醫(yī)生,我媽媽前兩年被診斷有二型糖尿病和高血壓,今年由于感覺腹部有點疼痛并且乏力來了醫(yī)院做檢查,被告知有胰腺占位CA并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移,該怎么辦才
ask_yOj8cY
醫(yī)生,我媽媽前兩年被診斷有二型糖尿病和高血壓,今年由于感覺腹部有點疼痛并且乏力來了醫(yī)院做檢查,被告知有胰腺占位CA并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移,該怎么辦才好
孫艷峰
你好,把你母親的檢查單子發(fā)我給你看看。
ask_yOj8cY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫艷峰
胰腺癌肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移這個屬于晚期,沒有手術(shù)切除的機會,建議化療。
ask_yOj8cY
看下單子
孫艷峰
我看了考慮胰腺癌肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移
孫艷峰
腫瘤標(biāo)志物查了沒?
ask_yOj8cY
醫(yī)生說 估計建議做個全身ct檢查
ask_yOj8cY
他們說十有八九是
孫艷峰
沒有意義,目前考慮晚期,做別的檢查就是多花錢
ask_yOj8cY
意思是 就是晚期了嗎
ask_yOj8cY
確認(rèn)?
ask_yOj8cY
一般存活時間多長
孫艷峰
查個腫瘤標(biāo)志物,我看了ct基本上就是胰腺癌肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移這么個情況就屬于晚期了
孫艷峰
三到六個月
孫艷峰
這么個情況
ask_yOj8cY
可是我媽媽 看著很健康
ask_yOj8cY
為什么這么快
孫艷峰
一旦進展開會很快的,抓緊時間化療吧
孫艷峰
吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇
ask_yOj8cY
化療能維持多長時間
孫艷峰
好的話超過一年
ask_yOj8cY
費用高嗎 醫(yī)??梢詧箐N嗎
孫艷峰
可以報銷的
ask_yOj8cY
一般費用多少
ask_yOj8cY
建議中醫(yī)治療嗎 我看網(wǎng)上 別人說可以中醫(yī)保守治療?
孫艷峰
我們這一次化療一萬五左右
ask_yOj8cY
一個月做幾次
孫艷峰
不建議中醫(yī),我是肝膽科大夫,我們科像你母親這樣的疾病不少
孫艷峰
一般三周一個周期,具體到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肝膽科咨詢,最好三甲醫(yī)院
ask_yOj8cY
明白了,最好建議化療是吧
ask_yOj8cY
我擔(dān)心的是 我母親的身體 做不了化療
孫艷峰
是的。
ask_yOj8cY
因為她瘦小
ask_yOj8cY
感覺整個人虛虛的
孫艷峰
只要肝功查著可以原則上是可以的
ask_yOj8cY
意思是要一直做化療一直做 才能勉強活一年?
ask_yOj8cY
好的能活多長時間
孫艷峰
是的,化療只是延緩疾病進展盡可能延長生存期
孫艷峰
這個不好說
孫艷峰
得看具體治療情況
ask_yOj8cY
一般情況呢
ask_yOj8cY
一般是什么原因?qū)е聲羞@種這么可怕的疾病
孫艷峰
一年以內(nèi)
孫艷峰
個人體質(zhì)的緣故
ask_yOj8cY
這個病太可怕了
孫艷峰
就是的,腹腔里面預(yù)后最差的就是膽囊癌和胰腺癌
ask_yOj8cY
醫(yī)生 我們家家庭條件不是很好 你覺得該怎么辦才好
ask_yOj8cY
化療會不會令母親很痛苦
孫艷峰
一般沒啥,反應(yīng)也不大
ask_yOj8cY
做化療都活不過一年
孫艷峰
是的。
ask_yOj8cY
不做化療 3-6個月
孫艷峰
你們考慮不做處理三到六個月,化療可能延長三到六個月
孫艷峰
是的,畢竟是胰腺癌晚期一旦進展會很快的
ask_yOj8cY
我媽媽目前 瘦了點 然后腹部上方有一點點隱痛 其他正常
ask_yOj8cY
