醫(yī)生,,我也是一名護(hù)士,最近得了失眠癥,嚴(yán)重的時(shí)候兩天就睡5個(gè)小時(shí),白天也睡不著,很焦慮
ask_033135
醫(yī)生,,我也是一名護(hù)士,最近得了失眠癥,嚴(yán)重的時(shí)候兩天就睡5個(gè)小時(shí),白天也睡不著,很焦慮
王自湘
還有其他表現(xiàn)嗎
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就是睡好了這些癥狀就沒了,睡不好就會(huì)覺得很壓抑,不開心,當(dāng)然做啥事也沒動(dòng)力
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持續(xù)一周吧
王自湘
除了睡眠不好,還有其他表現(xiàn)嗎
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那沒有了
王自湘
你在一周之前有什么癥狀嗎
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沒有,我沒有壓力,心情不好
王自湘
你有什么誘因嗎?是不是壓力太大?是不是受到什么挫折或者打擊
王自湘
你心情不好有多久了
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一周左右
王自湘
你有什么誘因嗎?是不是受到什么挫折或者打擊
ask_033135
去睡不好的原因是,我在入睡前大腦老強(qiáng)迫自己給自己意識(shí)我睡不著覺,或者明明可以睡著,就強(qiáng)迫自己做吞咽動(dòng)作,導(dǎo)致自己心慌,煩躁
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沒有
王自湘
你經(jīng)常強(qiáng)迫自己做吞咽動(dòng)作嗎
王自湘
你的年齡,性別是什么
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入睡時(shí)會(huì)這樣
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34女
王自湘
結(jié)婚了嗎
王自湘
需要上晚夜班嗎
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當(dāng)然
王自湘
是不是經(jīng)常睡眠節(jié)律異常
王自湘
導(dǎo)致生物鐘紊亂
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偶爾是這樣
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但是我能自我調(diào)節(jié)
王自湘
我碰到很多護(hù)士失眠,跟上晚夜班有關(guān)系
ask_033135
但這次比較重
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她們的失眠是單純的,我的失眠感覺是大腦不讓自己休息,一睡覺就讓你清醒
王自湘
你失眠嚴(yán)重了,主要問題在于你對(duì)于睡眠的目的性太強(qiáng)了
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嗯嗯,然后呢
王自湘
實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)告訴我們,我們對(duì)某一件事情越是過分注重,我們就越容易焦慮和緊張
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是這樣的
王自湘
意思是說(shuō)做事過度用力和意念過度集中,反而將平時(shí)可以輕松完成的事情做糟了。現(xiàn)在在心理學(xué)界我們把它稱之為“目的顫抖”。太想紉好針的手會(huì)顫抖;太想踢進(jìn)球的腳會(huì)顫抖;太4做大創(chuàng)意的腦會(huì)顫抖,越想要睡著就越睡不著……。也就是說(shuō)的當(dāng)我們?cè)揭P(guān)注著某個(gè)目的的時(shí)候,就越難達(dá)到。
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我現(xiàn)在入睡就緊張,感覺自己永遠(yuǎn)不會(huì)睡覺了,白天沒精神,思想跟不上,回家沒精力整孩子
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怎么才能消除大腦對(duì)睡眠的想法呢
