如何判斷自己是植物神經(jīng)紊亂還是焦慮癥呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_204187

  病情描述：看神經(jīng)科醫(yī)生診斷是植物神經(jīng)紊亂，開的抗焦慮抑郁的藥。但是我自己覺得很像焦慮癥驚恐發(fā)作的癥狀。請(qǐng)問如何判斷自己到底是植物神經(jīng)紊亂還是焦慮癥呢？ 想得到怎樣的幫助：

• ask_204187

  在嗎醫(yī)生

• ask_204187

  醫(yī)生？

• ask_204187

  在嗎？

• 李麗

  你好，從你的敘述中得知你的情況，也感謝你對(duì)我的信任，你之前曾經(jīng)做過SCL90這個(gè)心理測(cè)試嗎？

• 李麗

  能詳細(xì)說說你的具體情況嗎？有時(shí)候神經(jīng)功能紊亂和焦慮的緊張，害怕，擔(dān)心恐懼是不太容易區(qū)分的。

• ask_204187

  沒有 就做了你說的sas

• 李麗

  但是你發(fā)過來的也是一種心理測(cè)試，但是不是sas的心理測(cè)試數(shù)據(jù)。

• 李麗

  根據(jù)這個(gè)測(cè)試數(shù)據(jù)顯示你確實(shí)有些焦慮情緒。你能詳細(xì)說說你的具體情況嗎？

• ask_204187

  我是從生完孩子就一直自己帶 兩年多了

• ask_204187

  沒有自由 沒有自己的時(shí)間

• ask_204187

  生完孩子 身體一直不好

• 李麗

  那你的孩子有沒有很健康？

• ask_204187

  孩子很健康

• 李麗

  你身體一直不好，孩子是否很健康？

• 李麗

  這就好，雖然你身體不好，但是孩子能健康的成長(zhǎng)，這也是做媽媽的成功。

• ask_204187

  我看過中醫(yī)說我 氣血不足 肝郁脾虛 西醫(yī)也查了很多 沒有器質(zhì)性病變 最后看的神經(jīng)內(nèi)科 說我 植物神經(jīng)功能紊亂