都會這么快嗎
孫艷峰
我說的都是普遍現(xiàn)象,但醫(yī)學(xué)沒有絕對的。
ask_yOj8cY
不可能治愈 是吧
孫艷峰
除非手術(shù)才能治愈。并且生存期兩年左右,你母親沒有手術(shù)機會,已經(jīng)出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移
ask_yOj8cY
我知道了,謝謝醫(yī)生
孫艷峰
不客氣的
ask_yOj8cY
只能在剩下的時間好好陪伴我的母親
孫艷峰
我建議到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院肝膽科治療,方案就我給你說的吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇
ask_yOj8cY
廣西民族醫(yī)院 應(yīng)該是三甲
孫艷峰
嗯,你們好好考慮,這種情況真的預(yù)后很差
孫艷峰
嗯
ask_yOj8cY
對 是三甲
ask_yOj8cY
化療需要藥物 各有不同嗎
ask_yOj8cY
化療方案
孫艷峰
有很多種方案,首選我給你說的,其次也有好幾種其他方案,根據(jù)你們的條件選擇
ask_yOj8cY
謝謝你醫(yī)生
ask_yOj8cY
祝你事業(yè)順利,家庭美滿,感謝你給我的解答
孫艷峰
嗯,也祝你母親少受痛苦,盡可能延長生存期。
ask_yOj8cY
嗯,謝謝你
孫艷峰
不客氣。
孫艷峰
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫艷峰
我給你發(fā)的這個是最新的晚期不可切除的胰腺癌化療方案,根據(jù)你們的經(jīng)濟承受能力酌情選擇,診斷應(yīng)該是沒有問題,當(dāng)然查個腫瘤標(biāo)志物還是很有必要的。
ask_yOj8cY
這個文件出自哪里,各大醫(yī)院都可以執(zhí)行嗎
孫艷峰
***胰腺癌診療指南
孫艷峰
最近的治療指南,大醫(yī)院都是按照這個指南用藥的
ask_yOj8cY
腫瘤標(biāo)志物 院方會主動提出檢測嗎 還是需要我們家屬這邊建議
孫艷峰
考慮癌癥的話都會查的
孫艷峰
我看了你們的ct情況,胰腺癌合并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移應(yīng)該是沒問題,腫瘤標(biāo)志物可以作為癌癥診斷的參考
ask_yOj8cY
可是他說 考慮
ask_yOj8cY
考慮胰腺癌合并肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移
ask_yOj8cY
他說明天找專家會診 看看有沒有必要做全身ct檢查 看看還能不能做手術(shù)
ask_yOj8cY
我也不知道了 我聽著都害怕
ask_yOj8cY
他說全身ct檢查***塊
ask_yOj8cY
不過也不確定一定做
ask_yOj8cY
還說要問專家還能不能做手術(shù)
ask_yOj8cY
到時候 我再聯(lián)系你哦
ask_yOj8cY
是那個ct圖嗎
ask_yOj8cY
直接發(fā)就行?還是需要再次付費才能找到您
孫艷峰
是的,直接發(fā)
孫艷峰
不需要再付費,明天了發(fā)我
ask_yOj8cY
真的很謝謝你醫(yī)生
ask_yOj8cY
明天白天 我去拍
孫艷峰
好的
ask_yOj8cY
那邊醫(yī)生建議我先不要告訴我媽媽
孫艷峰
這肯定不能說的
ask_yOj8cY
啊
ask_yOj8cY
為什么
ask_yOj8cY
一直瞞著嗎
孫艷峰
一般得癌癥的病人如果自己知道了多半覺得沒治了心理承受能力有效,老百姓的話自己就把自己嚇?biāo)懒?p>
孫艷峰
所以先不要說就說查了沒有大的問題,她心里也就沒有那么大負(fù)擔(dān)
ask_yOj8cY
對 我媽媽容易焦慮
ask_yOj8cY
能瞞多久 哎
孫艷峰
盡可能一直隱瞞
ask_yOj8cY
包括化療?
ask_yOj8cY
好吧 太難過了 我媽媽以為周一就能出院了
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