偉

  運動減壓

• 孫軍偉

  之前看過精神科嗎

• 孫軍偉

  平時你喜歡什么運動嗎

• ask_629587

  治療情況：因為在社會現(xiàn)實中，精神類疾病患者往往會受到嚴重歧視，所以這么多年我一直在隱瞞病情，只在最近兩年，為了家庭也為了我個人的人生，我冒著巨大的風險，自己看書看文獻，自己偷偷配中藥吃

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  自己配藥風險大

• ask_629587

  平時有打太極拳，還可以

• 孫軍偉

  還是不要吧

• ask_629587

  是的，我也是走投無路了

• 孫軍偉

  太極拳很不錯的

• 孫軍偉

  你能去精神科面診咨詢嗎

• ask_629587

  是的，所以我現(xiàn)在咨詢您，看是否需要西藥治療

• 孫軍偉

  可以試試

• 孫軍偉

  你們那方便購藥嗎

• ask_629587

  是的，我想先網上咨詢，然后去醫(yī)院看看

• 孫軍偉

  嗯

• ask_629587

  方便，我們這里廣州

• 孫軍偉

  哦哦

• 孫軍偉

  去公立醫(yī)院

• 孫軍偉

  惠愛

• 孫軍偉

  盡可能去公立醫(yī)院

• 孫軍偉

  不要諱疾忌醫(yī)

• 孫軍偉

  你懂的

• ask_629587

  行，其實我想問您，西藥的效果到底如何？根據您的經驗

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  西藥起效快，但是徹底根除

• 孫軍偉

  也得自己配合

• 孫軍偉

  我感覺您還是不錯的

• 孫軍偉

  自知力很好

• 孫軍偉

  應該可以的

• 孫軍偉

  而且也有很強的自律性

• ask_629587

  明白了，就是說西藥可以減輕癥狀，但還需自己心理慢慢修復，對吧？

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  綜合調理

• 孫軍偉

  互相配合

• 孫軍偉

  互為輔助

• ask_629587

  明白了，那我今天下午就和老婆說明了吧，瞞了幾十年了，確實太累了

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  自己藏著

• 孫軍偉

  的確是不容易

• ask_629587

  是的，相信她能理解

• 孫軍偉

  后續(xù)有情況可以隨時咨詢

• 孫軍偉

  是的呢

• 孫軍偉

  一家人

• ask_629587

  好的，謝謝

• 孫軍偉

  不客氣的

• 孫軍偉

  也祝您闔家幸福！

• ask_629587

  您忙嗎？再和您說一句？難得遇到知心人

• 孫軍偉

  早日找到屬于自己的自信！

• 孫軍偉

  不忙

• 孫軍偉

  說吧

• 孫軍偉

  遇見就是緣分

• ask_629587

  還是算了，和強迫癥本身沒有必然聯(lián)系，也不好意思耽誤您時間了，謝謝孫醫(yī)生！

• 孫軍偉

  沒事的

• 孫軍偉

  夫妻關系嗎

• 孫軍偉

  還是性能力

• ask_629587

  好吧，您就當聽個故事

• ask_629587

  不是

• 孫軍偉

  哦

• ask_629587

  由于強迫癥，我的生活一片混亂，20多歲應該是得了絕癥

• 孫軍偉

  嗯

• ask_629587

  連續(xù)黑便兩年，腹部劇痛，有一次吐出褐紅色液體，就是吐血

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  消化道問題

• ask_629587

  是真事，

• 孫軍偉

  嗯

• ask_629587

  這高度懷疑是胃癌了

• 孫軍偉

  偶爾胃出血

• 孫軍偉

  后來檢查排除了吧

• 孫軍偉

  嘔血也不一定就是癌變

• 孫軍偉

  這個關系是這樣

• 孫軍偉

  可能是也有點疑病情緒了

• ask_629587

  醫(yī)生都高度懷疑，其實不用檢查，連續(xù)黑便一兩年基本就定了

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  但是現(xiàn)在好了，是吧

• ask_629587

  我當時堅持沒有做胃鏡，因為我知道，做了以后，確診病情，我就完了

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  你怕不能抗壓

• 孫軍偉

  精神垮了

• 孫軍偉

  一起都垮了

• ask_629587

  所以我從此從不體檢，每天堅持打陳氏太極拳，幾年了，完全好了，是真事

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  太極拳真的不錯的

• ask_629587

  和您分享一下，陳氏太極拳作為身體保健，效果是很好的

• 孫軍偉

  祖國醫(yī)學，博大精深

• 孫軍偉

  好的呢

• 孫軍偉

  謝謝您的分享

• ask_629587

  所以我現(xiàn)在珍惜每一天，

• 孫軍偉

  是的呢

• 孫軍偉

  且行且珍惜

• ask_629587

  再次感謝您了，孫醫(yī)生，再見，有需要咱們再咨詢，謝謝了

• 孫軍偉

  嗯嗯

• 孫軍偉

  謝謝

• ask_629587

  謝謝您了

• 孫軍偉

  客氣了

• 孫軍偉

  也祝您闔家幸福！

• 孫軍偉

  一切順利！

• ask_629587

  謝謝，也祝您事業(yè)順利，人生幸福！

• 孫軍偉

  謝了

• 孫軍偉

  回聊了！

• 孫軍偉

  緣分！

• ask_629587

  好的，再見！

• 孫軍偉

  拜

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