心臟不舒服會(huì)導(dǎo)致咳嗽嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_718558

  , 最近一個(gè)月心臟偶有突然急跳一下就想咳嗽的時(shí)候！就咳1-2秒就好了！大概一周出現(xiàn)2-3次這種情況吧！出現(xiàn)在平時(shí)走路散步的時(shí)候。我的心臟最近幾年做心電圖都是有問(wèn)題的！但是做過(guò)心彩超。還有冠脈CT都是正常麻煩看看是不是真有什么問(wèn)題？當(dāng)時(shí)檢查心電圖有問(wèn)題后去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查的結(jié)果但是后來(lái)每次做心電圖就沒(méi)有意義了都是有問(wèn)題的但是心彩超沒(méi)有問(wèn)題你看我有必要復(fù)查ct嗎？目前癥狀就是剛說(shuō)的一月有幾次心臟急跳一秒咳兩下就好了！有時(shí)一天兩三次是不是真的又問(wèn)題？ct顯示是心肌橋我懂是長(zhǎng)在夾層了20歲以前心電圖都是正常的20歲以后每年體檢心電圖就不正常了，我上周也去做了心彩超也是正常的目前有兩個(gè)疑問(wèn)有的醫(yī)生認(rèn)為是心肌橋引起的心電圖改變。但是有的醫(yī)生認(rèn)為輕度的心肌橋不會(huì)引起心電圖改變？但是目前癥狀還沒(méi)有心絞痛或其他問(wèn)題就是偶有心慌一秒就想猛咳一下就好了目前我這種情況很多醫(yī)生無(wú)從解釋.請(qǐng)問(wèn)你的意思啦？目前血壓沒(méi)有吃藥每天監(jiān)測(cè)都是***左右。心率基本是80左右每分鐘.

• ask_718558

  醫(yī)生我今天又換了一家醫(yī)院復(fù)查心電圖及心彩超

• ask_718558

  結(jié)果有些不一樣

• 彭冬迪

  您好

• ask_718558

  你好

• ask_718558

  醫(yī)生

• ask_718558

  我是前幾天咨詢(xún)的那個(gè)患者

• ask_718558

  你還有印象嗎

• ask_718558

  今天去復(fù)查了 心電圖。心彩超

• 彭冬迪

  根據(jù)你這個(gè)情況應(yīng)該去做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，如果冠狀動(dòng)脈造影確認(rèn)是心肌橋的話，可以適當(dāng)吃點(diǎn)減慢心率的藥物，比如說(shuō)這個(gè)富馬酸比索洛爾。

• ask_718558

  不是

• ask_718558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 彭冬迪

  好像一兩天前有這么回事。

• ask_718558

  這個(gè)醫(yī)生說(shuō)有心肌肥厚

• ask_718558

  你看看？

• ask_718558

  說(shuō)是干血壓引起的心肌病

• ask_718558

  我血壓平時(shí)140/90左右

• ask_718558

  沒(méi)有吃藥

• ask_718558

  希望你以你的經(jīng)驗(yàn)給我看看

• ask_718558

  感謝

• 彭冬迪

  從你這個(gè)情況來(lái)看，心電圖還是有些問(wèn)題，心臟彩超有室間肥厚隔，冠狀動(dòng)脈CTA提示這個(gè)心肌橋。

• ask_718558

  11

• ask_718558

  室間隔11

• ask_718558

  醫(yī)生說(shuō)稍厚一點(diǎn)

• ask_718558

  就說(shuō)是心肌肥厚

• 彭冬迪

  目前的情況來(lái)看，最好就是吃點(diǎn)藥，吃點(diǎn)酒石酸美托洛爾或者是富馬酸比索洛爾，一個(gè)方面是減慢心率，另一方面是減低心肌收縮力，對(duì)你的狀況改善有些好處，當(dāng)然能進(jìn)一步做個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查，那就更明白了。

• 彭冬迪

  可以長(zhǎng)期服用這個(gè)藥，定期檢查觀察。

• ask_718558

  造影不是說(shuō)做就做那個(gè)有危害

• ask_718558

  不到必要非要做嗎？

• ask_718558

  我目前檢查的情況 我只希望給一個(gè)差不多的結(jié)論

• ask_718558

  你的結(jié)論啦？

• 彭冬迪

  那就先服用藥物治療唄。

• 彭冬迪

  我的意見(jiàn)前面已經(jīng)提到過(guò)了，你這個(gè)心電圖檢查確實(shí)有問(wèn)題，是心肌肥厚還是冠心病目前不是很清楚。

• ask_718558

  什么是冠心?。?p>

• 彭冬迪

  冠心病就是冠狀動(dòng)脈有病變，影響心臟的供血稱(chēng)冠心病。

• ask_718558

  哪我ct不是說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題嗎

• 彭冬迪

  CT確實(shí)能說(shuō)明一些問(wèn)題，但是。不是100%。

• 彭冬迪

  目前來(lái)看，你這個(gè)情況以心尖肥厚性心肌病的可能性較大。

• ask_718558

  怎么說(shuō)明是心尖肥厚

• ask_718558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718558

  這個(gè)看出來(lái)的嗎？

• 彭冬迪

  主要從心電圖來(lái)看，對(duì)稱(chēng)型深倒的T波。

• 彭冬迪

  因?yàn)槌暀z查的技術(shù)問(wèn)題，敏感性問(wèn)題可能還是做不出來(lái)。

• 彭冬迪

  小醫(yī)院的水平有限，要確診可以做磁共振心臟檢查。

• ask_718558

  什么做不出來(lái)？我連續(xù)去找了三名b超醫(yī)生看了 而且事先說(shuō)明了心電圖的問(wèn)題 讓他們仔細(xì)看 不要漏診了 人家反復(fù)看了很多遍...

• ask_718558

  都是不同醫(yī)院的b超醫(yī)生

• 彭冬迪

  已經(jīng)跟你說(shuō)了，這個(gè)技術(shù)問(wèn)題，超聲敏感性的問(wèn)題。

• ask_718558

  你的意思就是超聲檢查不出我的問(wèn)題咯

• 彭冬迪

  你可以到大醫(yī)院去，比如說(shuō)上海、北京大醫(yī)院去看看。

• ask_718558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718558

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_718558

  這個(gè)嚴(yán)重不？

• 彭冬迪

  血脂尿酸有點(diǎn)偏高，這個(gè)沒(méi)有什么大的問(wèn)題。

• ask_718558

  載脂蛋白 b是什么意思

• ask_718558

  超了一點(diǎn)

• ask_718558

  肥胖是有一點(diǎn)高血脂

• ask_718558

  上月查了也是有高血脂的

• 彭冬迪

  載脂蛋白B也是血脂里面的一種，這個(gè)高了沒(méi)有什么藥物治療，屬于遺傳，先天性遺傳因素所致。

• ask_718558

  我每年體檢兩次。從來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)啊

• ask_718558

  這是第一次看見(jiàn)這個(gè)

• 彭冬迪

  這個(gè)沒(méi)有什么奇怪，這個(gè)是在動(dòng)態(tài)變化。如果你飲食控制不好，不注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，那就會(huì)升高。

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