• 李麗

  帶孩子確實(shí)很累，但是累并快樂著看著孩子每天的變化，每天的成長(zhǎng)，做媽媽的應(yīng)該有一種成就感。

• 李麗

  神經(jīng)內(nèi)科他說是植物神經(jīng)功能紊亂，因?yàn)樗皇蔷窨?，醫(yī)生很有可能不下精神科的診斷。

• ask_204187

  是的 孩子這一方面 我是很欣慰的 ，帶的很好 從不生病。

• 李麗

  這也是可以理解的。畢竟孩子已經(jīng)兩歲了你很累，但是孩子一天天長(zhǎng)大，你的累也會(huì)一天天的減少。

• 李麗

  這就是做媽媽的成功，能把孩子帶得很健康，你看看那些自己帶孩子的媽媽，孩子會(huì)經(jīng)常生病，經(jīng)常跑醫(yī)院。那樣才更累人呢。

• ask_204187

  只是我自己 經(jīng)常 心慌上不來氣 煩躁 坐立不安 頭腦不清醒 入睡困難 還有過頭暈一周什么都干不了，還有過 左側(cè)肢體輕微麻

• ask_204187

  和焦慮癥驚恐發(fā)作的癥狀很像

• 李麗

  你說和焦慮驚恐發(fā)作的癥狀很像，那你有沒有到了打120的程度？

• ask_204187

  有過打120的沖動(dòng) ，但都堅(jiān)持下來了。每次 半小時(shí)左右 就能緩過來。

• ask_204187

  嚴(yán)重時(shí)有那種要發(fā)瘋 瀕死感

• 李麗

  如果是這樣，確實(shí)還有點(diǎn)像驚恐發(fā)作。自己的判斷是正確的，請(qǐng)問醫(yī)生給你開的是什么藥物？

• ask_204187

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李麗

  這些藥物你有沒有吃過？吃了效果怎么樣？

• ask_204187

  我沒吃，說明書上副作用很多，而且我怕有依賴性

• ask_204187

  還在么 醫(yī)生

• 李麗

  在的，很抱歉，剛剛接了電話。

• ask_204187

  恩恩

• ask_204187

  請(qǐng)問醫(yī)生 我這個(gè)怎么能確定是不是焦慮癥驚恐發(fā)作呢？

• 李麗

  佐匹克隆對(duì)睡眠會(huì)有很好的療效，路優(yōu)泰對(duì)焦慮抑郁也有很好的作用。

• 李麗

  根據(jù)你敘述的情況，我覺得你的問題應(yīng)該還是屬于焦慮急性焦慮。也就是驚恐發(fā)作。

• ask_204187

  我只要每天早睡早起 心情好 就不發(fā)作，一旦睡不好 情緒不好 就發(fā)作

• ask_204187

  但不是每次發(fā)作都嚴(yán)重，多數(shù)是 上不來氣 頭腦不清醒像睡不醒。

• 李麗

  驚恐發(fā)作的臨床表現(xiàn)1.在沒有客觀危險(xiǎn)的情境下，發(fā)作或發(fā)作沒有明顯而固定的誘因以至發(fā)作不可預(yù)測(cè)。2.發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)是患者在日?；顒?dòng)中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈恐懼，好像即將死去瀕-死感或即將失去理智-失控感使患者難以忍受，同時(shí)伴有明顯的自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，心悸，胸悶，胸疼，氣喘，過度換氣，頭暈多汗，四肢發(fā)麻，震顫，胃腸不適等。

• 李麗

  3.發(fā)作突然10分鐘內(nèi)打高峰，一般不超過一個(gè)小時(shí)可自行緩解。

• 李麗

  4.發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，是否能回憶發(fā)作的經(jīng)過。5.多數(shù)患者在發(fā)作間歇期，因擔(dān)心再次發(fā)作而緊張不安，并可出現(xiàn)自主神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)的癥狀。

• 李麗

  6.多數(shù)患者有回避單獨(dú)外出的傾向和行為。7.患者可同時(shí)伴有抑郁癥狀。

• ask_204187

  我沒有發(fā)作時(shí)沒有那么多癥狀

• 李麗

  這是典型的驚恐發(fā)作的癥狀表現(xiàn)。

• ask_204187

  我只是上不來氣 坐立不安 煩躁

• 李麗

  醫(yī)生既然開了藥，你最好堅(jiān)持服用一段時(shí)間看看治療效果怎么樣，如果感覺吃了藥有效果，可以繼續(xù)吃藥治療，如果效果不好你可以去正規(guī)醫(yī)院的精神心理科或者精神衛(wèi)生中心找醫(yī)生面診。

• ask_204187

  我只要每天早睡早起 心情好 就不發(fā)作，一旦睡不好 情緒不好 就發(fā)作

• ask_204187

  我只是上不來氣 坐立不安 煩躁

• 李麗

  這種情況不一定是驚恐發(fā)作，有可能還是焦慮，那你覺得什么情況下心情好，比如今天晚上睡得好，明天就會(huì)心情好。

• ask_204187

  對(duì)

• ask_204187

  連著幾天 九點(diǎn)多睡 七點(diǎn)左右起 就感覺整個(gè)人很好

• 李麗

  如果是這樣，我還是建議你吃藥治療一段時(shí)間。不要看藥物的副作用，關(guān)鍵還是要看治療作用，只要從小劑量開始服藥治療就沒有多大副作用。

• 李麗

  你這種生活習(xí)慣對(duì)你對(duì)孩子都會(huì)有好處。

• 李麗

  你覺得自己從生完孩子一直這樣嗎？

• ask_204187

  今年好多了 生完第一年 嚴(yán)重

• 李麗

  有可能生完孩子一直在帶孩子，有些產(chǎn)后抑郁的問題。

• ask_204187

  所有獨(dú)自帶孩子的寶媽 多少都會(huì)有點(diǎn)產(chǎn)后抑郁

• ask_204187

  我只要早睡早起心情好，就不發(fā)作。 去年看的中醫(yī) 一直覺得是氣血不足肝郁脾虛。 今年7月份 看了神經(jīng)內(nèi)科說是植物神經(jīng)紊亂 就開始擔(dān)心是不是焦慮癥驚恐發(fā)作

• 李麗

  驚恐發(fā)作的時(shí)間是不固定的，沒有任何誘因，而你是不同，如果休息不好你就會(huì)情緒不好，情緒不好你就會(huì)覺得頭暈，胸悶

• ask_204187

  對(duì)

