醫(yī)生,我媽媽前兩年被診斷有二型糖尿病和高血壓,今年由于感覺(jué)腹部有點(diǎn)疼痛并且乏力來(lái)了醫(yī)院做檢查,被告知有胰腺占位CA并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移,該怎么辦才
ask_yOj8cY
醫(yī)生,我媽媽前兩年被診斷有二型糖尿病和高血壓,今年由于感覺(jué)腹部有點(diǎn)疼痛并且乏力來(lái)了醫(yī)院做檢查,被告知有胰腺占位CA并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移,該怎么辦才好
孫艷峰
你好,把你母親的檢查單子發(fā)我給你看看。
ask_yOj8cY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
孫艷峰
胰腺癌肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移這個(gè)屬于晚期,沒(méi)有手術(shù)切除的機(jī)會(huì),建議化療。
ask_yOj8cY
看下單子
孫艷峰
我看了考慮胰腺癌肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移
孫艷峰
腫瘤標(biāo)志物查了沒(méi)?
ask_yOj8cY
醫(yī)生說(shuō) 估計(jì)建議做個(gè)全身ct檢查
ask_yOj8cY
他們說(shuō)十有八九是
孫艷峰
沒(méi)有意義,目前考慮晚期,做別的檢查就是多花錢
ask_yOj8cY
意思是 就是晚期了嗎
ask_yOj8cY
確認(rèn)?
ask_yOj8cY
一般存活時(shí)間多長(zhǎng)
孫艷峰
查個(gè)腫瘤標(biāo)志物,我看了ct基本上就是胰腺癌肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移這么個(gè)情況就屬于晚期了
孫艷峰
三到六個(gè)月
孫艷峰
這么個(gè)情況
ask_yOj8cY
可是我媽媽 看著很健康
ask_yOj8cY
為什么這么快
孫艷峰
一旦進(jìn)展開(kāi)會(huì)很快的,抓緊時(shí)間化療吧
孫艷峰
吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇
ask_yOj8cY
化療能維持多長(zhǎng)時(shí)間
孫艷峰
好的話超過(guò)一年
ask_yOj8cY
費(fèi)用高嗎 醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎
孫艷峰
可以報(bào)銷的
ask_yOj8cY
一般費(fèi)用多少
ask_yOj8cY
建議中醫(yī)治療嗎 我看網(wǎng)上 別人說(shuō)可以中醫(yī)保守治療?
孫艷峰
我們這一次化療一萬(wàn)五左右
ask_yOj8cY
一個(gè)月做幾次
孫艷峰
不建議中醫(yī),我是肝膽科大夫,我們科像你母親這樣的疾病不少
孫艷峰
一般三周一個(gè)周期,具體到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肝膽科咨詢,最好三甲醫(yī)院
ask_yOj8cY
明白了,最好建議化療是吧
ask_yOj8cY
我擔(dān)心的是 我母親的身體 做不了化療
孫艷峰
是的。
ask_yOj8cY
因?yàn)樗菪?p>
ask_yOj8cY
感覺(jué)整個(gè)人虛虛的
孫艷峰
只要肝功查著可以原則上是可以的
ask_yOj8cY
意思是要一直做化療一直做 才能勉強(qiáng)活一年?
ask_yOj8cY
好的能活多長(zhǎng)時(shí)間
孫艷峰
是的,化療只是延緩疾病進(jìn)展盡可能延長(zhǎng)生存期
孫艷峰
這個(gè)不好說(shuō)
孫艷峰
得看具體治療情況
ask_yOj8cY
一般情況呢
ask_yOj8cY
一般是什么原因?qū)е聲?huì)有這種這么可怕的疾病
孫艷峰
一年以內(nèi)
孫艷峰
個(gè)人體質(zhì)的緣故
ask_yOj8cY
這個(gè)病太可怕了
孫艷峰
就是的,腹腔里面預(yù)后最差的就是膽囊癌和胰腺癌
ask_yOj8cY
醫(yī)生 我們家家庭條件不是很好 你覺(jué)得該怎么辦才好
ask_yOj8cY
化療會(huì)不會(huì)令母親很痛苦
孫艷峰
一般沒(méi)啥,反應(yīng)也不大
ask_yOj8cY
做化療都活不過(guò)一年
孫艷峰
是的。
ask_yOj8cY
不做化療 3-6個(gè)月
孫艷峰
你們考慮不做處理三到六個(gè)月,化療可能延長(zhǎng)三到六個(gè)月
孫艷峰
是的,畢竟是胰腺癌晚期一旦進(jìn)展會(huì)很快的
ask_yOj8cY
