心慌氣短，四肢無力，吃不下飯怎么治療？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_zlaI7M

  女，47歲，心慌氣短，四肢無力，吃不下飯

• 馬同富

  你好，做過什么檢查沒有？

• 馬同富

  以前有過冠心病病史嗎？

• 馬同富

  最近有過著涼感冒沒有？

• ask_zlaI7M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zlaI7M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zlaI7M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zlaI7M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zlaI7M

  這個是檢查結(jié)果，麻煩醫(yī)生幫忙看一下是不是這個的原因，

• ask_zlaI7M

  患者堅信自己不抑郁……/::- ，就是身體難受，

• 馬同富

  可以考慮這方面的誘因。

• 馬同富

  我們先要排除心臟方面，是不是流感

• ask_zlaI7M

  沒有，這個絕對沒有，心臟方面已經(jīng)排查了好幾遍了

• 馬同富

  還有腦血管疾病因素就放心了

• ask_zlaI7M

  做了很多次心電圖，都顯示沒問題

• ask_zlaI7M

  腦血管這個問題，麻煩問一下，腦血管和腦神經(jīng)，不是一個科室是嗎

• ask_zlaI7M

  因為我們以前沒接觸過，不太懂這個

• 馬同富

  嗯，可以去神經(jīng)內(nèi)科

• 馬同富

  還有可能是更年期綜合征

• 馬同富

  不能忽視

• ask_zlaI7M

  更年期查過了，沒問題……

• ask_zlaI7M

  甲亢都查了

• 馬同富

  嗯，所以考慮精神心里方面的因素大些

• ask_zlaI7M

  上網(wǎng)查過神經(jīng)內(nèi)科，都是有關(guān)腦部疼痛的，但是病人沒有反應腦部不舒服呀

• 馬同富

  長期抑郁癥也可以導致食欲不振，情緒不穩(wěn)定

• ask_zlaI7M

  那這個，您說的神經(jīng)心理方面，就是在醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科檢查一下，是么

• ask_zlaI7M

  她情緒挺穩(wěn)定呀……

• 馬同富

  這樣免疫力下降，身體營養(yǎng)不良，身體素質(zhì)差

• 馬同富

  怕會有低血糖引

• 馬同富

  起不適癥狀

• 馬同富

  消化內(nèi)科去過？

• 馬同富

  查過幽門螺桿菌沒？

• ask_zlaI7M

  沒有低血糖，血糖5.9

• 馬同富

  也會引起食欲不振

• ask_zlaI7M

  檢查過了，沒有問題……

• ask_zlaI7M

  檢查腸胃的時候查過

• 馬同富

  那現(xiàn)在我們消化道，呼吸道，循環(huán)心臟方面，內(nèi)分泌科，都檢查了，基本上沒有問題。

• 馬同富

  就得從心理疏導方面下功夫了。

• ask_zlaI7M

  我們今天查了這個精神方面的，檢查結(jié)果就是這個，不知道是腦神經(jīng)呢，還是心里呢

• 馬同富

  去看看中醫(yī)，吃些開胃順氣梳理的藥

• ask_zlaI7M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zlaI7M

  中醫(yī)看過了，說是上火引起的身體堵塞，然后給開了藥，但是吃完了嚴重了

• 馬同富

  停藥復查一下，中醫(yī)需要辯證的治療

• ask_zlaI7M

  順氣梳理安神方面的藥也吃了，吃完了說胃不舒服～

• 馬同富

  在號脈，換藥

• ask_zlaI7M

  關(guān)鍵換了三四次了，醫(yī)生也換了，都沒見好，越來越嚴重，所以考慮是不是神經(jīng)方面呢

• 馬同富

  這個檢查結(jié)果還是考慮心理方面有些需要疏導治療的

• 馬同富

  可以考慮去精神內(nèi)科去咨詢，

• 馬同富

  就你提供的癥狀表現(xiàn)，你檢查的很全面

• 馬同富

  如果不是器質(zhì)性疾病，還是建議去精神心理方面去看看

• ask_zlaI7M

  嗯嗯，那好的，謝謝醫(yī)生

• 馬同富

  沒事，希望早日康復

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