王自湘
是的,睡眠是一個(gè)自然的規(guī)律,并不是你可以控制的
王自湘
你越想消除,就越消除不了,唯一辦法就是接納
王自湘
情緒是屬于我們的感受,不論是積極情緒還是消極情緒,都有它存在的意義,也都值得被認(rèn)可、尊重和接納。任何一種情緒,如果你無(wú)法接納它,那么它就無(wú)法離開你。
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可是做吞咽動(dòng)作或者讓自己清醒,真的睡不著啊
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總這樣我會(huì)不會(huì)猝死
王自湘
那不會(huì)的
王自湘
當(dāng)我們身體需要睡眠的時(shí)候,你站著都可以睡著
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這樣啊
王自湘
是的
王自湘
身體自動(dòng)會(huì)調(diào)整你對(duì)于睡眠的需求量
王自湘
而不是你所能控制的
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我最近是隔一天一晚上很難入睡,然后就給自己暗示了
王自湘
因?yàn)槟阍诳咕苁?,所以越?lái)越嚴(yán)重
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這樣啊
王自湘
你暗示自己,覺得我不能失眠,
王自湘
記住一句話:凡你所抗拒的必定以反作用的形式作用于你。
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就像我昨天值完夜班1.30了,躺在值班室想,我一定要睡著,結(jié)果心季,失眠,不舒服到極點(diǎn)
王自湘
是的,只能順其自然
王自湘
你要認(rèn)識(shí)到睡眠是一個(gè)自然過程,是生理現(xiàn)象,是由生物鐘決定的本能現(xiàn)象,人為的努力不但無(wú)法奏效,而且越是為入睡焦慮,大腦皮層越興奮,越難以入睡。你為入睡而做出的種種努力,往往收到完全相反的效果。每當(dāng)你下決心不睡,希望能熬個(gè)通宵時(shí),卻偏又睡意綿綿。
王自湘
所以,人應(yīng)該順從自然,不要強(qiáng)迫自己趕快入睡。應(yīng)采取能睡多久,便睡多久,躺著就是休息的態(tài)度。人體會(huì)自動(dòng)調(diào)整所需的睡眠時(shí)間,假如不去考慮睡著睡不著的問題,自然就會(huì)較快地入睡。
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說(shuō)的我心里很放松,可是,我一想做到放松時(shí),那種不讓自己睡覺的想法就來(lái)了,我該怎么控制
ask_033135
比如說(shuō),不讓自己睡著,來(lái)個(gè)吞咽動(dòng)作吧,始原本放松的心情緊張下來(lái)
王自湘
是否吞咽,你自己可以控制的
王自湘
當(dāng)你在大腦里不受控制的想一些事情的時(shí)候,心理上放松,不要用力控制自己去不想,也不要刻意去追著想,允許自己的焦慮、恐懼情緒的出現(xiàn),然后順其自然把心放平。剛開始做或許會(huì)有點(diǎn)困難,但是一次又一次慢慢的就發(fā)現(xiàn)自己就不想了,就輕松了!記住,關(guān)鍵是順其自然把心放平
王自湘
如果你的目的還是消除失眠,消除緊張焦慮,那么就很難好。 如果你抱著失眠就失眠吧,焦慮就焦慮吧,又不是什么大事情,全身放松,躺著也是一種休息
ask_033135
意思是有這種想法了,想吞咽就吞咽,不想吞咽就順其自然吧,大腦疲勞了自然就不會(huì)想這些了是嗎,或者吞咽累了,自然就睡著了對(duì)嗎
ask_033135
嗯嗯
王自湘
可以做做繃緊放松訓(xùn)練:依次用力的繃緊身體上的大塊肌肉,比如小腿、大腿、臀部、腰部、腹部、胸部、雙臂、肩部、頸部的肌肉,持續(xù)的繃緊,直到感覺繃不住了,然后松開、放松。 然后畫面想象:回憶曾經(jīng)的美好體驗(yàn),輕松、喜悅、自信……的回憶?;蛘呦胂笏{(lán)天、白云、海邊……等美好畫面。想象的如同真實(shí)發(fā)生,盡管內(nèi)容是想象出來(lái)的,但感覺是真實(shí)的,正如病理性的焦慮、恐懼感也是自己邏輯推理、畫面聯(lián)想出來(lái)的一樣。
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那么就是真的睡不著或者睡不好,也不會(huì)造成太大影響嗎?