我媽媽目前 瘦了點(diǎn) 然后腹部上方有一點(diǎn)點(diǎn)隱痛 其他正常
ask_yOj8cY
都會(huì)這么快嗎
孫艷峰
我說(shuō)的都是普遍現(xiàn)象,但醫(yī)學(xué)沒(méi)有絕對(duì)的。
ask_yOj8cY
不可能治愈 是吧
孫艷峰
除非手術(shù)才能治愈。并且生存期兩年左右,你母親沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),已經(jīng)出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移
ask_yOj8cY
我知道了,謝謝醫(yī)生
孫艷峰
不客氣的
ask_yOj8cY
只能在剩下的時(shí)間好好陪伴我的母親
孫艷峰
我建議到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院肝膽科治療,方案就我給你說(shuō)的吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇
ask_yOj8cY
廣西民族醫(yī)院 應(yīng)該是三甲
孫艷峰
嗯,你們好好考慮,這種情況真的預(yù)后很差
孫艷峰
嗯
ask_yOj8cY
對(duì) 是三甲
ask_yOj8cY
化療需要藥物 各有不同嗎
ask_yOj8cY
化療方案
孫艷峰
有很多種方案,首選我給你說(shuō)的,其次也有好幾種其他方案,根據(jù)你們的條件選擇
ask_yOj8cY
謝謝你醫(yī)生
ask_yOj8cY
祝你事業(yè)順利,家庭美滿,感謝你給我的解答
孫艷峰
嗯,也祝你母親少受痛苦,盡可能延長(zhǎng)生存期。
ask_yOj8cY
嗯,謝謝你
孫艷峰
不客氣。
孫艷峰
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
孫艷峰
我給你發(fā)的這個(gè)是最新的晚期不可切除的胰腺癌化療方案,根據(jù)你們的經(jīng)濟(jì)承受能力酌情選擇,診斷應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題,當(dāng)然查個(gè)腫瘤標(biāo)志物還是很有必要的。
ask_yOj8cY
這個(gè)文件出自哪里,各大醫(yī)院都可以執(zhí)行嗎
孫艷峰
***胰腺癌診療指南
孫艷峰
最近的治療指南,大醫(yī)院都是按照這個(gè)指南用藥的
ask_yOj8cY
腫瘤標(biāo)志物 院方會(huì)主動(dòng)提出檢測(cè)嗎 還是需要我們家屬這邊建議
孫艷峰
考慮癌癥的話都會(huì)查的
孫艷峰
我看了你們的ct情況,胰腺癌合并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題,腫瘤標(biāo)志物可以作為癌癥診斷的參考
ask_yOj8cY
可是他說(shuō) 考慮
ask_yOj8cY
考慮胰腺癌合并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移
ask_yOj8cY
他說(shuō)明天找專家會(huì)診 看看有沒(méi)有必要做全身ct檢查 看看還能不能做手術(shù)
ask_yOj8cY
我也不知道了 我聽(tīng)著都害怕
ask_yOj8cY
他說(shuō)全身ct檢查***塊
ask_yOj8cY
不過(guò)也不確定一定做
ask_yOj8cY
還說(shuō)要問(wèn)專家還能不能做手術(shù)
ask_yOj8cY
到時(shí)候 我再聯(lián)系你哦
ask_yOj8cY
是那個(gè)ct圖嗎
ask_yOj8cY
直接發(fā)就行?還是需要再次付費(fèi)才能找到您
孫艷峰
是的,直接發(fā)
孫艷峰
不需要再付費(fèi),明天了發(fā)我
ask_yOj8cY
真的很謝謝你醫(yī)生
ask_yOj8cY
明天白天 我去拍
孫艷峰
好的
ask_yOj8cY
那邊醫(yī)生建議我先不要告訴我媽媽
孫艷峰
這肯定不能說(shuō)的
ask_yOj8cY
啊
ask_yOj8cY
為什么
ask_yOj8cY
一直瞞著嗎
孫艷峰
一般得癌癥的病人如果自己知道了多半覺(jué)得沒(méi)治了心理承受能力有效,老百姓的話自己就把自己嚇?biāo)懒?p>
孫艷峰
所以先不要說(shuō)就說(shuō)查了沒(méi)有大的問(wèn)題,她心里也就沒(méi)有那么大負(fù)擔(dān)
ask_yOj8cY
對(duì) 我媽媽容易焦慮
ask_yOj8cY
能瞞多久 哎
孫艷峰
盡可能一直隱瞞
ask_yOj8cY
包括化療?
ask_yOj8cY
好吧 太難過(guò)了 我媽媽以為周一就能出院了
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