經(jīng)常性便秘，大便后屁股上有像鼻涕的粘液嚴(yán)重嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_PMUlEw

  孩子經(jīng)常性便秘，大便后屁股上有像鼻涕一樣的粘液

• 楊軍強(qiáng)

  您好

• ask_PMUlEw

  楊醫(yī)生，您好

• 楊軍強(qiáng)

  寶寶大概幾天大便一次？

• ask_PMUlEw

  三，4天一次

• 楊軍強(qiáng)

  大便外觀是什么樣子的？

• ask_PMUlEw

  前面剛拉羊屎一樣

• 楊軍強(qiáng)

  硬塊塊？

• ask_PMUlEw

  后來(lái)費(fèi)大勁拉出大便很細(xì)

• ask_PMUlEw

  前面的羊屎一樣

• 楊軍強(qiáng)

  大便有沒(méi)有帶血？

• ask_PMUlEw

  三歲左右大便帶血，還有脫肛

• 楊軍強(qiáng)

  寶寶有沒(méi)有腹脹、大便疼痛、惡心、嘔吐等癥狀？

• ask_PMUlEw

  吃東西時(shí)有時(shí)有惡心癥狀

• ask_PMUlEw

  三歲多檢查說(shuō)是對(duì)牛奶雞蛋過(guò)敏

• 楊軍強(qiáng)

  這樣的大便，從寶寶多大年齡開(kāi)始出現(xiàn)的？

• ask_PMUlEw

  便秘在二十三天就有了

• ask_PMUlEw

  但大便有鼻涕一樣分泌物應(yīng)該也有很長(zhǎng)一段時(shí)間了

• 楊軍強(qiáng)

  嗯嗯

• 楊軍強(qiáng)

  寶寶生長(zhǎng)發(fā)育怎么樣？

• ask_PMUlEw

  這個(gè)會(huì)很嚴(yán)重嗎？需要趕緊到醫(yī)院做什么檢查嗎

• ask_PMUlEw

  生長(zhǎng)發(fā)育比同齡孩子矮小很多

• ask_PMUlEw

  現(xiàn)在快5歲了，還只有28斤左右

• 楊軍強(qiáng)

  瘦還是胖？還是正常？

• 楊軍強(qiáng)

  以前在醫(yī)院檢查治療過(guò)嗎？

• ask_PMUlEw

  檢查過(guò)，讓把牛奶雞蛋斷了

• 楊軍強(qiáng)

  都做過(guò)哪些檢查？

• ask_PMUlEw

  但大便檢查什么的都沒(méi)讓做

• 楊軍強(qiáng)

  比如直腸指檢？腹部X線？腸鏡？

• ask_PMUlEw

  都沒(méi)做

• ask_PMUlEw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_PMUlEw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_PMUlEw

  就做過(guò)這些檢查

• 楊軍強(qiáng)

  針對(duì)寶寶的情況，建議您應(yīng)該去醫(yī)院兒外科進(jìn)一步檢查，首先排除器質(zhì)性便秘（比如先天性巨結(jié)腸）

• ask_PMUlEw

  這個(gè)需做哪項(xiàng)檢查

• 楊軍強(qiáng)

  在排除器質(zhì)性便秘后，才能考慮功能性便秘

• ask_PMUlEw

  很嚴(yán)重嗎

• 楊軍強(qiáng)

  直腸指檢，腸道鋇餐造影、腸鏡等。具體檢查項(xiàng)目需要在醫(yī)院兒童外科或者消化外科面診后才能確定。

• 楊軍強(qiáng)

  兒童醫(yī)院就可以的

• 楊軍強(qiáng)

  如果是先天性巨結(jié)腸，可能就需要手術(shù)治療

• 楊軍強(qiáng)

  如果是功能性便秘，一般通過(guò)排便訓(xùn)練、多喝水、飲食調(diào)節(jié)、口服乳果糖等治療就可以改善。

• ask_PMUlEw

  請(qǐng)問(wèn)他排便后這個(gè)濃鼻涕樣分泌物是什么原因？

• 楊軍強(qiáng)

  所以，現(xiàn)在首先需要明確診斷，然后針對(duì)性治療。

• ask_PMUlEw

  哦，好

• 楊軍強(qiáng)

  濃鼻涕樣的分泌物出現(xiàn)有多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_PMUlEw

  有很長(zhǎng)一段時(shí)間了

• 楊軍強(qiáng)

