心里跟壓抑,,精神很緊張, 經(jīng)常會(huì)胡亂幻想,對(duì)別人說(shuō)的話(huà)很敏感,很愛(ài)生氣,經(jīng)常想哭,不定時(shí)的因?yàn)槔瞎痪湓?huà)就很暴躁,吵架,感覺(jué)很委屈
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心里跟壓抑,,精神很緊張, 經(jīng)常會(huì)胡亂幻想,對(duì)別人說(shuō)的話(huà)很敏感,很愛(ài)生氣,經(jīng)常想哭,不定時(shí)的因?yàn)槔瞎痪湓?huà)就很暴躁,吵架,感覺(jué)很委屈,
王守成
您好
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你好 醫(yī)生
王守成
您好,是焦慮抑郁情緒導(dǎo)致您胡思亂想,感覺(jué)壓抑緊張敏感,愛(ài)生氣想哭甚至到不可控的程度暴躁吵架
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這個(gè)該怎么調(diào)解
王守成
這樣的情緒有多長(zhǎng)時(shí)間了?
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感覺(jué)現(xiàn)在我的情緒已經(jīng)影響了正常生活
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很久了
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幾年了
王守成
沒(méi)進(jìn)行過(guò)治療嗎?
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一直感覺(jué)自己精神方面不對(duì),但一直沒(méi)有去看過(guò)醫(yī)生
王守成
您主要是心境方面的問(wèn)題,沒(méi)有精神方面的問(wèn)題,能意識(shí)到自己情緒的變化,都不是精神方面的疾病
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昨天因?yàn)槲依瞎囊痪湓?huà)讓我感覺(jué)不舒服,我就控制不住情緒的哭,發(fā)怒,感覺(jué)很委屈,情緒就好像不正常了一樣,吵鬧,后面就一直走不出來(lái)
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這幾年里經(jīng)常這樣
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這個(gè)是心里還是精神方面
王守成
屬于心理疾病
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那這個(gè)還要怎么治療
王守成
您平時(shí)的性格怎么樣?是什么樣的性格?
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性格內(nèi)向
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很宅,尤其近兩年除了上班就是家里
王守成
是那種做事認(rèn)真,喜歡表?yè)P(yáng),不喜歡批評(píng),愛(ài)表現(xiàn)自己,敏感多疑的性格嗎
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做事認(rèn)真,應(yīng)該不太注重表?yè)P(yáng),但是對(duì)別人說(shuō)自己不好就很敏感,有什么會(huì)心里很怒,不愛(ài)表現(xiàn)自己
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很敏感多疑
王守成
日常生活中有擔(dān)心緊張害怕有時(shí)坐立不安情況出現(xiàn)嗎?
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有
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經(jīng)常擔(dān)心出事,
王守成
感覺(jué)到自己情緒低落,思維變慢,興趣缺乏,精力不濟(jì),不愿交流這種情況有嗎?
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一直都是這樣
王守成
好的,您具備了混合性焦慮抑郁狀態(tài)的臨床表現(xiàn)
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上一次5月份吵架,思想就深陷到里面,有過(guò)一次吃藥自殺行為
王守成
您自我感覺(jué)焦慮抑郁,哪個(gè)方面更突出一些?
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抑郁
王守成
抑郁狀態(tài)下也可以產(chǎn)生焦慮情緒,需要進(jìn)行藥物治療,藥物治療改善后再進(jìn)行心理治療
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這種情況需要吃什么藥
王守成
有沒(méi)有對(duì)一件事情想起來(lái)沒(méi)完沒(méi)了,反反復(fù)復(fù),明知沒(méi)有必要,但控制不住自己這種情況
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有
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經(jīng)常會(huì)想一些事情
王守成
行為上有沒(méi)有反復(fù)檢查,比如檢查窗戶(hù)是否關(guān)嚴(yán),門(mén)是否鎖好?
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有,比如有一次出門(mén)前關(guān)了空調(diào),但是走后就又會(huì)想起空調(diào)關(guān)沒(méi)關(guān),想了一中午,又回家確定
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這種行為經(jīng)常有
王守成
想問(wèn)題的時(shí)候是對(duì)一件事情反復(fù)思考,沒(méi)完沒(méi)了嗎?
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有時(shí)候想這個(gè)事一會(huì)又想別的
王守成
有強(qiáng)迫癥狀,但不重是輕度的
王守成
好了,我的問(wèn)診已經(jīng)結(jié)束,你還有什么沒(méi)有跟我交流的?
王守成
如果沒(méi)有,我給出您治療方案
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該怎么治療
王守成
抗抑郁,抗焦慮,抗強(qiáng)迫治療
王守成
睡眠好不好?
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睡眠平常還好,情緒不好的時(shí)候就不好
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我有沒(méi)有狂躁的癥狀
王守成
躁狂的癥狀是情感高漲,思維活躍,活動(dòng)增多,揮霍錢(qián)財(cái),睡眠減少,精力充沛,不知疲倦
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這些好像沒(méi)有
王守成
那就沒(méi)有輕躁狂,您脾氣暴躁,控制不住自己是焦慮導(dǎo)致的
ask_431962
就是我現(xiàn)在就是用醫(yī)學(xué)名說(shuō)就是焦慮抑郁
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對(duì)嗎
王守成
是的
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有個(gè)醫(yī)生說(shuō)過(guò)我有雙相情感障礙
ask_431962
我這些癥狀符合嗎
王守成
雙相情感障礙,必須有躁狂或輕躁狂的表現(xiàn)
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哦 明白了
王守成
您可以選用鹽酸舍曲林和枸櫞酸坦度螺酮兩個(gè)藥來(lái)治療
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好的
王守成
下面我告訴您一下服用方法和用量
ask_431962
嗯
王守成
鹽酸舍曲林(左洛復(fù))每天早飯后25毫克口服,一天就一次,7天后增加到50毫克,再經(jīng)過(guò)7天增加到75毫克,再經(jīng)過(guò)7天增加到100毫克,此時(shí)觀(guān)察療效,如果顯效就不要再繼續(xù)加量;枸櫞酸坦度螺酮(希德)一次10毫克,一日三次口服;
王守成
您好,還有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)的嗎?
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