• ask_204187

  而且我沒有驚恐發(fā)作那么多癥狀， 我最常見最多的是 上不來氣 煩躁不安

• 李麗

  這應(yīng)該還是屬于抑郁導(dǎo)致的。不一定就是驚恐發(fā)作。

• ask_204187

  我甚至覺得，只要每天有一個(gè)人和我一起在家?guī)Ш⒆? 我就會(huì)好

• ask_204187

  兩年多了，一直只有我和孩子在家，我兩年多了，連個(gè)聊天的人都沒有。

• 李麗

  孩子的爸爸很長(zhǎng)時(shí)間不回來嗎？

• ask_204187

  他回來 也跟沒回來一樣

• 李麗

  你離娘家很遠(yuǎn)嗎？

• ask_204187

  不遠(yuǎn)，我媽不愿意幫我?guī)В?p>

• 李麗

  你媽媽平時(shí)上班嗎？

• ask_204187

  不上班，我有個(gè)讀大學(xué)的弟弟，我媽打麻將

• 李麗

  原來是這樣。你可以帶孩子多出去玩玩，對(duì)孩子對(duì)你都有好處。

• ask_204187

  我?guī)Ш⒆硬桓易哌h(yuǎn)，只敢在小區(qū)溜溜

• ask_204187

  我怕去外面 我萬一不舒服 孩子有危險(xiǎn)

• 李麗

  那你在外面有過不舒服嗎？

• ask_204187

  7月份的時(shí)候半個(gè)月都入睡困難，導(dǎo)致頭暈，去外面也像要暈倒似的。 從那開始我就害怕 在外面的時(shí)候再暈

• ask_204187

  我在家里上不來氣 一去外面 就好了

• 李麗

  是啊，去外面一個(gè)是透透氣，再一個(gè)是轉(zhuǎn)移自己的注意力。你這種擔(dān)心害怕本身就是一種焦慮情緒。你的問題確實(shí)應(yīng)該達(dá)到服藥治療的程度了。

• ask_204187

  那吃什么藥呢？ 吃多久呢？

• 李麗

  醫(yī)生已經(jīng)開了藥了，你可以吃一段時(shí)間醫(yī)生開的藥，一般來說第1次服藥最少服藥6~9個(gè)月的時(shí)間。

• ask_204187

  對(duì)肝腎會(huì)有影響吧

• ask_204187

  我從斷了母乳一直在吃中成藥 現(xiàn)在剛停了一個(gè)月

• 李麗

  你要知道中成藥同樣有副作用。

• 李麗

  有些藥物確實(shí)會(huì)對(duì)肝腎有影響，但是只要定期復(fù)查肝功能，就可以隨時(shí)調(diào)整用藥。

• 李麗

  我暫時(shí)有點(diǎn)事情，等會(huì)兒再聊，很抱歉。

• ask_204187

  如果 吃疏肝解郁 健脾的藥 是不是也可以

• ask_204187

  我等您

• 李麗

  我覺得你最好不要吃這些藥物。首先這些藥物也會(huì)有副作用，其次因?yàn)橹委熃箲]，有特效藥，有西藥。

• 李麗

  比如ssri類藥物就很對(duì)癥，副作用也不大，治療效果也好。

• ask_204187

  哎 真愁人，不知道自己到底應(yīng)不應(yīng)該吃藥

• 李麗

  比如草酸艾司西酞普蘭治療效果就很好，只要從小劑量開始服藥，也不會(huì)有太多的不舒服。

• 李麗

  你也可以想辦法多做做運(yùn)動(dòng)，多和老公溝通交流，讓老公體諒你帶孩子的累。

• 李麗

  平時(shí)注意多聽聽輕松的音樂，多做做深呼吸放松對(duì)你都會(huì)有幫助的。

• 李麗

  再說孩子已經(jīng)兩周歲了，慢慢也快上幼兒園了，你會(huì)越來越輕松了，要看到這種累是短期的，是有期限的。

• ask_204187

  我能感覺到我的癥狀在減輕 在逐漸好轉(zhuǎn)， 我還用吃藥嗎？

• ask_204187

  我的情況不吃藥 會(huì)好嗎

• 李麗

  如果你的癥狀隨著孩子的長(zhǎng)大慢慢減輕了，只要你覺得沒有影響到你的工作和生活，也是可以不用吃藥做做自我調(diào)整的。比如做做深呼吸放松，多給自己心理暗示，告訴自己你身體沒事，雖然不舒服也是心理原因?qū)е碌?，時(shí)間長(zhǎng)了你也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的。

• ask_204187

  好的謝謝醫(yī)生

• 李麗

  不客氣，希望我的回復(fù)對(duì)你有幫助。

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