心臟難受了半年多了,而且每天都很恐慌,怕自己會突然就倒下了,或者是突然就死了,去醫(yī)院檢查了心臟很多次,都沒有問題,也去了心理科,說是焦慮和抑郁,現(xiàn)在也在吃藥調(diào)理,但還是難受害怕
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心臟難受了半年多了,而且每天都很恐慌,怕自己會突然就倒下了,或者是突然就死了,去醫(yī)院檢查了心臟很多次,都沒有問題,也去了心理科,說是焦慮和抑郁,現(xiàn)在也在吃藥調(diào)理,但還是難受害怕
王自湘
你好,你都有什么表現(xiàn)
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心慌,難受,心臟那邊跟抽筋了一樣疼,然后不敢睡覺,怕睡著了就醒不過來了,現(xiàn)在睡覺都是靠藥,一直在自己打嗝,就覺得打嗝能好很多,但有時候感覺一個嗝都打出來,就覺得那股氣卡在心臟那,然后就突然會發(fā)慌,全身發(fā)麻,感覺下一秒就要倒下了
王自湘
還有嗎
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以前是不敢睡覺,現(xiàn)在是困天天想睡覺,一天睡了十幾個小時還是困,難受,困得難受,眼睛脹,頭疼,就感覺很想睡覺,然后就是胃疼,感覺有時候心臟都好些了,但是胃一疼連著感覺心臟那都在疼
王自湘
你做過什么檢查
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心臟彩超,CT,心電圖,24小時心電圖,心肌酶,甲狀腺
王自湘
你已經(jīng)排除是軀體疾病所致嗎
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對
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去醫(yī)院檢查了好多次,都說沒問題
王自湘
你去精神心理科診斷是什么病
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焦慮跟抑郁
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我去了兩家醫(yī)院,第一家說我主要是焦慮,第二家說主要是抑郁
王自湘
你做了什么治療
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吃藥
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現(xiàn)在在吃的是勞拉西拌跟草酸
王自湘
你藥物怎么吃的
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還有一個輔助睡眠的我忘記叫啥了
王自湘
你藥物怎么吃的
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草酸早一片
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勞拉西拌跟那個睡眠的晚上吃
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勞拉西拌睡覺前半個小時吃
王自湘
你吃的草酸西酞普蘭和勞拉西泮是多少毫克一片的
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10
王自湘
勞拉吃多少
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一片
王自湘
你這個藥物吃了多久了
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我從今年二月底開始吃啥,然后七月份換了醫(yī)院
王自湘
一直吃這兩個藥物嗎
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沒有
王自湘
那你以前吃過什么
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還吃過鹽酸什么的,然后阿普唑侖,富馬。。啥的,還有黛力新
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大概就這個多
王自湘
都沒有效果嗎
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有
王自湘
既然有效果,那為什么換藥
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就有段時間感覺很嗨
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好
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然后復(fù)查前幾天又覺得不大好
王自湘
那你為什么要換藥
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醫(yī)生建議的
王自湘
那你目前西酞普蘭和勞拉吃了多久
王自湘
你還在嗎
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草酸吃了兩個月了,勞拉吃了一個月
王自湘
你覺得這個兩個藥物一點效果沒有嗎
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有
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感覺驚恐發(fā)作的少了一點
王自湘
既然有效果,那你想問我什么問題
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雖然有效果,但就是覺得驚恐發(fā)作的少點了,但現(xiàn)在每天還是覺得自己會突然倒下,而且這幾樣很困,就非常困,困得感覺眼睛脹難受,我都在想現(xiàn)在好了點是不是自己回光返照一樣
王自湘
你吃的這個勞拉西泮,鎮(zhèn)靜作用挺強的,可能導(dǎo)致困倦,嗜睡
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但我吃了現(xiàn)在晚上覺得不怎么能睡著
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白天就非常困
王自湘
既然是這樣,那就將藥物放在晚上吃
王自湘
另外勞拉西泮不能長期吃,會有依賴性
王自湘
你要去醫(yī)院精神科復(fù)診,換一個藥物改善睡眠
王自湘
如果癥狀緩解不明顯,那么西酞普蘭也可以加量
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好
王自湘
是的
王自湘
勞拉西泮是等西酞普蘭起效了,就要慢慢停藥的,不能長期吃
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但吃了勞拉西拌后感覺驚恐確實改善了
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我經(jīng)常是洗澡的時候會驚恐發(fā)作,所以我現(xiàn)在都是洗澡前吃一顆勞拉西拌
王自湘
這個藥物改善驚恐效果是挺好的
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我感覺這樣我就不會驚恐發(fā)作了
王自湘
我覺得發(fā)作了就吃一點,不發(fā)作就不要吃
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總覺得吃了能安心
王自湘
如果是這樣,那就要做好長期服藥的準(zhǔn)備
王自湘
我有很多的患者單純吃西酞普蘭也可以控制焦慮發(fā)作,
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一直吃藥我就會覺得很煩,就很煩躁,上個醫(yī)院就是一直讓我吃藥吃藥,開藥開藥,我就換醫(yī)院了
王自湘
既然選擇了吃藥。那就要規(guī)范
王自湘
盡快消除癥狀,然后維持一段時間,再慢慢停藥
王自湘
像你目前吃藥兩個月了,你的西酞普蘭也沒有足量,不知道到底是西酞普蘭效果不好。還是藥量不夠
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