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我這是強(qiáng)迫思維嗎
王自湘
可能有強(qiáng)迫癥傾向
王自湘
主要是要看這個(gè)思維對(duì)于你的生活完成了多大影響
王自湘
主要是要看這個(gè)思維對(duì)于你的生活造成了多大影響
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現(xiàn)在的影響挺大的,睡不著啊,難受
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我試著按你的想法去做
王自湘
可以的
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你接觸過比我還嚴(yán)重靠意念好的嘛
王自湘
你這個(gè)不嚴(yán)重啊
王自湘
配合吃點(diǎn)谷維素和維生素B6
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兩天一共睡5個(gè)小時(shí),還不嚴(yán)重,白天也沒睡
王自湘
心情不好可以吃點(diǎn)舒肝解郁膠囊
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好的
王自湘
那是當(dāng)然,每個(gè)人都覺得自己是最嚴(yán)重的
王自湘
實(shí)際上不嚴(yán)重,是你放大了失眠對(duì)你的影響
ask_033135
再磨嘰一句,我為什么睡覺會(huì)有這種強(qiáng)迫想法,越不想,它越來(lái),就像大腦在折磨你,不讓你好
王自湘
是這樣的,因?yàn)槟阍诘挚顾?p>
王自湘
剛才我說(shuō)了,記住一句話:凡你所抗拒的必定以反作用的形式作用于你。
王自湘
因?yàn)槟銉?nèi)心關(guān)注的是,我不能失眠。 但是正確想法是,是否失眠并不是我可以控制的,我要做的就是保持正常作息規(guī)律,不要熬夜,多運(yùn)動(dòng),到時(shí)間躺著休息,到時(shí)間起床,不要賴床,不要補(bǔ)覺
ask_033135
就是說(shuō),睡眠是本能,不是說(shuō)有這種想法了你就會(huì)永遠(yuǎn)睡不著,可是網(wǎng)上還有什么慢性失眠好幾年的,所以我害怕了,我怕這樣身體就完了,而且晚上一宿睡不著,居然白天我睡不著
ask_033135
謝謝你醫(yī)生,聽你說(shuō)完心理舒服多了
王自湘
不要反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查詢各種醫(yī)學(xué)資料,這樣你容易對(duì)號(hào)入座,越來(lái)越擔(dān)心害怕
ask_033135
嗯嗯,白學(xué)醫(yī)了,到自己就啥也想不通了
ask_033135
入睡時(shí),我自己就想著我不能吞咽,然后感覺不做這個(gè)動(dòng)作喉嚨就舒服,必須得做,實(shí)際上人在入睡前是不會(huì)總有這個(gè)動(dòng)作的是嗎
王自湘
做什么動(dòng)作,你自己是可以控制的
王自湘
但是怎樣去想,你是控制不了的
王自湘
但是你想了并不一定要去做
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感覺不吞咽喉嚨不舒服,所有的注意力都集中到那了
王自湘
比如有些強(qiáng)迫癥患者,反復(fù)去洗手。他們覺得手臟了,就會(huì)去洗手,越洗越嚴(yán)重。
王自湘
如果不去洗,就會(huì)感覺很難受,很焦慮
王自湘
但是為了打破惡性循環(huán),那么就只能控制自己的行為,不要去反復(fù)洗手,但是剛開始改變,當(dāng)然會(huì)有一點(diǎn)痛苦
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對(duì),我就是,不吞咽,感覺喉嚨就都是唾液,必須咽下去,我就想,這一宿要睡著,就咽,要睡著就咽,一宿就是這么報(bào)廢了
王自湘
這個(gè)可能是強(qiáng)迫癥表現(xiàn)
ask_033135
哦哦,知道了,順其自然
王自湘
行為不能順其自然
王自湘
你不能想到什么就去做什么
王自湘
思維想法順其自然,
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可是不吞咽喉嚨真的有口水,感覺不自覺就咽了
王自湘
如果有的話,那是不自覺吞咽,而不是你刻意去做的
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這樣啊
王自湘
嗯
ask_033135
可是我不咽,大腦的想法就會(huì)一直有,然后在我轉(zhuǎn)移注意力的時(shí)候就又回來(lái)了,我就是這么困意沒了的
王自湘
就像前面我舉的例子,如果手確實(shí)臟了,當(dāng)然要洗手
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這才是我失眠的原因,那我有這種想法了,怎么做
王自湘
阻止自己繼續(xù)想下去的方法,不是壓抑它們,而是接納它們的存在但不被它們卷入。當(dāng)畫面從腦中冒出來(lái)的時(shí)候,就像第三者一樣觀察它們,如同電影里的一幕,意識(shí)到這只是個(gè)念頭而已。
ask_033135
好的,那要是控制不住吞咽了呢
王自湘
前面我舉的例子你看懂了嗎,如果確實(shí)手臟了。那就應(yīng)該洗手。如果手不臟,但是你的強(qiáng)迫性思維認(rèn)為臟了,那就不要去洗手,控制住
ask_033135
好的,知道了,謝謝你,明白了,感覺好多了
王自湘
不用
王自湘
謝
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