近3天孩子咳嗽。給孩子吃的是蒲地藍(lán)口服液+白蕊。今天下午5點(diǎn)左右體溫37.5。請(qǐng)問(wèn)是否可以加入頭孢克肟顆粒
ask_762062
近3天孩子咳嗽。給孩子吃的是蒲地藍(lán)口服液+白蕊。今天下午5點(diǎn)左右體溫37.5。請(qǐng)問(wèn)是否可以加入頭孢克肟顆粒?
陳鳳海
請(qǐng)問(wèn)給孩子做過(guò)血常規(guī)的檢查沒(méi)有?
ask_762062
沒(méi)有
ask_762062
據(jù)說(shuō)剛發(fā)燒做血常規(guī)也沒(méi)有用
陳鳳海
請(qǐng)問(wèn)孩子有沒(méi)有咽部疼痛,咳嗽時(shí)痰液明顯增多的表現(xiàn)?
陳鳳海
不是的,孩子只要出現(xiàn)體溫增高的癥狀后,查血常規(guī)就有意義。
ask_762062
問(wèn)她說(shuō)不疼,就是癢
ask_762062
嗓子
ask_762062
癢
陳鳳海
這種情況很有可能是病毒感染所引起的,如果孩子沒(méi)有疼痛不舒服的癥狀,體溫不是太高,不建議口服頭孢類(lèi)抗生素的。
ask_762062
之前只是咳嗽,但是不發(fā)燒精神還行。今天,我給她測(cè)了一下,37.5℃。一般我感覺(jué)下午5點(diǎn)左右要是體溫高。晚上估計(jì)就高燒
陳鳳海
如果方便的話(huà),最好還是帶孩子到醫(yī)院先查一下血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)看是否適合用頭孢類(lèi)消炎藥物。
陳鳳海
是的,小孩子大多都是從下午開(kāi)始發(fā)熱,到晚上會(huì)出現(xiàn)高熱的癥狀的。
ask_762062
15天前,因?yàn)楦邿?,去醫(yī)院看。吃的是阿奇霉素+奧司他韋+清宣顆粒。不到2周又復(fù)感了
陳鳳海
因?yàn)榻螘r(shí)間患有流感的寶寶是比較多的。上一次用的那些藥物也是以治療流感為主的。
ask_762062
嗯。這次我覺(jué)得不一樣。因?yàn)榫褪菃渭兊目人?,早上開(kāi)始流鼻涕。但是3天來(lái)一直不發(fā)燒
陳鳳海
你所描述的這種癥狀應(yīng)該是普通的病毒感染所引起的,不像是流感,但也有可能是普通的細(xì)菌感染,所以最好還是查一下血常規(guī),再?zèng)Q定是否用頭孢類(lèi)抗生素。因?yàn)閺倪@個(gè)癥狀看,即使是細(xì)菌感染也是不嚴(yán)重的,所以延緩用頭孢類(lèi)抗生素,也應(yīng)該問(wèn)題不大。
ask_762062
如果,不燒。那我的蒲地藍(lán)口服液+白蕊是否還要吃?總共吃幾天?
陳鳳海
是需要繼續(xù)吃的。
陳鳳海
現(xiàn)在出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀了,建議最好加四季抗病毒合劑或雙黃連口服液等。
ask_762062
奧司他韋行不行?
陳鳳海
磷酸奧司他韋主要是對(duì)流感病毒有效果,對(duì)普通病毒感染效果不是太好,現(xiàn)在這種情況建議對(duì)癥治療就可以了,用四季抗病毒合劑或雙黃連口服液更對(duì)癥一些。因?yàn)檫@些藥物既有抗病毒的作用,也有退熱的作用。
ask_762062
還有,距上次吃阿奇霉素和奧司他韋結(jié)束剛14天,能不能繼續(xù)吃這兩種藥
陳鳳海
因?yàn)椴幌袷橇鞲幸穑圆唤ㄗh反復(fù)口服奧司他韋。如果沒(méi)有炎癥或者支原體感染,也不建議口服阿奇霉素。
ask_762062
那您建議,頭孢克肟或者阿奇霉素不高熱不吃(或者驗(yàn)血后再吃)?,F(xiàn)在蒲地藍(lán)口服液+白蕊+抗病毒口服液?
陳鳳海
是的。
ask_762062
蒲地藍(lán)口服液+白蕊已經(jīng)4天了,還得繼續(xù)吃幾天?
陳鳳海
這些藥物是中成藥物,一般是沒(méi)有明顯副作用的,可以喝5~7天。就是建議在口服三天左右,但如果是檢查血液結(jié)果出來(lái)了,再根據(jù)血液的結(jié)果調(diào)整用藥治療。
ask_762062
再服用3天?
陳鳳海
是的
ask_762062
再咨詢(xún)一下您,阿奇霉素和頭孢有啥區(qū)別?
陳鳳海
兩者藥物的抗菌譜是不一樣的。阿奇霉素對(duì)格蘭仕陽(yáng)性球菌以及支原體衣原體效果更明顯一些,并且有間接的抗病毒和抗過(guò)敏作用。頭孢類(lèi)抗生素主要是對(duì)格蘭仕陽(yáng)性和格蘭氏陰性菌有作用,對(duì)支原體和衣原體是沒(méi)有作用的,也不具有抗病毒的作用。我只是大體一說(shuō),如果具體跟他倆明顯區(qū)別的話(huà),是有很多的,可以上網(wǎng)搜一下這兩個(gè)藥物的用藥說(shuō)明。
ask_762062
那還是阿奇霉素好
陳鳳海
但阿奇霉素也有一定的胃腸刺激的反應(yīng)。頭孢類(lèi)消炎藥藥物很少有胃腸刺激的反應(yīng)。對(duì)于不同的感染,適合用不同的藥物,不能單純是說(shuō)阿奇霉素好還是頭孢好?
ask_762062
嗯。我大概明白了。還有,如果白蕊不管用,可不可以換成清宣顆粒?如果可以換,需要吃幾天?
陳鳳海
是的,可以換成清宣止咳或者肺力咳或者鹽酸氨溴索藥物。
陳鳳海
換用藥物后也是建議先吃3~5天觀察效果的。
ask_762062
哦。氨溴索對(duì)于有痰的管用還是對(duì)有痰沒(méi)痰的都一樣?
陳鳳海
主要是對(duì)有痰的。
陳鳳海
咱們所說(shuō)的這些藥物都是主要是對(duì)有痰的管用的。
ask_762062
目前我的孩子咳嗽還不帶痰
陳鳳海
不帶痰可以繼續(xù)口服百蕊或者是換成復(fù)方福爾可定。
ask_762062
如果換成清宣顆粒和上一次吃白蕊間隔多久?
陳鳳海
5~6個(gè)小時(shí)以上就可以。
ask_762062
好的。謝謝您。我暫時(shí)沒(méi)有問(wèn)題了
陳鳳海
不客氣,祝寶寶早日康復(fù),再見(jiàn)。
ask_762062
謝謝您,再見(jiàn)
陳鳳海
不客氣,再見(jiàn)。
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容