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異位妊娠保守治療后包塊變大成七公分怎么辦

異位妊娠保守治療后包塊變大成七公分怎么

ask_098459 2019-11-27 21:40:52

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李月梅 副主任醫(yī)師

泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   中醫(yī)婦產(chǎn)科

主治疾?。鹤訉m內(nèi)膜異位癥,滴蟲性陰道炎,習(xí)慣性流產(chǎn),子宮內(nèi)膜炎,先兆流產(chǎn),外陰瘙癢,宮頸糜爛,稽留流產(chǎn),自然流產(chǎn),宮頸炎,盆腔炎,流產(chǎn)

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  • ask_098459

    異位妊娠保守治療后包塊變大成七公分怎么辦

  • 李月梅

    你好

  • 李月梅

    能詳細(xì)描述一下情況嗎?

  • 李月梅

    之前包塊是多大呢?Hcg是多少呢?

  • ask_098459

    10月13號(hào)出血到現(xiàn)在,10月28號(hào)入院保守治療打針兩針,11月14號(hào)出院,hcg從兩百多到現(xiàn)在50.069

  • ask_098459

    包塊出院時(shí)3公分,昨天檢查7公分

  • 李月梅

    Hcg是一直降低的,對嗎?

  • ask_098459

    50.069是昨天數(shù)值

  • 李月梅

    這個(gè)數(shù)值還是很低的了

  • ask_098459

    19號(hào)54

  • ask_098459

    輕微出血,肚子不疼

  • 李月梅

    有彩超的報(bào)告單嗎?

  • ask_098459

    在主治醫(yī)生那里

  • ask_098459

    異位妊娠保守治療后包塊變大成七公分怎么辦

  • ask_098459

    中間分離的樣子

  • ask_098459

    橫著的八字一樣

  • ask_098459

    需要手術(shù)嗎

  • 李月梅

    因?yàn)橐矝]有看到病例

  • 李月梅

    但是包塊兒如果變大到7公分了,確實(shí)可以考慮手術(shù)。

  • 李月梅

    但是看你的血hcg還是下降的。

  • ask_098459

    一側(cè)輸卵管就切除了

  • ask_098459

    左側(cè)

  • ask_098459

    是嗎

  • 李月梅

    一般患側(cè)輸卵管就要切除了

  • ask_098459

    可不可以不手術(shù)呢

  • ask_098459

    我第一次懷孕,以后生孩子影響嗎

  • 李月梅

    如果腹痛不是很嚴(yán)重,hcg下降也很好,可以暫時(shí)觀察一下看看,過一周再復(fù)查彩超,如果這期間腹痛嚴(yán)重等咱再及時(shí)手術(shù)。

  • 李月梅

    即使保守治療的話,這一側(cè)輸卵管也不好說功能怎樣,因?yàn)檫@個(gè)也有可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管的堵塞。

  • 李月梅

    只要有一側(cè)輸卵管就能懷孕的

  • 李月梅

    只是懷孕的幾率會(huì)有點(diǎn)降低

  • 李月梅

    但是大多數(shù)人都可以懷孕的,不用太擔(dān)心

  • ask_098459

    我有點(diǎn)怕

  • 李月梅

    不用太擔(dān)心的,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)了都能懷孕的。

  • ask_098459

    那保守治療是不是以后還有可能宮外孕

  • 李月梅

    只要懷孕就有宮內(nèi)宮外的可能!

  • 李月梅

    不是保守治療造成的

  • ask_098459

    哦哦,

  • 李月梅

    宮外孕的主要原因就是慢性輸卵管的炎癥,所以我們平時(shí)要預(yù)防炎癥的發(fā)生,減少宮外孕的可能。

  • ask_098459

    那我這個(gè)情況,現(xiàn)在怎么處理,是手術(shù)還是?

  • 李月梅

    單純從包塊這么大看確實(shí)應(yīng)該考慮手術(shù)了。

  • 李月梅

    但是hcg呢,又是呈一個(gè)下降的趨勢,所以也可以暫時(shí)觀察看看。

  • 李月梅

    這期間密切觀察,如果腹痛嚴(yán)重或者是出血量多等那就及時(shí)再考慮手術(shù)也可以的。

  • ask_098459

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李月梅

    這個(gè)考慮應(yīng)該是有出血造成的,確實(shí)這個(gè)包塊兒是不小了!

  • 李月梅

    原則上包括大于5厘米,可以考慮手術(shù)治療了

  • 李月梅

    你的主治醫(yī)生是怎么建議的呢?因?yàn)樗麑δ愕那闆r更了解一些。

  • ask_098459

    建議手術(shù)的可能性比較大

  • 李月梅

    是的,這么大的包塊確實(shí)應(yīng)該考慮手術(shù)了

  • ask_098459

    我做手術(shù)的話需不需要跑到更好的醫(yī)院去做嘛?