  可以在醫(yī)院化驗(yàn)下，看看是腸道腸液濃縮還是其他什么

• 楊軍強(qiáng)

  不一定是感染

• ask_PMUlEw

  嗯，明天先到我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去看下

• 楊軍強(qiáng)

  嗯嗯，詳細(xì)檢查下

• ask_PMUlEw

  請(qǐng)問(wèn)做腸鏡孩子會(huì)很難受

• ask_PMUlEw

  嗎

• 楊軍強(qiáng)

  應(yīng)該在兒童醫(yī)院掛外科或者消化外科，請(qǐng)外科先看看

• 楊軍強(qiáng)

  腸鏡不難受

• ask_PMUlEw

  我們?cè)谏蹡|，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生態(tài)度特別不好

• 楊軍強(qiáng)

  去了需要做哪些檢查，由醫(yī)生評(píng)估后決定

• 楊軍強(qiáng)

  建議您應(yīng)該去比較大一點(diǎn)的醫(yī)院

• ask_PMUlEw

  嗯嗯，好的，麻煩以您的經(jīng)驗(yàn)寶寶會(huì)很嚴(yán)重嗎？現(xiàn)在特別擔(dān)心

• 楊軍強(qiáng)

  我看您是在湖南省兒童醫(yī)院給寶寶做的健康檢查，所以建議您仍然去省上的兒童醫(yī)院比較好

• 楊軍強(qiáng)

  現(xiàn)在就是擔(dān)心先天性巨結(jié)腸，因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸需要手術(shù)治療

• 楊軍強(qiáng)

  如果是功能性便秘，便秘就比較容易糾正

• ask_PMUlEw

  嗯嗯，明天就去，謝謝您的耐心分析

• ask_PMUlEw

  還有向您咨詢下

• ask_PMUlEw

  家里墻壁滲水

• 楊軍強(qiáng)

  不客氣，希望寶寶一起正常

• ask_PMUlEw

  衣柜墻壁發(fā)霉厲害

• ask_PMUlEw

  寶寶在里面住了差不多三年

• ask_PMUlEw

  這個(gè)對(duì)寶寶身體會(huì)有很大影響嗎

• 楊軍強(qiáng)

  您是擔(dān)心霉菌感染？

• ask_PMUlEw

  嗯嗯

• ask_PMUlEw

  有這種可能嗎？因?yàn)闈B水原因，新裝修房子第一年墻紙就開(kāi)始發(fā)霉

• 楊軍強(qiáng)

  化驗(yàn)下大便分泌物就可以，必要時(shí)大便培養(yǎng)。您可以給醫(yī)生提醒下，由面診醫(yī)生決定是否需要。

• ask_PMUlEw

  好的，謝謝

• 楊軍強(qiáng)

  因?yàn)闆](méi)有呼吸道癥狀，所以呼吸道霉菌感染視乎可以不考慮。

• 楊軍強(qiáng)

  腸道可以排查下

• 楊軍強(qiáng)

  給醫(yī)生說(shuō)說(shuō)這種情況，醫(yī)生會(huì)考慮的

• 楊軍強(qiáng)

  您可以關(guān)注我，方便以后咨詢。

• ask_PMUlEw

  好的

• 楊軍強(qiáng)

  去就診時(shí)，先簡(jiǎn)單全面考慮嚇寶寶整個(gè)便秘的情況，包括什么時(shí)候出現(xiàn)得，最嚴(yán)重的情況是什么，哪些措施可以改善、哪些因素會(huì)加重

• 楊軍強(qiáng)

  自己先做到心中有數(shù)

• 楊軍強(qiáng)

  避免就診時(shí)遺漏問(wèn)題

• 楊軍強(qiáng)

  把以前寶寶的病歷、檢查單帶上，可以供醫(yī)生參考

• 楊軍強(qiáng)

  避免重復(fù)檢查

• 楊軍強(qiáng)

  醫(yī)保卡、寶寶的身份證號(hào)碼也準(zhǔn)備好

• 楊軍強(qiáng)

  選擇合適的醫(yī)院和科室，了解是否需要網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)

• 楊軍強(qiáng)

  您還有其他問(wèn)題需要繼續(xù)咨詢嗎？

• 楊軍強(qiáng)

  如有問(wèn)題需要繼續(xù)咨詢，請(qǐng)您及時(shí)回復(fù)信息。

• 楊軍強(qiáng)

  如有問(wèn)題需要幫助、咨詢，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系，我會(huì)第一時(shí)間給予回復(fù)。再次感謝您的信任。

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