  • ask_098459

    我現(xiàn)在是杭州市臨安區(qū)第一人民醫(yī)院

  • 李月梅

    手術(shù)并不是復(fù)雜的

  • 李月梅

    二級三級甲等醫(yī)院都可以的。

  • ask_098459

    需要去杭州最好的婦科醫(yī)院嗎?

  • 李月梅

    這個(gè)倒是不需要的,這都是一些比較簡單的小手術(shù)

  • 李月梅

    可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)

  • ask_098459

    我就是擔(dān)心以后生孩子問題,只有一側(cè)輸卵管以后肯定能生嗎

  • 李月梅

    只要有一側(cè)輸卵管通暢就能生的

  • ask_098459

    哦哦,我這里屬于三級乙等醫(yī)院

  • 李月梅

    那也可以的

  • ask_098459

    手術(shù)恢復(fù)期多久啊

  • 李月梅

    手術(shù)幾天就可以恢復(fù)了,這是小手術(shù)

  • 李月梅

    當(dāng)然最好休息一個(gè)月的時(shí)間

  • 李月梅

    這期間增強(qiáng)體質(zhì)、增加免疫力,一個(gè)月內(nèi)不要性生活。

  • ask_098459

    我是舞蹈演員,需要多久才能跳舞

  • 李月梅

    一個(gè)月以后就可以正常工作和生活了。

  • ask_098459

    手術(shù)費(fèi)用大概多少呢

  • 李月梅

    具體的費(fèi)用就不好確定了,各地差距很大

  • ask_098459

    有沒有區(qū)間范圍呢

  • 李月梅

    如果是普通的手術(shù)費(fèi)用,也就是幾千塊錢,如果是做腹腔鏡手術(shù)需要1萬多塊錢吧。

  • ask_098459

    不一樣嗎?

  • 李月梅

    不一樣的,開腹手術(shù)要便宜,腹腔鏡手術(shù)要貴。

  • ask_098459

    微創(chuàng)的是哪種

  • 李月梅

    就是腹腔鏡手術(shù)

  • ask_098459

    哦哦

  • 李月梅

    是的

  • 李月梅

    就是現(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù)

  • ask_098459

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 李月梅

    不客氣啦!親

  • ask_098459

    后續(xù)還有什么疑惑還可以再問你嗎?

  • 李月梅

    可以的

  • ask_098459

    對了,出血一直用衛(wèi)生巾

  • 李月梅

    你可以關(guān)注我!有問題隨時(shí)聯(lián)系!

  • ask_098459

    有點(diǎn)癢

  • ask_098459

    怎么辦

  • 李月梅

    那出血不多的時(shí)候,可以用溫開水或洗液清洗一下,和使用衛(wèi)生巾有關(guān)系的。

  • 李月梅

    清洗以后也可以涂抹點(diǎn)紅霉素軟膏或者是百多邦。

  • ask_098459

    殺菌的是吧

  • 李月梅

    是的

  • ask_098459

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 李月梅

    不客氣啦

  • ask_098459

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_098459

    這個(gè)藥可以吃的吧

  • 李月梅

    這個(gè)就是消炎的

  • 李月梅

    可以

  • ask_098459

    下午手術(shù)的話現(xiàn)在可以吃嗎

  • 李月梅

    現(xiàn)在住院了嗎?

  • ask_098459

    可以治療陰道消炎嗎

  • ask_098459

    在住院

  • 李月梅

    手術(shù)需要進(jìn)食水4~6小時(shí)的。

  • 李月梅

    陰道炎癥一般都不需要口服消炎藥

  • 李月梅

    像你描述的外陰瘙癢,暫時(shí)用溫開水或洗液清洗一下就可以的,消炎藥沒有多大作用。

  • ask_098459

    很癢的那種很不舒服

  • ask_098459

    不是外面,是陰道口

  • 李月梅

    做手術(shù)需要進(jìn)食水4~6個(gè)小時(shí),所以醫(yī)生如果告訴你不要再吃東西了,以后就不要再喝水了,也不要再吃藥了

  • ask_098459

    好的

  • 李月梅

    陰道口也可以用溫開水或洗液清洗,然后涂抹點(diǎn)紅霉素軟膏或者是百多邦的。

  • ask_098459

  • 李月梅

    嗯嗯

  • ask_098459

    謝謝醫(yī)生

  • 李月梅

    不客氣啦

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